cours #11

Question 1

Exemples de mécanismes homéostatiques temporaires :EXAMEN!

Answer 1

1) Alliance : Lors de difficultés un débat ouvre au sein de la famille séparant les membres en ex. 2 groupes. (ex : la fille est avec sa mère et le gars avec son père)
2) Retrait affectif : Les membres « règlent » leur problème en CESSANT toute communication entre eux. (ex: plus de repas de famille , tout le monde s’isole)
3) Bouc-émissaire : Lors de difficultés les membres mettent sur l’un d’eux tout le blâme

Question 2

Éléments-clé de l’évaluation en TF

Answer 2

• Le cycle de la vie familiale
• Les tâches développementales
• Les opérations familiales

Question 3

En quoi le concept du cycle de la vie familiale permet une meilleure compréhension de la famille que nous rencontrons? (3)

Answer 3

• Permet d’identifier les vulnérabilitées de la famille
• Permet de normaliser selon le stade, ce qui diminue l’aspect pathologique;
• Permet d’avoir des standards de comparaison.

Question 4

Exemple de tâche développementale : La famille avec jadis un enfant maintenant devenu un adolescent…
- La structure de la famille change;
- L’adolescent tente d’adopter de nouveaux rôles et des nouveaux comportements;
–> Les réactions possibles des parents…
–> Quels pourraient être d’autres stresseurs possibles au cours de cette tâche développementale?
–>Comment résoudre cette tâche développementale?

Answer 4

–> Les réactions possibles des parents…  les parents ont peur de perdre le lien priviligié qu’ils ont avec leur enfants, peuvent infantiliser leurs enfants
–> Quels pourraient être d’autres stresseurs possibles au cours de cette tâche développementale? les parents ont de parents qui viellent et sont maladies, la crise de 40 ans et insatisfaction dans le couple
–> Comment résoudre cette tâche développementale? il faut avoir des frontières flexiles et soutenir l’ado

Question 5

Autre exemple de tâche développementale : Le départ de la maison d’un jeune adulte…
À ce stade, le lien avec les parents constitue un point d’appui pour le jeune adulte du transfert de son affection à des personnes extérieures à sa famille; (SOUVENT PAR RAPPORT AU PARTENAIRE AMOUREUX)

–> Quelles positions devraient adopter les parents à ce stade?

–> Que pourrait-il se produire chez le jeune adulte si la relation parents-enfant ne change pas à ce stade?

Answer 5

–> Les parents doivent accepter de moins superviser l’ado. Les parents doivent se tourner l’un vers l’autre pour combler le vide affectif!

–> soit que le jeune adulte va être très dépendant de ses parents ou devnir complétement indépendants

Question 6

Les opérations familiales ?

Answer 6

Techniques/façons utilisées par la famille pour faire face au stress, pour résoudre leurs conflits et /ou pour faire face aux tâches développementales.

Question 7

Une crise familiale, qu’est-ce que c’est?

Answer 7

La crise familiale est un indice d’échec de régulation,

Question 8

Principaux facteurs prédisposants à l’émergence d’une crise familiale (2)

Answer 8

• Les difficultés de l’adolescent…
• Les difficultés du fonctionnement familial.

Question 9

La crise situationnelle

Answer 9

Survient quand la famille fait face à une situation non familière qu’elle ne peut ni prévoir, ni contrôler. Ex : l’ado est dans une famille où le père voyage beaucoup pour son travail et dans une des voyages le père meurt suit à un crache d’avion (la famille ne pouvait pas prévoir cette situation)

Question 10

La crise transitionnelle

Answer 10

Liée à l’incapacité de la famille où d’un de ces membres à surmonter les tâches développementales inhérentes au passage d’un cycle de vie à un autre.  (ex : la famille a de la difficulté à passer par le fait que l’enfant est devenu l’ado et quitte la maison)

Question 11

La crise structurale :

Answer 11

Dysfonctionnement chronique de la famille occasionné par plusieurs facteurs de risque qui rend la famille vulnérable. Ex : une famille où ça fait longtemps que ça va mal (ex: les parents consomment)

Question 12

Comment la famille peut réagir face à une crise?
–> deux fautes

Answer 12

• Par une rigidité de son fonctionnement;
  Ex : les parents étaient autoritaires et ils deviennet encore plus autoritaires
• Par une désorganisation.

Question 13

La plupart du temps, qu’est-ce qui fait que la crise persiste?

Answer 13

Lorsque la solution que la famille met en place contribue au maintien ou à l’amplification du problème qu’elle tente de résoudre.

Question 14

V ou F : La résolution de chaque tâche développementale permettra à la famille de développer les compétences nécessaires pour affronter les tâches développementales futures?

Answer 14

Vrai
 plus on affronte bien les tâches développementales, plus on développe des outils

Question 15

Que peut produire l’accumulation de tâches développementales non résolues?

Answer 15

Dysfonctionnement de la famille ou une crise

Question 16

Pour quel motif les familles consultent-elles le plus?
a) Le cycle de la vie familiale
b) Les tâches développementales
c) Les opérations familiales

Answer 16

 difficulté à resoudre les problèmes
–>c) Les opérations familiales

Question 17

Que favorise une bonne qualité d’alliance thérapeutique avec les parents versus une bonne qualité d’alliance avec l’adolescent?

Answer 17

 Avec les parents : souvent favorise l’engagement et la participantion de la famiille dans la démarche thérapeutique.

 Avec les adolecents : favorise une reduction de symptôme qui est rapidement observable

Question 18

Les 4 niveaux d’alliance thérapeutique que le thérapeute doit développer et maintenir

Answer 18

1- Avec chacun des membres de la famille;(le lien de confiance avec chaque member de la famille)

2- Alliance avec les sous-systèmes;

3- Alliance avec le système entier;

4- Développer des alliances thérapeutiques entre les membres de la famille vers leurs buts communs.  tous les members de la famille sont d’accord sur quoi ils vont travailler en thérapie

Question 19

Est-ce moins tabou au Québec de consulter un psychologue pour les adolescents d’aujourd’hui, comparativement aux adolescents d’il y a 10-15 ans?

Answer 19

oui

Question 20

Environ quel % des adolescents souffrant d’une psychopathologie abandonnent leur thérapie prématurément?

Answer 20

50 %

Question 21

• Quelles sont les causes sous-jacentes au fait que les adolescents mettent fin plus hâtivement à leur thérapie?

Answer 21

impulsivité et absence des parents dans la démarche

Question 22

• Quelles peuvent bien être les causes les plus fréquemment sous-jacentes au fait que les adolescents collaborent souvent peu lors de la phase d’évaluation? Indice : Rôle parent versus adolescent…

 Les parents vont souvent donner de l’information par rapport à la situation et l’adolescent doit performer à partir des informations que les parents ont donné aux psychologues

Conséquences?

Paradoxal?

Answer 22

Conséquences? L’enfant est souvent pas engagé, car il ne se sent pas comme collabarateur dans sa propre démarche thérapeutique, n’a pas le gout de mettre en application les exrcices que le thérapeute donne

Paradoxal? L’adolescent a vraimment besoin d’être entendu ce qu’on dit dans chaque théorie, mais selon cette approche l’adolescent a plus une position passive ce qui est paradoxalae

Question 23

L’évaluation thérapeutique de l’adolescent :

Answer 23

Étape 1 : Séances initiales avec les parents et l’ado;
 Psychologue va à cette étape essayer de comprendre les perspectives de chacun et négossier le contrat de confedentialité

Étape 2 : Séance avec les parents seuls…
En quoi est-ce pertinent?
on va discuter de l’historique de la famille, on va aller voir s’il y des conflits dans le couple (difficulté financières, l’infidèlité)
 Psy va passer les tests psychométriques sur les styles parentaux

Étape 3 : Passation d’instruments de mesure à l’ado… Lesquels?
 À cette étape c’est l’adolescent qui va passer des tests (les tests qu’il va passer depend de la problématique pour laquelle il consulte)

Étape 4 : Séance d’intervention ciblée avec l’ado.Étape

5 : Séance complémentaire avec les parents seuls :
Consolider l’alliance.

Étape 6 : Séance d’intervention familiale :
Soulever une perspective systémique des difficultés.

 Expliquer à la famille que ce n’est pas l’adolescent qui est le problème et que c’est le problème systèmique

Étape 7 : Séance de résumé avec l’ado, puis avec les parents.