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physiologie > cours 10 > Flashcards

cours 10 Flashcards

1
Q

qu’est ce que le sommeil???

A

un etat physiologique ayant un comportement reversible et un niveau de vigilance suspendu
soopose a leveil
consitue 1/3 de nos vie
varie en focntion despece et de personne
impliquer dans des fonctions fonction cerebrale complexe

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2
Q

a propos du sommeile che les animeaux

A

tous les mamifere reptile et oiseau dorment

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3
Q

quel sorte dannimeau connaisse une phase de sommeil paradoxel??

A

seulement quelque mammifiere et oiseau

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4
Q

la dure de sommiel che les animeau

A

elle varie dune espece a lautre

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5
Q

le sommeil est til universel?

A

oui alors elle doit avoir une fonction vitale

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6
Q

exemple du dauphin et du chauve soursi .

A

dort un seul hemisphere a la fois et une chauve souris qui dort 18 h par exemple

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7
Q

la theorie de la recuperation??

A

processus homéostatique qui est

présent pour récupérer et se restaurer de notre journée

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8
Q

qu’est ce qui hausse et augmnete lors du sommeil dans la theorie de la recuperation

A

Hausse de l’hormone de croissance,

  • augmentation de la synthèse protéique ( reparation du corps et cerveau)
  • réparation des tissus nerveux
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9
Q

quece qui est englober dans la theorie de la recuperation

A

la theorie protectrice

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10
Q

Qu’est 1ce que la theorie protectrice

A

postule que Le corps doit dormir afin de protéger l’organisme contre les inconvénients de l’éveil prolongé.

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11
Q

comment les chercheur on tester le sommeil??

A

lls ont priver le sommeil chez des rate t che un humain et on constater les effets

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12
Q

quels sont les effet de la privation de sommeil che le rat

A
  • Lésion de la peau,
  • perte de poids (même si ingestion de nourriture),
  • ulcères,
  • augmentation du volume des glandes surrénales,
  • mort (après deux ou trois semaine).
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13
Q

quel sont les effets de la privation de sommeil che lhomme

A

moins drastique que che le rat

  • Record mondial de privation de sommeil
  • (homme, 17 ans, 11 jours;
  • ensuite, va dormir 15 heures d’affilée, reprend le cours normal de ses activités)
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14
Q

quest ce que la theorie de l,adaptation??

A

ppostule que Le sommeil est un comportement utile.

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15
Q

pour la theorie de ladaptation quel sont les 2 role de dormir pendant la nuit??

A

che les animaux ce serait pour se protéger des dangers et pour conserver leur énergie.
2: le comportement s’impose a l’animal pour qu’il puisse survivre le plus longtemps possible.
mais difficile de tester ces deux theorie

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16
Q

quel est la durée de sommeil en fonction de l’âge ??

A

1: nouveau né: passe la moitier de son temps en sommeil paradoxale; on le voit par le mouvement de ses yeux et dorme pendant plusieurs moment de la journe
2: consoliation du sommeil en vieillissant : de moins en moins de sieste en vieillisant
3: ensuite un episode de sommeil qui diminue: on ne fait plus de sieste juste dormir la nuit et cette episode diminue

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17
Q

quels sont les deux force qui affacete notre sommeil ??

A

1: processus circadien: La phase de notre rythme circadien
2: processsus homéostasique: La dette homéostatique

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18
Q

le processus circadien?

A 
Influence
-  le temps d’endormissement
-  la durée du sommeil 
- sa qualité 
jour et nuit qui creer la melatonine qui nous fait domrir quans il ny a pas de luminosité
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19
Q

qu’est ce qui se passe avec les gens qui n’ont pas de luminosité genre en alaska

A

depression; devinne dpressif car dans le processsus circadien on a beosin de la lumiere alors essaie daddopter plein de solution pour avoir de la lumiere

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20
Q

la dette homeostasique ( processus homeostasique)??

A
  • postule que Plus on est éveillé longtemps, plus la pression au sommeil augmente
  • Après une privation de sommeil, le sommeil compensera en ayant un plus grand % de sommeil lent profond
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21
Q

en vieilissisant on a plus de difficulte a…?

A

intensifier son sommeil a 18 ans je sort le soir je dort 2-3 heure et je vais travailler- a lage adulte difficile de faire cela

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22
Q

quel sont les deux grande categorie de sommeil??

A

1-Sommeil lent (SL):

2- sommeil paradoxal

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23
Q

dans le sommeil lent on a deux type de sommeil?

A

Sommeil lent léger appeler: (NREM1, NREM2)

Sommeil lent profond appeler: (NREM3)

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24
Q

quest ce que le sommeil paradoxale

A

moment ou on reve le plus

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25
Q

quest ce que le cycle de sommeil

A

Une période de sommeil lent suivi d’une période de sommeil paradoxal

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26
Q

qui a classifier le signal du sommeil?? creer les stade du sommeil?

A

l’homme alors les stades du sommeil son assez subjectif

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27
Q

a quoi ser les ondes, les degre de synchronisation neuronale

A

pour savoir dans quel stade de sommeil elle se trouve la personne.

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28
Q

quel est le degre de synchrnoisation neuronale dans le sommeil lent leger- profond?

A

Faible synchronisation neuronale: décharge aléatoire et ondes de petite amplitude

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29
Q

quel est le degre de synchrnoisation neuronale dans le sommeil lent paradoxale:

A

Forte synchronisation neuronale: décharge synchrone et ondes de grande amplitude

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30
Q

quest ce que les fuseaux de sommeil?

A

est une Bouffée d’ondes sinusoïdales périodiques (entre 12 et 16 Hz)
dure 1-2 sec et sont produite par des interactions entre neurones thalamiques et neurones corticaux.

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31
Q

comment son percu les fuseua

A

par leeg

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32
Q

quest ce qui genere le fuseaux ??

A

les neurones GABAergiques du noyeau réticulaire du thalamus qui ihnibe les neurone thalamo-corticaux et entraine des rebond= des oscillation= des fuseaux de sommeil

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33
Q

quel est le role des fuseaux de sommeil

A
  • Apprentissage et mémoire

- Préservation du sommeil par l’inhibition des stimuli

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34
Q

quest ce que les ondes thèta

A

onde de haute frequence; rthme assoicie au systeme limbique , memoire et emotion

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35
Q

qu’ets ce que le reve pour freud?

A

pulsions refoulées sans sentiment de culpabilité et de violation de règles

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36
Q

quest ce que le reve selon Hobson et McCarley: -avec l’Hypothèse d’activation-synthèse

A

c le premier modele neurobiologique qui soppose a la theorie de freud: les reves son des impusion nerveuse liberer par lacétylcholine et cellule REM
-alors le cerevau endormi fait la meme chose a letat de veille avc des signaux visuel ambigus= creer des images irealiste

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37
Q

selon ce modele alors les reve tente de…

A

produire des images coherente avc des signux confus emis par le pont qui resulte des histoire bizarre rare devenement memorise avec leur emotion

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38
Q

ici contrairement a freud ce nest pas des phénomènes psychologiques qui declenche le reve mais..

A

des boucle de retroaction biio entre les aires cerebrales

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39
Q

quest ce quon a pu tester avc lirm quand on dort?

A

plein dactivation corticale comme des

  • aires visuelles associatives
  • (pas primaire, puisqu’aucune afférence aux yeux directement)
  • mais perçoit quans meme des images.
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40
Q

l’utilité du sommeil

A

regule nos emotion et nous aide a consolider les apprentissage

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41
Q

que se passe til avec le someil au niveu physiologique

A
  • réactivation de réseaux neuronaux (principalement hippocampique-cortical),
  • impliqués dans la mémoire déclarative encodage
  • propice a la plasticité
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42
Q

l’effet du sommei sur la cognition

A

Important dans la mémorisation:
1: intégration et consolidation des souvenirs et matériel émotionnel
Facilite les changements biochimiques a l’apprentissage
Enlève les informations inutiles en mémoire pour empêcher une surcharge
important de dormir avant un examen

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43
Q

les impactts du manque de sommeil sur le cerveau et comportement

A
  • Irritabilité
  • Somnolence
  • Fluctuation de l’humeur
  • Perte de mémoire
  • Difficulté de concentration
44
Q

impact du manque de sommeil sur le coeur?

A

maladie cardiovasculaire; se priver de sommeil augmnete la pression sanguine jusqua l’hypertension (pire pour els personne ages)

45
Q

impact du manque de sommei sur les muscles

A
  • Temps de réaction augmentés
  • Tremblements
  • Douleurs
46
Q

impact du manque de sommeil sur autres?

A
  • Perturbation du système immunitaire (ex: anticorps)
  • Régulation des hormones associées au stress
  • Risque de diabète de type 2
  • Risque d’obésité
  • Plus on dort, plus on perd du poid
47
Q

a propos du temp de reaction, le manque de sommeil augmnete le tr et est tres dangereus lorque nous…

A

conduisons
- La privation de sommeil = 100 000 accidents par année = 80% mortels
augmente TR equivalente à un taux d’alcoolémie de 0,10%

48
Q

Les effets du manque de sommeil sur la performance et la perception ressemblent à…

A 
ceux de lalcoool 
Après un quart de 12heures de travail, 
- fatigue altère les TR
-  le raisonnement logique, 
- la coordination œil-main 
- les prises de décision de façon semblable à une alcoolémie d’environ 0,05 gramme pour100 millilitres de sang.
49
Q

est ce que les trouble du sommeil font partie du dsm 5

A

oui

50
Q

Plusieurs troubles de santé mentale sont accompagnés de troubles ou dérèglements du sommeil: lesquel son til ?

A
  • Dépression
  • Anxiété
  • Trouble de stress post-traumatique
  • Schizophrénie
51
Q

L’insomnie est til comme un facteur de risque aux maladies mentales?

A

oui

52
Q

Entre 30% et 70% des patients atteints d’une condition psychiatrique souffrent…

A

d’insomnie et persiste meme apres le traitement de la maladie

53
Q

quel sont les deux ettats qui perturbe considerablement le sommeil?

A

l’anxiete et la depression

54
Q

lles caract du sommeil pour les personne ages ?

A
  • S’endorment et réveillent plus tôt
  • Dorment pendant moins longtemps la nuit
  • Font plus de siestes
  • Ont un sommeil moins profond et plus un leger
  • Ont un sommeil plus fragmenté (plus d’éveils pendant la nuit que les jeunes)
  • Ont des plaintes de sommeil et de vigilance plus fréquentes
55
Q

quel sont les consequence dee la perte de cyle eveil/sommeil

A
  • Agitation pendant quil dorme
  • Difficulté d’endormissement
  • réveil matinal précoce
56
Q

pour les personne ages la maladie influence le sommeil et les trouble de sommeil influencent la maladie (et la douleur), etc. ceux ci est une relation..

A

bidirectionelle, car les deux sinfleunces mutuellement

57
Q

quel sont les mesure subjective du sommeil ?

A

questionnaire et echelle

58
Q

on faitt des quesstionaiire sur…

A
  • Vie socio-professionnelle
  • Hygiène de vie et santé
  • Habitudes de sommeil
  • Agenda de sommeil
  • Aide a evaluer un peu le sommeil de queluqn
59
Q

on fait Plusieurs Échelles de…

A
  • Somnolence: Epworth Scale of Drowsiness
  • Anxiété et dépression: Beck Depression inventory and - - - Beck Anxiety inventory
  • Insomnie: Pittsburg Scale of Insomnia
60
Q

quelle sot les mesure objective

A
  • L’intensité du mouvement
  • L’intensité lumineuse
  • Les applications sur votre cellulaire qui vous disent vous avez dormi comment se basent un peu sur ces principes là de mouvement. Mais c’est très très imprécis
61
Q

quest ce que la polysomographie

A

mesure objective
cest un enregistrement du sommeil
est un examen medical pour voir si la personne a des trouble du sommeil en determinant les stade de sommeil

62
Q

la polysomographie consiste en un mixte de mesure physiologique … laquelle sont-il

A
  • Électro-occulogramme (EOG): mesure le mouvement des yeux
  • Électromyogramme (EMG): mesure l’intensité musculaire
  • Électroencéphalogramme (EEG): mesure l’Activité cérébrale
63
Q

quest ce que Le test de maintien de la vigilance

A

permet de voir dans quelle mesure il est facile

pour le patient de rester éveillé

64
Q

Le test d’endormissement évalue quant à lui…

A

la facilité avec laquelle la personne va s’endormir à différents moment de la journée

65
Q

quest ce quon fait avec leeg

A

l’analyse spectrale

l’étude du sommeil et pour diagnostiquer les troubles du sommeil. mais le meiux est la resoluton temporelle

66
Q

quest ce que le neurofeedback

A

module et regularise lactivite cerebrale

67
Q

c’est l’activité de plusieurs milliers de neurones qui est enregistrée par les électrodes.vrai ou faux

A

vrai

68
Q

dequoi depend l’amplitude du signal

A

du degré de synchronisation

69
Q

que sont les bande de frequence

A

Caractéristique du signal enregistré

70
Q

Une onde va être définie en terme de

A
  • 1) Son AMPLITUDE = hauteur de l’onde (μV)
  • 2) Sa FRÉQUENCE = nombre d’oscillation sur un temps donné (Hz; cycles/seconde)
  • 3) Sa MORPHOLOGIE = forme de l’onde
71
Q

Les rythmes de L’EEG sont classés selon leurs bandes de fréquences: vrai ou faux

A

vrai

72
Q

Rythmes de basses fréquences et de grandes amplitudes =

A

sommeil sans rêve ou coma

73
Q

Rythmes de hautes fréquences et de faibles amplitudes =

A

vigilance, éveil et sommeil paradoxal

74
Q

Absence d’onde cérébrales =

A

mort cerebrale

75
Q

Le stade 1du sommeil lent apparaît quand…

A
  • on s’allonge et ferme les yeux.
  • brsuque contractions des jambes = relâchement des muscles.
  • début de l’endormissement est marque par le rythme Bêta de l’éveil (traite l’info)
  • apres le rythme Alpha plus lent d’un individu détendu aux yeux clos. (eveilleé mais detendu, en meditation)
  • Bientôt, des ondes Thêta, encore plus lentes, commencent à apparaître (cele de la memoire et emotion)
76
Q

Au stade 2, il est peu probable qu’une personne réagisse à une lumière ou un bruit et c pres de …

A

50% du sommeil de nuit et

le dormeur passe plusieurs fois par le stade 2 durant les cycles du sommeil,

77
Q

que se passe au stade 2 du sommeil lent

A
  • es un sommeil léger = nouvelle baisse de fréquence de l’EEG et à un accroissement de son amplitude.
  • Les ondes Thêta = de haute fréquence,
  • lesfuseaux du sommeil, durent 1 à 2 secondes et sont produits pardes interactions entre neurones thalamiques et neurones corticaux.
  • onde rapide de grande amplitude =complexe K. associée à de brefs réveils souvent en réponse à des stimuli externes.

on nest encore capble de reveille la personne dans ce stade

78
Q

le stade 3?

A

passage du sommeil moyennement profond à profond.
- ondes Delta = près de la moitié de ce que l’on observe sur l’EEG.
Les fuseaux du sommeil et les complexes K s’observent encore, mais moins souvent qu’au stade 2.

  • L’activité sur le tracé de l’EOG durant le stade 3 et 4 = grande amplitude de l’activité de l’EEG dans les régions préfrontales plutôt que des mouvements des yeux.
  • dure 10 minutes lors de sa première apparition durant la nuit (mais n’est présent qu’environ 7% du temps durant la nuit),
  • les muscles ont encore du tonus et nous sommes très peu réceptif aux stimuli extérieurs, à moins qu’ils soient très forts ou aient un sens particulier pour nous (la mère qui entend son enfant pleurer ou notre nom par exemple).
79
Q

stade 4

A

le niveau le plus profond du sommeil, là où l’on dort «le plus dur».

Les ondes Delta dominent
l’activité neuronale = sont plus bas.

La température du cerveau = plus bas
respiration, le rythme cardiaque la pression sanguine ralenti a cause du parasympathique

  • 35 à 40 minutes chez l’adultelors de sa première apparition en début de nuit(15% à 20% du temps total de sommeil chez le jeune adulte),

les muscles ont toujours leur tonus et des mouvements des bras, des jambes et du torse sont possibles.

C’est le stade où le sommeil est le plus réparateur pour le corps et où il est le plus difficile de réveiller le dormeur.

C’est également durant ce stade que l’on peut observer les épisodes de somnambulisme et de terreur nocturnechez les enfants (stade 3-4).

80
Q

coment est defini le sommeil paradoxale

A

l’état d’un «cerveau actif halluciné dans un corps paralysé».

commence à réveiller des gens durant le sommeil paradoxal pour s’apercevoir que la grande majorité d’entre eux rapportait alors être en train derêver. Et de fait, ils pouvaient détailler les événements du rêve, tantôt vraisemblables mais souvent ponctués de quelques bizarreries
- on voit des pointes ponto-géniculo-occipitales
- perte du tonus musculaire totale
- consommation denergie= haute
- mouvemen oculaire rapide=oreille- sacade
frequce cardiaque et resiratoire augmnete
penis entre en erection et clitoris se gorge de sang memesi le contenue nest pas erotique

81
Q

la Dyssomnie

A
  • désordres = une difficulté à initier/maintenir le sommeil (insomnie) ou de la somnolence excessive (hypersomnie).
82
Q

exemple de dyssomnie

A 
- Insomnies
Apnées du sommeil
Narcolepsie
Syndrome des jambes sans repos 
Mouvements périodique des jambes en sommeil
83
Q

quel est un des exemple quon le place sur les trouble du sommeil mai en faite constitue un troouble respiratoire et dans les hopitaux ce probleme est traiter en pneumologie

A

l’apnée

84
Q

L’insomnie??

A
  • Difficulté à initier/ à maintenir le sommeil

Conséquences au niveau du fonctionnement professionnel et/ou interpersonnel

  • Des symptômes d’insomnie peuvent être présents chez 20 à 40% de la population, mais seulement 5% à 10% ont tous les critères pour un diagnostic d’insomnie

repose sur le subjectfi pas beosin dun enregistrement du sommeil; repose sur un eplainte

85
Q

traitement de l’insomnie ?

A

Différent type de somnifères, antidépresseurs, antipsychotique, etc.

86
Q

Thérapie cognitivo-comportementale de l’insomnie:

A
  • extrêmement efficace (70-80%) et durable dans le temps

Hygiène du sommeil
Contrôle par le stimulus (lit) et restriction du sommeil
Changer les attitudes et les croyances dysfonctionnelles
Maintenir les acquis et prévention de la rechute

87
Q

Apnées obstructives:

A

Obstruction des voies respiratoires– 80% des cas

88
Q

Apnées centrales:

A

Absence d’effort respiratoire (système nerveux oublie de respirer) – 10% des cas

89
Q

Apnées Mixtes:

A

les deux

90
Q

Pour mesurer les apnées:

A

sangle respiratoire (qui mesure la respiration et l’effort respiratoire).

91
Q

l’arret respiratoire durant le sommeil ?

A
  • au moins 5 arrêts de plus de 10 secondes par heure de sommeil
  • Cause apnées obstructive (cause: infiltration graisseuses, malformation des voies respiratoires, musques flasques de la personne âgée, hyperrophie des amygdales)

Augmentation avec l’âge
♦Plus chez personnes obèses
♦Plus chez les hommes (nette augmentation chez les femmes à la ménopause)

92
Q

consequnce de lapnée du sommeil

A
  • Physiques: problèmes cardio-vasculaires, de l’hypertension, des arythmies cardiaques, etc.
  • Cognitives: perte de mémoire, difficulté d’attention, problèmes cognitifs plus permanents qui pourraient être causés par l’anoxie cérébrales (lésions?)
  • Hypersomnolence diurne
93
Q

Épidémiologie:

A

Augmentation avec l’âge
Plus chez les personnes obèses
Plus chez les hommes
Augmentation chez les femmes avec la ménopaus

94
Q

traitemetn de l’apnée

A
  • Éviter de dormir sur le dos
    Éviter la consommation d’alcool en soirée
    Éviter somnifères, narcotiques (sédatifs), analgésiques
    Régime alimentaire (lorsque la cause est l’obésité)
    Médication pour augmenter la sensibilité des centres respiratoires (pour les apnées centrales)
    CPAP: Administration d’un flot aérien continue
    Uvulo-palato-pharyngoplastie ou avancement mandibulaire pour augmenter le diamètre des voies aériennes.
95
Q

la narcolepsie :Hypersomnolence diurne

A
  • accès incontrôlable de sommeil, même quand la situation n’est pas appropriée. Siestes peuvent être courtes (5 à 10 min) ou plus longues (1h si le sujet est confortable). Suite à la sieste, l’hypersomnolence disparaît pour 1 ou 2 heures.
96
Q

cataplexie

A

Attaques d’atonie musculaire du visage ou des membres suite à une émotion vive sans perte de conscience. De quelques secondes à 20-30 minutes

97
Q

Hallucination hypnagogiques:

A

: Rêves éveillés. Hallucinations visuelles ou auditives très vivaces et très claires à l’endormissement.

98
Q

:Paralysie de sommeil:r

A

Se produit lors de l’endormissement ou lors de l’éveil. Peut être très anxiogène: patient peut ne pas être capable de bouger les extrémités, de parler, ou d’ouvrir les yeux. Souvent associées aux hallucinations hypnagogiques. Dure rarement plus de 20 min.

99
Q

Sommeil nocturne

A

endormissement en sommeil paradoxal Sommeil fragmenté (micro-éveils)
Activité onirique souvent très intense.

100
Q

Traitement: des sommeil nocturne

A

Somnolence: Méthylphénidate, amphétamine, Modafinil
Cataplexie: +/- efficace, mais stimulants avec certains anti-dépresseurs

101
Q

Syndrôme des jambes sans repos

A
  • un besoin irrésistible de bouger les jambes (fourmillements, etc.).

Soulagement complet ou partiel avec le mouvement des jambes.

Retour des symptômes à l’arrêt du mouvement

Point culminant: en soirée, vers l’heure du coucher (peut retarder l’endormissement)

Traitement: Difficile… +/- efficaces

102
Q

Épisodes périodiques de mouvements des jambes répétitifs et hautement stéréotypés pendant le sommeil

A
  • Mouvements souvent accompagnés d’éveils brefs (sans que le patient s’en rende compte)
  • Périodicité des mouvements: entre 20-40 sec.
  • Prévalence: augmente avec l’âge
  • Stade de sommeil: plus commun dans le stade 1 et 2 (mais peut persister en 3 et en REM)
  • Problème dopaminergique: L-Dopa supprime les symptômes dans 50-75% des cas.
103
Q

les parasomnie

A
  • Phénomène passagers apparaissant exclusivement au cours du sommeil. Phénomènes intrusif au processus de sommeil.
104
Q

exemple de parasomnie

A
  • Exemples:
    Somnambulisme
    Terreurs nocturnes
    Trouble comportemental en sommeil paradoxal

Mais aussi: somniloquie, bruxisme, rythmies nocturnes (Body rocking), etc.

105
Q

le somnanbulisem

A
  • Séquence de comportements complexes qui se produit dans le premier tiers de la nuit en stade 3-4 de sommeil
  • Habituellement amnésie pour l’évènement
  • Patient se réveille désorienté et confus
  • EEG très ample, juste avant l’épisode
    Plus commun chez les enfants – disparaît habituellement spontanément à l’adolescence
    on peut les reveiller en cas de somnanbuisme mais defois cas tres grave ou il peuve faire des homicide et on fait appele a des experts
106
Q

terreur nocturne

A
  • Éveil soudain en sommeil lent profond avec un cri aigu ou des pleurs
  • Manifestations du système nerveux autonome, d’une réaction de peur extrême (augmentation des rythmes cardiaques et respiratoires, du tonus musculaire)
  • Patient s’assoit dans le lit, ne répond pas aux stimuli extérieurs. Si on le réveille, sera désorienté et confus
  • Plus rare que le somnambulisme
  • Amnésie rétrograde de l’évènement
107
Q

Trouble comportemental en sommeil paradoxal

A

=- Caractéristiques:
Perte d’atonie musculaire en sommeil paradoxal
Lié à une mauvaise régulation de la formation réticulée qui est responsable de l’inhibition des motoneurones spinaux

Prévalence:
0.5% de la population
Plus fréquent chez l’homme âgé
Syndrome associé à des maladies dégénératives : Maladie de Parkinson, Démence à Corps de Lewy, etc

Traitement:
Agonistes GABAergiques
(Benzodiazépine)
90 min apres lendormismement

physiologie (4 decks)

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