Cours 11 OEIL PÉDIATRIQUE Flashcards

1
Q

Au départ, les bébés sont …

a) myopes
b) astigmates
c) hypermétropes

A

c) hypermétropes

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Q

Qu’est-ce que l’amblyopie ?

A

Baisse de l’acuité visuelle sans lésion organique

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3
Q

🛑Avant quel âge doit-on traiter l’amblyopie pour éviter une baisse d’acuité visuelle irréversible?

A

Avant 7-8 ans

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4
Q

Q1 : À quelle âge évalue-t-on l’acuité visuelle à l’aide de chartes ?

a) 2-3 mois
b) 4 mois
c) 1 an
d) 2-3 ans

Q2 : Qu’est-ce que le reflet Hirschberg et que permet-il d’évaluer ?

A

Q1 :d) 2-3 ans

Q2 : La méthode de Hirschberg est fondée sur la comparaison des reflets cornéens.

On met une source lumineuse devant les yeux et on évalue les reflets (picots blancs). Permet de voir si un des yeux est dévié

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5
Q

Q1 : Lequel de ces examens ne permet PAS d’évaluer l’aligment des yeux ?

a- Examen sous écran
b- Acuité visuelle avec chartes
c- Stéréoscopie
d- Reflet Hirschberg
e- Reflet rouge de Bruckner

Q2 : Qu’est-ce que l’amblyopie par ex-anopsie ?

A

Q1 : Acuité visuelle avec chartes

Q2 : amblyopie secondaire à un défaut comme une ptose, une cicatrice cornéenne ou une cataracte

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6
Q

Q1 : Donner 2 moyens de traitement de l’amblyopie par occlusion de l’oeil sain.

Q2 : Quel est l’âge habituel au moment du diagnostic de rétinoblastome ?

A

Q1 :

  • pansement
  • gouttes de cycloplégique (atropine)

Q2 : 1-2 ans

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7
Q

Le strabisme se caractérise par une déviation de l’oeil résultant en une perte du ___ des axes visuels.

La technique du reflet ___ de ___ permet d’évaluer l’alignement des yeux.

Il y a plusieurs types de strabisme. On compte notamment l’ésotropie, qui est une déviation vers ___ . L’hypotropie est une déviation ____ vers le ____.

A

parallélisme

rouge
de Bruckner

l’intérieur
verticale
bas

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8
Q

Concernant l’amblyopie, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) Le globe oculaire atteint une taille plus petite chez l’adulte avec une amblyopie.
b) L’amblyopie réfractive est secondaire à un oeil plus myope que l’autre.
c) Une correction visuelle va éviter l’amblyopie réfractive, peu importe à quel moment on débute cette correction
d) Il est urgent de corriger chirurgicalement la ptose importante d’un enfant avant l’âge de 7 ans pour minimiser l’amblyopie

A

d) Il est urgent de corriger chirurgicalement la ptose importante d’un enfant avant l’âge de 7 ans pour minimiser l’amblyopie

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9
Q

Q1 :VF ? Il n’y a pas de fixation chez le nouveau-né.

Q2 : Sur le plan physioanatomique, quelle es la différence entre l’hypermétropie et la myopie ?

A

Q1 : vrai

Q2 :

hypermétropie : le focus se fait après la rétine (hyper - dépasse), car l’oeil est trop court

myopie : le focus se fait avant la rétine, car l’oeil est trop long

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10
Q

Quelle est la définition de myopie physiologique ?

A

Débute entre l’âge de 6-8 ans et augmente de 0.5D à chaque année jusqu’à 16 ans.

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11
Q

🛑Quelle est la définition de myophie pathologique ?

A

-5 dioptries

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12
Q

Quel est le traitement commun de la myopie chez l’adulte ?

A

lunettes à lentilles divergentes afin de reculer le focus

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13
Q

Quelle est la conduite appropriée devant un enfant avec cataracte ?

A

chirurgie stat, car si non opéré ou trop tardif, les dommages peuvent être irréversibles

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14
Q

On retrouve les stries de Haab (examen lampe à fente) dans quelle pathologie ?

A

glaucome congénital

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15
Q

🛑Quelle est la triade classique du glaucome congénital ?

A
  • larmoiements excessifs (épiphora)
  • photohobie
  • blépharospasme
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16
Q

Concernant les conditions ophtalmiques chez l’enfant, lequel ou lesques de ces énoncés sont VRAIS ?

a) L’enfant avec glaucome congénital aura une cornée d’apparence bleutée.
b) Les stries de Haab sont observables à la lampe à fente.
c) Le glaucome congénital ne peut pas donner de leucocorie.
d) Le rétinoblastome ne peut pas métastasier.

A

a) L’enfant avec glaucome congénital aura une cornée d’apparence bleutée.
b) Les stries de Haab sont observables à la lampe à fente.

17
Q

Concernant le rétinoblastome, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) C’est une tumeur bénigne.
b) Ce cancer met en jeu le pronostic vital.
c) Le rétinoblastome est la tumeur maligne solide la plus fréquente chez l’enfant.
d) Le diagnostic de cette tumeur est habituellement fait entre 4 et 10 ans.

A

b) Ce cancer met en jeu le pronostic vital.

c) Le rétinoblastome est la tumeur maligne solide la plus fréquente chez l’enfant.

18
Q

Quel est le principal signe clinique et caractéristique du rétinoblastome ?

A

leucocorie : reflet pupllaire blanc

19
Q

Concernant les conditions ophtalmiques chez l’enfant, lequel ou lesques de ces énoncés sont VRAIS ?

a) La dacryosténose peut s’accompagner de sécrétions purulentes.
b) La dacryosténose est traitée par chirurgie d’emblée.
c) La dacryocystocèle est une accumulation de liquide lacrymal dans le conduit.
d) Un bébé avec dacryocystocèle bilatéral doit être hospitalisé.

A

a) La dacryosténose peut s’accompagner de sécrétions purulentes.
c) La dacryocystocèle est une accumulation de liquide lacrymal dans le conduit.
d) Un bébé avec dacryocystocèle bilatéral doit être hospitalisé.

20
Q

🛑Quelle est la principale cause de larmoiements chez l’enfants ?

A

dacryosténose

21
Q

Pourquoi bébé avec dacryocystocèle bilatéral doit-il être hospitalisé ?

A

car risque de détresse respiratoire

22
Q

Parmi les signes suivants, lesquels font penser à une cellulite pré-septale ?

a-Oedème et érythème de la paupière
b-Diplopie
c-Fièvre
d-Déficit des MOE

A

a-Oedème et érythème de la paupière

c-Fièvre

23
Q

Q1 : Pour laquelle de ces cellulites le traitement consiste-t-il en une antibiothérapie IV d’emblée ?

a) cellulite pré-septale
b) cellulite orbitaire
c) aucune

Q2 : VF? La cellulite pré-septale ne nécessite pas de référence en OPHT.

A

Q1 : b) cellulite orbitaire

Q2 : FAUX
il faut référer car risques de se développer en cellulite orbitaire

24
Q

Quelle est la cause la plus fréquente de proptose chez l’enfant ?

A

cellulite post-septale

25
Q

Quelle est la toute première conjonctivite que vivra un nouveau-né et quelle est sa cause ?

A

conjonctivite chimique

causée par l’application prophylactique d’érythromycine à la naissance