Cours 10 L'OEIL ROUGE 2 Flashcards

1
Q

Concernant la kératite sèche, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) Peut être associée à la chimiothérapie.
b) À l’examen physique on observe une kératite ponctuée superficielle.
c) La kératite sèche est souvent associée aux collagénoses
d) On peut prescrire des lubrifiants ou anti-inflammatoires.

A

a) Peut être associée à la chimiothérapie.
b) À l’examen physique on observe une kératite ponctuée superficielle.
c) La kératite sèche est souvent associée aux collagénoses
d) On peut prescrire des lubrifiants ou anti-inflammatoires.

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2
Q

Laquelle de ces conditions entraîne un MYOSIS ?

a) kératite bactérienne
b) kératite herpétique
c) uvéite
d) sclérite
e) épisclérite

A

c) uvéite

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3
Q

🛑QSJ ? Lors d’une kératite par ulcère cornéen, je suis le pathogène le plus souvent en cause via les lentilles cornéennes.

A

pseudomonas

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4
Q

Vous êtes urgentologue à l’urgence du CHUL.
Jack Dufour, 23 ans, se présente à l’urgence pour douleur et rougeur de l’oeil depuis quelques temps.

Il est myope et porte des verres de contact depuis 5 ans.

Il accuse un larmoiement et une sensation de corps étrangers. Il vous dit aussi avoir de la difficulté lorsqu’il regarde près d’une source de lumière.
Dû à son histoire, vous suspectez une kératite bactérienne.

Q1 : VF ? Sa photophobie est attendue.

Q2 : Est-il pertinent d’évaluer son acuité visuelle ? Si oui, quels sont les résultats attendus ? Si non, pourquoi ?

A

Q1 : vrai
La photophobie est un symptôme de la kératite bactérienne

Q2 : Oui, il faut toujours évaluer l’acuité visuelle en cas d’oeil rouge.
Avec une kératite bactérienne, on s’attend à une baisse de l’acuité visuelle de légère à sévère, selon.

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5
Q

Jack Dufour, 23 ans, se présente à l’urgence pour douleur et rougeur de l’oeil depuis quelques temps.

Dû à son histoire, vous suspectez une kératite bactérienne.

Q1 : Qu’observez-vous à l’inspection de son oeil ?

Q2 : VF ? Pour l’investigation de la kératite bactérienne, il est toujours nécessaire de procéder à une culture.

A

Q1 : infiltrat cornéen en tache blanche (hypopion)

Q2 : FAUX
On fait une culture seulement si l’infiltrat est > 1 mm

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6
Q

🛑Jack Dufour, 23 ans, se présente à l’urgence pour douleur et rougeur de l’oeil depuis quelques temps.

Après investigation appropriée, vous confirmez une kératite bactérienne.

Quelle est votre conduite ?

a) Prescription d’antibiotiques et congé. Suivi dans 1 semaine
b) Prescription d’antibiotiques et référer à l’ophtalmologiste.
c) Observation et repos. Il peut appliquer des compresses chaudes
d) aucune de ces réponses

A

b) Prescription d’antibiotiques et référer à l’ophtalmologiste.

Il faut référer dans les 24 heures car tout ulcère cornéen possède le potentiel de dégénérer au plan visuel

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7
Q

🛑À l’investigation, quelle est la présentation classique de la kératite herpétique ?

A

ulcère dendritique (comme un flocon de neige)

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8
Q

Concernant les pathologies de l’oeil rouge, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) On doit référer à l’ophtalmologiste un patient avec kératite herpétique.
b) Le zona ophtalmique cause des taches cutanées qui épargnent le nez.
c) Le zona ophtalmique met en cause la 1ère branche du nerf trijumeau.
d) La choroïde fait partie de l’uvée.

A

a) On doit référer à l’ophtalmologiste un patient avec kératite herpétique.
c) Le zona ophtalmique met en cause la 1ère branche du nerf trijumeau.
d) La choroïde fait partie de l’uvée.

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9
Q

Concernant les pathologies de l’oeil rouge, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?

a) Le zona ophtalmique a une présentation bilatérale
b) Les antiviraux font partie de l’arsenal de traitement contre le zona ophtalmique.
c) La sclérite cause une douleur légère.
d) L’épisclérite est peu symptomatique.

A

b) Les antiviraux font partie de l’arsenal de traitement contre le zona ophtalmique.
d) L’épisclérite est peu symptomatique.

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10
Q

Laquelle de ces pathologies est souvent associées aux troubles rhumatologiques ?

a) kératite bactérienne
b) zona ophtalmique
c) uvéite
d) glaucome aigü

A

c) uvéite

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11
Q

🛑Quel médicament doit absolument être ÉVITÉ lors du traitement de la kératite bactérienne ?

A

corticostéroïdes

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12
Q

Quelles sont les 3 structures anatomiques de l’oeil qui font partie de l’UVÉE ?

A

iris,
corps ciliaire,
choroïde

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13
Q

Q1 : Nommer un médicament pouvant causer une kératite sèche.

Q2 : Quel est le principal facteur de risque modifiable de la kératite bactérienne ?

A

Q1 : accutane

Q2 : port de verres de contact

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14
Q

Quelle est la présentation classique de l’épisclérite ?

A

rougeur sectorielle en forme de triangle △

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15
Q

Qu’est-ce que la dacryocystite ?

A

Infection du sac lacrymal
Secondaire à une obstruction des voies
lacrymales (dacryosténose)

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16
Q

La dacryocystite est une infection du ___ lacrymal.

Elle se caractérise par une rougeur du ___ interne, de la douleur et des ___ augmentés lors de la palpation du sac. Elle est souvent secondaire à une ___.

A

sac

canthus
excrétions

dacryosténose

17
Q

VF ? Il n’y a pas d’inquiétudes que la dacryocystites se propage au sinus caverneux.

A

FAUX

Danger réel si l’infection n’est pas traitée à temps.

18
Q

🛑VF ? La cellulite orbitaire est une urgence médicale

A

VRAI

19
Q

À quel diagnostic pensez-vous rapidement si un patient se plein de douleur de l’hémicrâne avec No/Vo et des halos ?

A

glaucome