Cours 1: Pathologie et mort cellulaire (Partie 2)

Question 1

Qu’est-ce qu’une cellule?

Answer 1

C’est l’unité de base du monde vivant

Question 2

Combien de cellules dans le corps humain environ?

Answer 2

10 000 000 000 000

10 mille milliards

Question 3

Quelle est la taille d’une cellule environ?

Answer 3

une dizaine de micromètres

Question 4

Qu’est-ce que la membrane cytoplasmique?

Answer 4

C’est une membrane qui sépare l’intérieur et l’extérieur de la cellule et permet les échanges entre celle-ci et le milieu environnant

Question 5

Qu’est-ce que le noyau?

Answer 5

Siège de l’information génétique

Délimité par la membrane nucléaire

Question 6

Qu’est-ce que le cytoplasme?

Answer 6

Le milieu aqueux semi-fluide (gel) parcouru par un système membranaire interne qui est le réticulum endoplasmique

Question 7

Qu’est-ce que le réticulum endoplasmique?

Answer 7

Système membranaire interne où on y retrouve de nombreux organites (mitochondries, ribosomes, appareil de Golgi)

Question 8

Quelles sont les caractéristiques d’une cellule chez les êtres pluricellulaires?

Answer 8

Elles sont différenciées et souvent groupées en tissus

Question 9

Décrivez brièvement la pathologie cellulaire

Answer 9

Cellule en état d’homéostasie –> si subit stress = adaptation/ si subit stimulus qui la blesse = il y a blessure

• -> si c’est minime et/ou transitoire elle est capable de revenir à son état normal
• -> Si incapacité de revenir à état normal car pas d’adaptation ou que la blessure est sévère et progresse = blessure irréversible qui entraine soit la nécrose ou l’apoptose = mort cellulaire

Question 10

Qu’est-ce que l’homéostasie?

Answer 10

Capacité du système de conserver son équilibre de fonctionnement en dépit des contraintes extérieures

Question 11

Si l’environnement tissulaire ou cellulaire est modifié cela entraine….

Answer 11

Un stress cellulaire

Question 12

Lors de l’homéostasie, on remarque quoi suite à un stress cellulaire?

Answer 12

On a une adaptation tissulaire ou cellulaire = création d’un nouvel équilibre dans le but de préserver la viabilité des cellules

Question 13

Le stress cellulaire cause des lésions réversibles ou irréversibles?

Answer 13

Les deux
Au départ, réversible, mais si on atteint les limites de la réponse adaptative ou que celle-ci n’est pas faisable, on observe des lésions irréversibles

Question 14

Qu’est-ce que causent les lésions irréversibles?

Answer 14

Apparition de la mort cellulaire par nécrose ou apoptose (selon les circonstances)

Question 15

Donnez des causes de stress cellulaire

Answer 15

1) Génétique (défaut chromosome ou gène)
2) Nutritionnel (déficience ou excès)
3) Immunitaire (auto-immune)
4) Hormonal (Déficit ou excès activité hormonale)
5) Agents physiques (trauma, irradiation, dommage thermique)
6) Agents chimiques (toxicité suite à drogue, solvants, etc.)
7) Infectieux (Virus, parasites, bactéries, etc.)
8) Anoxie (respiration anormal ou dysfonction circulatoire)

Question 16

Quels genres de protéines peuvent induire du stress cellulaire?

Answer 16

Toxine bactérienne
Protéines toxiques
Signaux anormaux

Question 17

Nommez les différentes réponses adaptatives cellulaires

Answer 17

1) Anomalie fonctionnelle (contraction, sécrétion)
2) Anomalie métabolique
3) Anomalie structurelle (lésion cellulaire)
- -> Réversible
- -> Anomalie de forme ou taille
- -> Accumulation substance
- -> Anomalie d’une organelle

Question 18

Nommez les réponses cellulaires par mort cellulaire

Answer 18

1) Apoptose

2) Nécrose

Question 19

Qu’est-ce qu’une réponse adaptative?

Answer 19

Changements réversibles dans la taille, le nombre, le phénotype, l’activité métabolique, ou les fonctions des cellules en réponse à des changements dans leur environnement

Question 20

Comment peut-on retrouver une réponse adaptative a/n cellulaire?

Answer 20

1) Hypertrophie ou Atrophie (changement du volume cellulaire)
2) Hyperplasie ou Hypoplasie (changement du nombre de cellules)
3) Métaplasie (différenciation cellulaire/tissulaire)

Question 21

Si on enlève le stimulus anormal sur le tissu que se passe-t-il?

Answer 21

Retour à la “normale”

Réduction du nombre/volume des cellules

Question 22

Qu’est-ce que l’hypertrophie cellulaire?

Answer 22

Augmentation réversible de la taille d’une cellule en rapport avec une augmentation de la taille et du nombre de ses constituants (genre de croissance)

Question 23

Qu’est-ce que l’hypertrophie tissulaire?

Answer 23

Augmentation du volume d’un tissu ou d’un organe, liée soit à l’hypertrophie cellulaire, soit à une hyperplasie cellulaire, soit aux deux à la fois
(Croissance ou prolifération ou les deux)

Question 24

Quelle est l’étiologie de l’hypertrophie?

Answer 24

1) Augmentation de l’activité mécanique ou métabolique de la cellule
2) Stimulation hormonale accrue (hypertrophie du muscle lisse du myomètre au cours de la grossesse sous l’effet des oestrogènes)

Question 25

Qu'est ce que la cardiomyopathie hypertrophique?

Answer 25

Maladie génétique secondaire à une mutation des gènes codant pour des protéines du sarcomères Occlusion a/n du myocarde entraîne une augmentation de la pression artérielle C'est la cause première de mort subite chez les jeunes de moins de 40 ans

Question 26

Que doit éviter un jeune atteint de cardiomyopathie hypertrophique? Quels sont les symptômes?

Answer 26

``` - Éviter tout sport compétitif Sy: - Majorité asymptomatique -Essoufflement à l'effort -Angine à l'effort ou au repos - Palpitation, arythmie, syncopes - Oedème a/n des MI's ```

Question 27

Qu'est-ce que l'hyperplasie?

Answer 27

C'est l'augmentation du nombre de cellules (prolifération) d'un tissu/organe, sans modification de l'architecture, résultant habituellement en l'augmentation de volume du tissu ou de l'organe concerné

Question 28

Si une personne a une hyperplasie qu'est-ce que cela témoigne?

Answer 28

Une hyperactivité fonctionnelle | Habituellement contrôlée par les mécanismes de régulation de la prolifération cellulaire

Question 29

Quelles tissus sont les plus souvent touchés par l'hyperplasie?

Answer 29

Les tissus capables de renouvellement comme épiderme, épithélium intestinal

Question 30

Est-ce qu'on observe une hyperplasie dans le myocarde?

Answer 30

Non! On ne retrouve pas l'hyperplasie dans les tissus à renouvellement lent ou stable comme le myocarde et le muscle squelettique

Question 31

Hyperplasie peut-elle être pathologique?

Answer 31

Oui!

Question 32

L'hyperplasie peut-elle être physiologique?

Answer 32

Oui!

Question 33

Donnez des exemples d'hyperplasie physiologique

Answer 33

1) Hyperplasie hormonale (hyperplasie mammaire par stimulation hormonale ou cours de la grossesse) 2) Hyperplasie compensatrice (hyperplasie rénale compensatrice après néphrectomie controlatérale)

Question 34

Qu'est-ce que l'hyperplasie cyclique?

Answer 34

Une hyperplasie physiologique/normale comme l'hyperplasie des cellules de l'endomètre chez la femme chaque mois durant le cycle menstruel

Question 35

Qui est responsable de l'hyperplasie endométriale?

Answer 35

Les oestrogènes qui augmentent la prolifération des cellules endométriales (hyperplasie hormonale)

Question 36

Qu'est-ce la maladie de Graves-Basdow?

Answer 36

Hyperthyroïdie (hyperplasie thyroïdienne) Pathologie autoimmune Production d'auto-anticorps (Anti-TSHR) --> stimulation par non régulation de la TSH --> augmentation de production d'hormone T4L (hormones thyroïdiennes) --> augmentation du nombre de cellule dans la thyroïde

Question 37

Quels sont les symptômes de la maladie de Graves-Basdow?

Answer 37

``` Symptômes (triade) - Exophtalmie (yeux globuleux) - Tachycardie - Goître Biochimie: Diminution de TSH et augmentation de T4L ```

Question 38

Donnez d'autres exemples d'organes qui peuvent être touchés par l'hyperplasie

Answer 38

1) Hyperplasie prostatique (obstruction qui cause troubles mictionnels) 2) Lors de la grossesse, on observe une hypertrophie et une hyperplasie utérine

Question 39

Quelles sont les conséquences d'une diminution de masse tissulaire lors du développement?

Answer 39

1) Lors de la formation embryonnaire de la masse cellulaire --> agénésie (absence développement tissu de l'organe) 2) Si pas de différenciation des tissus spécifiques aux organes --> aplasie (absence développement de l'organe) 3) Si la structure est désorganisé des tissus de l'organe --> dysgénésie (organe se développe mais n'aboutit pas à sa taille normale) 4) Si la croissance de l'organe ne se fait pas jusqu'au max --> hypoplasie (organe de petite taille)

Question 40

Qu'est-ce que l'aplasie?

Answer 40

Absence d'un organe provoquée par l'absence de développement de son ébauche embryonnaire

Question 41

Qu'est-ce que l'hypoplasie?

Answer 41

Développement embryologique anormal d'un viscère ou d'une partie d'un viscère aboutissant à un organe fonctionnel mais trop petit

Question 42

Qu'elle est la différence entre l'aplasie et l'hypoplasie?

Answer 42

``` Aplasie = pas d'organe du tout car développement embryonnaire mal passé Hypoplasie = organe fonctionnel mais trop petit suite à un développement anormal ```

Question 43

Donnez un exemple d'aplasie

Answer 43

L'aplasie rénale (donc absence de développement d'un des reins)

Question 44

Que retrouve-t-on fréquemment chez les personnes atteintes du Syndrome de Down (trisomie 21)?

Answer 44

Hypoplasie rénale

Question 45

Qu'est-ce que l'atrophie cellulaire?

Answer 45

Diminution de la masse d'une cellule en lien avec une diminution de son activité Morphologiquement: Réduction du volume cellulaire en rapport avec diminution du nombre et de la taille

Question 46

Qu'est-ce que l'atrophie tissulaire?

Answer 46

Diminution de la masse d'un tissu liée à l'atrophie des cellules qui le composent et ou à la diminution du nombre de cellule

Question 47

Quelle est la cause de l'atrophie physiologique?

Answer 47

Involution hormonale (ex: atrophie endomètre post-ménopause)

Question 48

Donnez des exemples de cause de l'atrophie pathologique?

Answer 48

- Atrophie musculaire post-dénervation - Atrophie musculaire post-immobilisation - Atrophie cérébrale (peut apparaitre avec le vieillissement) - Ischémie chronique - Malnutrition

Question 49

Qu'est-ce que la métaplasie tissulaire?

Answer 49

Une anomalie acquise résultant de la transformation d'un tissu normal en un autre tissu normal (normal quant à son architecture, mais anormal quant à sa localisation)

Question 50

Pourquoi peut-on retrouver de la métaplasie tissulaire?

Answer 50

Certains stimuli environnementaux rendent l’environnement cellulaire inadéquat pour certains types cellulaires spécialisés, entraînant un changement du profil de différenciation - Nouveau type cellulaire, plus stable, mature - Plus apte à faire face au stress environnemental

Question 51

Généralement, dans quelles circonstances retrouvons-nous des métaplasies tissulaires pathologiques?

Answer 51

Secondaire à une cause toxique, chimique, hormonale ou inflammatoire Ex: Métaplasie squameuse dans la vessie (tissus traumatisé par la présence d'un calcul vésical)

Question 52

Quand est-ce que la mort cellulaire survient?

Answer 52

Lorsque le stress cellulaire est très sévère en réponse aux agents externes (radiations ionisantes, toxines, médicament, drogues), à la suite d'infections bactériennes, virales ou fongiques