Cours 11 - Fécondation et embryologie Flashcards
Durée du cycle ovarien
28 jours
3 phases du cycle ovarien et jours associés
- Pré-ovulatoire = phase folliculaire : jour 1 à 14
- Ovulation : jour 14
- Phase post-ovulatoire = phase lutéale : Jour 15 à 28
Phase folliculaire (4 étapes)
- La FSH et la LH stimulent la maturation d’un follicule primaire (follicule ovarique dominant) qui lui sécrète des oestrogènes.
- La sécrétion d’oestrogènes se poursuit jusqu’à la libération brusque d’hormones (surtout de LH).
- La LH agit sur l’ovocyte de 1er ordre = termine sa méiose I = ovocyte de 2ème ordre.
- La phase folliculaire se termine avec un follicule mature.
Phase ovulatoire (2 étapes)
- Libération d’un ovocyte de 2ème ordre viable, suite à un pic de LH.
- À l’endroit où le follicule forme une bosse, la paroi de l’ovaire se déchire. Le follicule libère l’ovocyte de 2ème ordre vers la trompe de Fallope.
Phase lutéale (2 étapes)
- Formation du corps jaune (LH). Il s’agit d’une glande endocrine (progestérone).
- Ovocyte fécondé = corps jaune libère des hormones OU Ovocyte non fécondé = corps jaune se désagrège.
Où va l’ovocyte secondaire suite à la rupture du follicule ovulatoire lors de l’ovulation?
Il est récupéré par le pavillon de la trompe et poursuit son trajet dans l’ampoule de la trompe utérine où a typiquement lieu la fécondation.
Durée de fécondabilité de l’ovocyte
48h
Syngamie
Pénétration de la tête (noyau) du spermatozoïde dans l’ovocyte de 2e ordre lors de la fécondation
Zygote (2)
- Cellule diploïde de 46 chromosomes crée lors de la fusion des noyaux de l’ovule et du spermatozoïde avant de devenir un embryon
- Cellule souche et pluripotente qui peut se différencient en nimporte quel organe à ce stade. Il possède la codification pour développer tous les organes.
Phénomène de capacitation : 5 étapes
Jumeaux dizygotes (hétérozygotes)
- 2 ovocytes de deuxième ordre sont libérés et fécondés simultanément par 2 spermatozoïdes différents.
- Matériel génétique différent
Jumeaux monozygotes (homozygotes)
- 1 seul ovule + 1 seul spermatozoïde
- Matériel génétique identique
- Variations au niveau de l’implantation
2 formes d’aneuploïdie
- Monosomie
- Trisomie
Cheminement de l’ovule fécondé : jours 0 à 6
- Ovule imprégné (jour 0)
- Stade bicellulaire (jour 1) : 2 blastomères
- Stade quadricellulaire (jour 2) : 4 blastomères
- Stade huit cellules (jour 3) : 8 blastomères
- Morula (jour 4) : 16 à 30 blastomères
- Blastocyste libre (jour 6) : zone pellucide éclate et implantation dans l’endomètre
* Jour 0 à 4 = segmentations du zygote
Comment l’ovule fécondé est-il transporté jusqu’à la cavité utérine?
Par les battements microciliaires et les contractions de la trompe
Par quel processus le zygote se multiplie pour devenir un blastocyste?
Mitose
Blastomères
Cellules du zygote se multipliant suite à la fécontation
Trophoblaste
Coquille externe de l’embryon qui contient des enzymes permettant de percer et pénétrer la paroi endométriale (permet l’implantation)
Nidation : jours 7 à 9
Jour 7 Implantation : attachement du blastocyste à l’endomètre
Jour 8 Développement du trophoblaste : commence à percer la parroi endométriale
Jour 9 : Début de la nidation embryotique : une cavité se forme à l’intérieur du blastocyste et se remplit de liquide = blastocèle
Grossesses extra-utérines/ectopiques
* Définition
* 4 facteurs de risque
- Urgence médicale : toute grossesse qui s’implante et se développe en dehors de l’endomètre.
- Facteurs de risques : tabac (paralyse les cils des trompes), infections génitales (ITSS), stérilet, césarienne
Embryoblaste
Masse cellulaire adhérant à la paroi interne du blastocyste quelques jours après la fécondation
Zone pellucide
Membrane d’enveloppe de l’ovule, transparente et perméable aux spermatozoïdes et aux microorganismes.
Blastocèle
Cavité apparaissant dans la morula au moment où elle pénètre dans la cavité utérine pour la nidation
Disque embryonnaire : 8 à 12 jours (4)
- La multiplication cellulaire de la masse compacte de l’embryoblaste commence à se différencier pour donner lieu au disque embryonnaire
- Il est constitué de 2 feuillets et prolongé d’une cavité : épiblaste et hypoblaste
- Il est implanté dans l’endomètre aka caduque
- Il est encapsulé dans le chorion, à l’intérieur duquel se trouve le mésoderme extra embryonnaire
Stade didermique du disque embryonnaire :
* Quel jour
* 4 caractéristiques
- Jour 15
- L’épiblaste (ectoderme) du disque embryonnaire montre une ouverture appelée un sillon primitif
- Castrulation : Les cellules extraembryonnaires pénétrent le disque embryonnaire par le sillon et se logent entre l’ectoderme et l’endoderme
- Un pédicule embryonnaire (futur cordon ombilical) s’est également formé pour attacher le disque embryonnaire au chorion (futur placenta)
- L’apparition d’une membrane buccopharyngienne (future bouche) permet de voir l’orientation céphalocaudale de l’embryon
Stade tridermique du disque embryonnaire
- Jour 16
- Avec l’insertion des cellules extra-embryonnaires l’embryon est maintenant constitué de 3 feuillets : Ectoderme, mésoderme et endoderme
3 feuillets du disque embryonnaire et ce qu’ils deviendront
- Ectoderme : Système nerveux
- Mésoderme : Muscles, viscères, organes reproducteurs
- Endoderme : Système digestif et urogénital
Neurulation jour 24 : 2 changements
Plicature : Les portions céphalique (tête) et caudale (bas du corps) se replient pour former la future tête et queue et refermer les portions latérales.
Fermeture de la ligne médiane Les portions centrales commencent à se refermer.
Neurulation jour 27 à 30 : 2 changements
- Plicature de l’extrémité céphalique
- Plicature de l’extrémité caudale : Amène le pédicule embryonnaire au contact de la vésicule vitelline jusqu’à fusionner avec lui.
Taille de l’embryon durant la neurulation
Entre 1.5 et 3.5 mm
Développement embryonnaire I (29-30 jour) : 2 changements
- Allongement du sac vitellin qui fusionnera avec le pédicule embryonnaire pour former le cordon ombilical
- Apparition des premiers organes, cœur, œsophage
Développement embryonnaire : 3 à 4 semaines (2)
- Début de l’allongement du système urinaire et intestinal (mésentéron) au niveau caudal
- Début de l’apparition du cordon néphrotique (néphrotome) à l’origine des organes reproducteurs
Développement embryonnaire : 4 semaines
Le développement du cordon néphrotique (chapelet de néphrotomes) montre alors 3 sections :
1. Le pronéphros
2. Le mésonéphros (futur canal de Wolf)
3. Le métanéphros (futur rein et haut appareil urinaire)
Développement embryonnaire : 5 semaines (3)
- Sa portion centrale émane une excroissance produisant le futur rein et haut appareil urinaire
- Le mésonéphros (futur canal de Wolf et de Müller) s’étend pour occuper la place du pronéphros
- Contact du haut de l’appareil urinaire avec le bas futur (vessie, urètre)
Développement embryonnaire : 6 semaines (3)
- La pression du septum urorectale permet la différenciation du sinus urogénital et du rectum
- Cette pression assure l’ouverture (rupture) de la membrane cloacale
- Le sinus urogénital n’est pas encore différencié en vessie et en urètre
À quel moment a lieu la différenciation sexuelle?
Entre la 8e et 12e semaine de gestation
Que se passe t’il lors de la différenciation sexuelle du XY typique?
La région SRY sécrète de l’AMH (anti-mullerian hormone) → régresse les canaux de muller + persistance des canaux déférents/Wolff
Que se passe t’il lors de la différenciation sexuelle du XX typique?
Pas de sécrétion d’AMH (anti-mullerian hormone) → Persistance des canaux de fallope/Muller + régression des canaux déférents/Wolff
9 étapes de masculinisation de XY typique
- Chromosome sexuel XY
- Gène SRY (sur le gène Y)
- Gène SRY sécrète la protéine SRY : Facteur déterminant des testicules
- Stimulation des testicules à la 7e semaine (cellules de Sertoli) : Sécrètion de la AMH
- Stimulation des testicules 8e semaine (cellules de Leyding) : production des androgènes/testostérone → dégradation par la 5a-réductase → DHT
- Mésonéphrotiques/Wolff se développent stimulés par la testostérone
- Paramésonéphrotiques/Müller se désintègrent par AMH (Anti Mullerian Hormone)
- Descente des testicules à la région inguinale puis à l’extérieur
- Phénotype XY → puberté
Perméabilisation du canal urétral chez le phénotype XY typique (2)
- Une fois le pénis formé, une lame épithéliale préputiale apparait entre le gland et la peau pour former le prépuce
- Une lame épithéliale balanique apparaît pour former le méat urétral et la fosse naviculaire = assurer une continuité entre la fosse naviculaire et l’urètre pénien
Différenciation du sinus urogénital chez le phénotype XX typique
Le sinus urogénital et le canal utérovaginal sont alors séparés par la lame épithéliale vaginale = assure l’ouverture du canal vaginal
Quelle portion du vagin provient du mésoderme et de l’endoderme?
Le ¾ du vagin provient du mésoderme et ¼ provient de l’endoderme
Époöphores
Vestiges des canaux de Wolff/déférents suite à leur régression par l’absence de testostérone chez le phénotype XX
Différenciation des structures sexuelles externes chez XY suite à l’exposition aux androgènes (5)
- Gland s’allonge → corps du pénis
- Bourrelets latéraux → b labio-scrotal → scrotum
- Pli urogénital → pli urétral → urètre
- Gouttière urétrale → raphé
- Tubercule anal → anus
Différenciation des structures sexuelles externes chez XX suite à l’absence d’androgènes (5)
- Gland → corps du clitoris
- Bourrelets latéraux → b labio-scrotal → grandes lèvres
- Pli urogénital → petites lèvres
- Gouttière urétrale → vulve et raphé périnéal
- Tubercule anal → anus
À partir de quand calculons-nous la gestation? Qu’elle est sa durée?
À partir de la fécondation : 38 semaines
À partir de quand calculons-nous la grossesse clinique? Qu’elle est sa durée?
À partir de la date des dernières menstruations : 40 semaines ou 280 jours
À quoi correspond l’âge foetal selon l’échographie?
À la date des dernières menstruations
Placenta
Siège de l’échange des nutriments et de déchets entre parent et foetus
2 parties du placenta à la 12e semaine
- La portion foetale
- La portion maternelle (endomètre)
2 rôles du placenta
- Barrière semi-hermétique
- Rôle endocrinien : sécrète les hormones nécessaires au maintien de la grossesse
Combien de chromosomes sexuels possède typiquement un zygote?
2 : XX ou XY
De quelle façon un zygote peut avoir des chromosomes en trop ou en moins?
Les divisions cellulaires peuvent donner lieu à des divisions asymétriques = chromosomes surnuméraire ou absent. Ces variations peuvent être viables ou non.
Définition du syndrome de Turner (2)
- Maladie chromosomique caractérisée par une monosomie partielle ou totale au niveau de la paire de chromosomes sexuels (caryotype X) (45 chromosomes ou lieu de 46 )
- Les cas de monosomie partiels du chromosome X peuvent donner des caractéristiques sexuelles secondaires mâles. Impossible lorsqu’il s’agit d’une monosomie totale
5 symptomes du syndrome de Turner
- Gonflement du dos, des mains et des pieds ainsi qu’un cou à l’aspect palmé caractéristique
- Syndrome d’infantilisme: petite taille (-20cmpar rapport à la taille typique)
- Impubérisme (absence de puberté = pas de caractères sexu secondaires)
- Dysgénésie gonadique (pas de développement gonadique = organes génitaux externes féminins même si XY)
- Risque accru de malformations cardiaques et rénales et de dysfonction de la glande thyroïde (98% = fausse couche précoce)
Définition du syndrome de Klinefelter
XXY : Deux chromosomes X et un chromosome Y, soit 47 chromosomes au lieu de 46. L’individu est alors de caractère masculin, mais infertile.
6 Symptomes du syndrome de Klinefelter
- Hypogonadisme hypergonadotropique, avec, chez l’adulte, une concentration basse de testostérones et un taux élevé de LH et de FSH (pcq rétroaction)
- Plus grand que la moyenne mais moins de masse musculaire
- Hanches et jambes plus grosses, gynécomastie
- Ostéoporose (pcq pas bcp d’estrogène non plus)
- Niveau moins élevé d’énergie
- Pénis et testicules plus petits
… et tous les autres symptomes du manque de testostérone
Super mâle ou syndrome de Jacob
XYY : Personne de caractère masculin de plus grande taille (7 cm +) sans traits physiques inhabituels ou problèmes médicaux
Syndrome du triple X
XXX : Personne de caractère féminin de plus grande taille, sans traits physiques inhabituels ou problèmes médicaux.
Syndrome Ovotestis (2)
- Anciennement appelé «vrai hermaphrodisme»
- Caryotype XX + fréquent (65%)
3 cas de figures des organes reproducteurs chez les personnes au syndrome Ovotestis
- Unilatéral: ovotestis d’un côté et de l’autre une testicule ou ovaire
- Latéral : testicule d’un côté et ovaire de l’autre
- Bilatéral : ovotestis de chaque côté
