Cours 10 - Maladies Neurodégénératives

Question 1

Dans la maladie d’Alzheimer, quels sont les troubles mnésiques prépondérants? (2)

Answer 1

• Mémoire spatiale

- Mémoire épisodique

Question 2

Quelle est la cause première de décès chez les personnes souffrant d’Alzheimer et expliquez pourquoi

Answer 2

La pneumonie pcq la détérioration neurologique entraine un dysfonctionnement des poumons ou alors pcq la déglutition se fait moins bien, ce qui permet à des morceaux de nourriture de se loger dans les poumons.

Question 3

Dans les formes atypiques de la maladie d’Alzheimer, quels sont deux des symptômes de l’aphasie primaire progressive logopénique

Answer 3

• Prépondérance du trouble langagier

- Mémoire souvent préservée

Question 4

Quel est l’hypothèse sur le rôle qu’aurait les plaques amyloïdes dans la maladie d’Alzheimer

Answer 4

Elles s’accumulent dans le cerveau à l’extérieur des neurones et s’agglomèrent sous forme d’une espèce de colle, ce qui encombre les réseaux neuronaux.

Question 5

Les oligomères sont…

A) plusieurs plaques amyloïdes qui se lient ensemble
B) des composantes de la protéine tau
C) plusieurs monomères qui se lient ensemble

Answer 5

C) plusieurs monomères qui se lient ensemble

Question 6

Vrai ou faux

Les plaques amyloïdes s’accumulent à des endroits spécifiques dans le cerveau

Answer 6

Faux! Elles s’accumulent de manière généralisée dans le cerveau

Question 7

Nommez un des problèmes de la protéine tau qui peuvent être à l’origine de la maladie d’Alzheimer

Answer 7

La protéine tau se plie mal, mais continue d’interagir avec les autres protéines et les neurones, ce les contaminent et leurs nuisent dans leur travail.

Autres réponses possibles :

• La disparition de la protéine tau déstabilise les microtubules
• Quand elle se détache complètement, elle crée des microfilaments qui dérangent.

Question 8

Qu’est-ce que les stades de Braak et Braak indiquent

Answer 8

Il tente de montrer les régions où la protéine tau a tendance à créer des anomalies.

Question 9

En quoi consiste l’hypothèse de la cascade amyloïde?

Answer 9

C’est une hypothèse qui suppose que la maladie d’Alzheimer est causée par une augmentation des concentrations amyloides Beta ainsi que des interactions entre la protéine amyloïde et la protéine tau, ce qui entraine la mort des cellules.

Question 10

Nommez deux problèmes dans la théorie de la cascade amyloïde

Answer 10

1. Peut-être que ce n’est pas réellement la cause de l’Alzheimer pcq la réplication de la protéine tau aurait aussi un impact. En effet, lorsqu’une protéine tau mal pliée, elle se déplace dans la synapse et va contaminer les autres protéines saines.
2. Le traitement donné pour la cascade amyloïde cause plusieurs problèmes dont des effets secondaires importants tel qu’un odème cérébral et elle aucun effet thérapeutique sur le patient.

Question 11

Quel est le type de modèle qui pourrait remplacer celle de la cascade amyloïde

Answer 11

Les modèles multifactoriels

Question 12

Nommez 3 facteurs de protection de la maladie d’Alzheimer

Answer 12

1. Une bonne santé cardiovasculaire
2. Une bonne hygiène de sommeil
3. Le bilinguisme

Autres réponses possibles

• Régime méditerranéen
• Éducation
• Emploi intellectuellement stimulant
• Interactions sociales

Question 13

Nommez 3 facteurs de risques de la maladie d’Alzheimer

Answer 13

1. Traumatismes crâniens
2. Diabète
3. La génétique (gène ApoE4)

Autres réponses possibles :

• Hypertension
• Alcoolisme
• Tabagisme
• Pollution de l’air
• Stress

Question 14

À quoi sert les antagonistes NMDA, l’un des traitements actuels pour la maladie d’Alzheimer

Answer 14

Elle contre la surstimulation glutaminergique dans l’hippocampe. Elle est utile pour les démences modérées sévère, mais elle n’a qu’un effet temporaire.

Question 15

Nommez les trois composantes de la triade parkinsonnienne et définissez chacun d’entre eux

Answer 15

• Akinésie : lenteur des mouvements
• Hypertonie : Rigidité excessive des muscles
• Tremblements : au repos

Question 16

Vrai ou faux

Le syndrome parkinsonien commence bilatéralement

Answer 16

Faux! Il débute unilatéralement.

Question 17

Quelle est la différence entre la maladie de Parkinson et le syndrome parkinsonien

Answer 17

Le syndrome parkinsonien ne concerne que les troubles moteurs alors que la maladie de Parkinson englobe autant les troubles moteurs que cognitifs.

Question 18

Vrai ou faux

Dans la maladie de Parkinson, l’un des symptômes est la rigidité de l’esprit, c’est-à-dire, que l’individu a de la difficulté à s’adapter aux nouvelles situation

Answer 18

Vrai!

Question 19

Nommez deux symptômes de la démence à corps de Lewy

Answer 19

• Fluctuation de l’attention
• Syndrome parkinsonien

Autres réponses possibles :

• Troubles cognitifs visuo-spatials
• Hallucinations
• Trouble comportemental en sommeil paradoxal
• Troubles gastro-intestinaux

Question 20

Quel est l’élément principal pour différencier cliniquement la maladie de Parkinson et la démence à corps de Lewy

Answer 20

Dans la démence à corps de Lewy, il faut que la démence arrive un an avant le syndrome parkinsonien

Question 21

Dans la maladie de Parkinson, il a une réduction drastique de la substance noir dans le cerveau. Quelle en est la conséquence?

Answer 21

La substance noire sert, entre autres, à calmer le striatum qui filtre les mouvements en décidant lesquels vont se faire et lesquels ne se feront pas. Ainsi, lorsqu’il n’y a plus de substance noire, le striatum va se mettre à trop filtrer les mouvements, créant une difficulté à bouger.

Question 22

Quelle est la cause de la maladie de Parkinson

Answer 22

Une réduction de neurones dans la substance noire

Question 23

Vrai ou faux

Les stades de la maladie de Parkinson sont connus de manière plus précise que les stades de la protéine tau

Answer 23

Faux! Les stades de la protéine tau sont plus précis que ceux de la maladie de Parkinson

Question 24

Selon les stades de la maladie de Parkinson de Braak et Braak, quels sont les premiers endroits où les corps de Lewy se propagent?

Answer 24

Via le nerf vague et le bulbe olfactif

Question 25

Comment la maladie de Lewy se forme?

A) Par la propagation de protéine alpha-synucléine comportant des anomalies et qui contaminent les autres
B) Par la réduction de neurones dans la substance noire
C) Par une protéine tau mal pliée qui contamine les autres protéines et neurones

Answer 25

A) Par la propagation de protéine alpha-synucléine comportant des anomalies et qui contaminent les autres

Question 26

Vrai ou faux

Chez les personnes qui se sont fait couper le nerf vague (vagotomie), il y avait 2 fois moins de cas de Parkinson 10 à 30 ans plus tard.

Answer 26

Vrai!

Question 27

Vrai ou faux (si c’est faux, expliquez pourquoi)

Selon la théorie brain-first, il y a plus de risques que l’individu développe la maladie de Parkinson des deux côtés de son corps.

Answer 27

Faux! Pcq c’est l’explication pour la théorie body-first. Pour la théorie brain-first, il y a plus de risques de développer le Parkinson d’un seul côté pcq soit ça part de l’amygdale gauche ou celle de droite. La maladie ne se propage pas de manière égale comme dans la théorie body-first.

Question 28

Quelles est la raison pour laquelle il faut détruire les mitochondries dysfonctionnelles dans la maladie de Parkinson

Answer 28

Pcq elles créent des molécules nocives qui vont se mêler aux mitochondries saines et à ce moment, il est encore plus difficile de se débarrasser des mitochondries dysfonctionnelles.

Question 29

Quel neurotransmetteur est ciblé dans le traitement de la maladie de Parkinson

Answer 29

La dopamine

Question 30

Expliquez pourquoi il y a une perte d’efficacité après 10-15 ans dans le traitement pour le Parkinson

Answer 30

Pcq plus la substance noire dégénère, moins la stimulation du système dopaminergique est pertinente

Question 31

Quelles sont les trois variantes principales de la démence fronto-temporale

Answer 31

• Comportementale
• Aphasie primaire progressive non-fluente
• Démence sémantique

Question 32

Nommez deux symptômes présents dans la variante comportementale de la démence fronto-temporale

Answer 32

• Impulsivité
• Mauvaise prise de décisions
• Trouble d’inhibition

Autres réponses possibles :

• Cpts inapropriés
• Changements de personnalité
• Compulsions étranges

Question 33

Nommez deux symptômes de la variante APP non-fluente dans la démence fronto-temporale

Answer 33

• Langage non-fluide
• Manque du mot

Autre réponse possible :
- Dysarthrie

Question 34

Expliquez comment se manifeste la démence sémantique dans la démence front-temporale lorsqu’on lui demande de dessiner un chien, un canard et une tortue

Answer 34

Puisqu’il y a une perte de la mémoire sémantique, l’individu pourra dessiner un chien, par exemple, mais il ne se rappellera pas des ce à quoi ressemble un canard et une tortue. Toutefois, il sait que se sont des animaux alors il dessine les caractéristiques générales des animaux (4 pattes, tête, yeux, etc.)

Question 35

Quel est le rôle de la protéine TDP43 dans la démence front-temporale et expliquez

Answer 35

À la base, elle régule l’expression génétique. Mais quand elle se plie mal, elle crée des agrégats qui nuit à l’expression des bons gènes et qui cause la pathologie

Question 36

Associez la bonne protéine à la bonne variante de démence fronto-temporale qu’elle cause (Une protéine peut revenir 2 fois)

A) TDP-43 1) variante comportementale

B) Tau 2) variante sémantique

C) Les deux ensemble 3) variante APP non-fluente

Answer 36

A) TDP-43 - 2) variante sémantique

C) Les deux ensemble - 1) variante comportementale et 3) variante APP non-fluente