Cours 10: Immuno clinique Flashcards

1
Q

Quel est le but de la vaccination?

A

Prévenir l’apparition d’une maladie infectieuse

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Q

Comment on prévient l’apparition d’une infection par un vaccin?

A

On génère de la mémoire immunologique

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3
Q

Qu’est-ce qu’a fait Edward Jenner?

A

Le premier vaccin contre la variole

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4
Q

Quels sont les 2 types de vaccin?

A
  • Inactivé

- Atténué

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Q

Quel type de vaccin est le plus dangereux?

A

Le vaccin atténué

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6
Q

Qu’est-ce qu’un vaccin inactivé

A

Vaccin où le pathogène est tué. La réponse est en anticorps et nécessite des rappels

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7
Q

Qu’est-ce qu’un vaccin atténué

A

Réponse humorale et cellulaire. Une seule injection nécessaire. La réversion est possible et il est plus risqué.

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8
Q

Qu’est-ce qu’un adjuvant?

A

Ajouté au vaccin pour stimuler le système immunitaire.

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9
Q

Est-ce que l’adjuvant est nécessaire au vaccin?

A

Yesser

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10
Q

Comment fonctionne un adjuvant?

A

Il fait des dommages dans le muscle et induit une inflammation.

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11
Q

Qu’est-ce qu’une greffe autologue?

A
  • On prend la moelle du patient
  • Enlève les cellules leucémiques
  • Réinfusion après la chimiothérapie
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12
Q

Qu’est-ce qu’une greffe allogénique?

A

On a besoin d’un donneur compatible de moelle osseuse

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13
Q

Quels sont les types de donneurs de moelle osseuse?

A

HLA compatible
HLA compatible non-apparenté
HLA incompatible

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14
Q

Quel est le but de la greffe de moelle osseuse?

A

Remplacer les cellules souches hématopoïétique qui pourront se différencier en globules blancs et rouges.

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15
Q

Quels sont les étapes de la greffe de moelle?

A
  • Collecte des cellules souches par prise de sang
  • Entreposage (congélation)
  • Chimiothérapie au patient pour tuer la leucémie
  • Greffe et isolation en chambre stérile.
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16
Q

Quelles sont les réactions immunologiques post-greffe possibles?

A
  • Rejet de greffe
  • Réaction du greffon contre l’hôte (GVHD)
  • Réaction du greffon contre la leucémie (GVL)
17
Q

C’est quoi le rejet du greffon?

A

C’est quand le greffon est rejeté par le système immunitaire résiduel de l’hôte.

18
Q

Pourquoi le rejet du greffon est caliss rare?

A

Parce que la chimiothérapie est très efficace pour tuer toutes les cellules immunitaires.

19
Q

Quelles cellules sont impliquées dans le rejet du greffon?

A

Les lymphocytes T et les NK

20
Q

C’est quoi quoi la réaction du greffon contre l’hôte?

A

C’est quand les cellules immunitaires du greffon attaquent le patient. C’est extrêmement dangereux.

21
Q

Par quelles cellules le GVHD est-il causé?

A

Les lymphocytes T (TCD4 et TCD8) du greffon

22
Q

C’est quoi la réaction du greffon contre la leucémie?

A

Les cellules du greffon attaquent les cellules leucémiques

23
Q

Quelles cellules sont impliquées dans la réaction de GVL?

A

Les lymphocytes T matures du greffon

24
Q

Quels sont les effets sur la réaction du greffon, le rejet de greffe, la rechute leucémique et les infections d’une greffe AVEC lymphocytes T?

A
  • Rx du greffon: Augmente
  • Rejet de greffe: Diminue
  • Rechute: Diminue
  • Infections: Diminue
25
Q

Quels sont les effets sur la réaction du greffon, le rejet de greffe, la rechute leucémique et les infections d’une greffe SANS lymphocytes T?

A
  • Rx du greffon: Diminue
  • Rejet de greffe: Augmente (le greffon ne peut se défendre)
  • Rechute: Augmente
  • Infections: Augmente
26
Q

Comment reconstituer les lymphocytes T post-greffe?

A

À partir de ceux du donneur. Ils prolifèrent avec IL-7 et de la stimulation de leur récepteur TCR.

27
Q

Quel type de lymphocyte se régénère plus après la greffe?

A

Les TCD8. Les TCD4 rush à se reconstituer et dans certains cas, il ne reviennent jamais.

28
Q

C’est quoi une allergie?

A

Rx d’hypersensibilité qui survient suite à une RÉEXPOSITION

29
Q

Quelle est LA caractéristique d’une réponse allergique?

A

Production d’anticorps d’isotype IgE

30
Q

Décrire le mécanisme de la réponse allergique:

A
  • Première exposition et production d’anticorps IgE par les lymphocytes B
  • Les mastocytes fixent les IgE via leur récepteur FC
  • La deuxième exposition fixent l’allergène sur le IgE fixé aux mastocyte
  • Dégranulation des mastocytes et les symptômes apparaissent
31
Q

Quelle est la problématique numéro 1 de l’allergie?

A
  • Chez les sujets normaux, les mastocytes ont des IgE variés.
  • Chez les allergiques, ils ont beaucoup trop de IgE de même spécificité
32
Q

Décrire la réponse allergique immédiate:

A
  • qq secondes
  • libération d’histamine
  • vasodilatation
  • infiltration de cellules immunitaires
33
Q

Décrire la réponse allergique tardive:

A
  • qq heures plus tard

- Infiltration de cellules immunitaires

34
Q

Choc anaphylactique?

A
  • Démangeaisons
  • Détresse respiratoire
  • Diminution de l’oxygène sanguin
  • Tachycardie
  • Coma et décès
35
Q

Adrénaline?

A

Vasoconstriction qui s’oppose à l’entrée de cellules immunitaires