cours 1 - pathologie cell 1 Flashcards

1
Q

Nomme les différentes disciplines que comprend la pathologie. (6)

A

Histopathologie
Biochimie
Hématologie
Microbiologie
Immunologie
Biologie moléculaire

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Q

Décrit ce qu’est la biochimie.

A

Étude des maladies du point de vue des anomalies biochimiques : désordres biochimiques primaires ou effets d’autres maladies sur des marqueurs biochimiques.
Analyse de marqueurs biologiques dans des liquides et matrices biologiques.

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3
Q

Décrit ce qu’est l’hématologie.

A

Étude des maladies primaires du sang et des effets de d’autres maladies sur le sang.

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4
Q

Décrit ce qu’est la microbiologie.

A

Étude des maladies du point de vue de l’isolation, identification et traitement des infections
Virologie, bactériologie, parasitologie

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5
Q

Décrit ce qu’est l’histopathologie en général.

A

Étude des lésions provoquées par des maladies ou associées à celles-ci
Utilise des techniques fondées sur la morphologie, la macroscopie et la microscopie.

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6
Q

Qu’est-ce qu’une maladie ?

A

C’est la conséquence du dérèglement de l’homéostasie

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7
Q

Donne la définition d’une lésion.

A

Altération morphologique des organes, détectable par un moyen d’observation (macroscopique ou microscopique)
Lésion = signe de maladie
Peuvent être le résultat de l’agression qui a déclenché la maladie ou celui des réactions apparues au cours du déroulement du processus morbide.

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8
Q

Qu’est-ce qu’une lésion élémentaire ?

A

altération morphologique d’une structure isolée

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9
Q

Qu’est-ce qu’un ensemble lésionnel ?

A

Association de différentes lésions.

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10
Q

Nomme les causes des lésions. (7)

A

Anomalies génétiques constitutionnelles ou acquises
Agents infectieux
Agents chimiques (toxiques, médicaments, etc)
Agents physiques (radiations, pression, etc)
Déséquilibres circulatoires, nutritionnels ou hormonaux
Troubles immunitaires innés ou acquis
Sénescence (vieillissement)

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11
Q

Nomme les buts de l’histopathologie. (3)

A

Élaborer un diagnostic
Préciser un pronostic
Évaluer l’effet des traitements

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12
Q

Nomme les 2 types de prélèvements.

A

Cytologique
Tissulaire

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13
Q

Décrit le prélèvement cytologique.

A

Recueil de liquides biologiques spontanément émis par raclage, brossage, écouvillonnage, aspiration de cellules, ponction à l’aiguille.
Apposition du tissu sur une lame = frottis

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14
Q

Nomme les avantages du prélèvement cytologique.

A

Moins coûteux
Moins invasif
Intérêt pour le dépistage d’une masse tumorale

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15
Q

Nomme les 3 types de prélèvements tissulaires possibles.

A

Biopsie
Pièce chirurgicale
Autopsie

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16
Q

Quelles sont les 3 méthodes possibles de la biopsie ?

A

Ponction avec une aiguille coupante ou un trocart pour recueillir une carotte biopsique.
Au cours d’une endoscopie avec une pince.
Par biopsie chirurgicale après anesthésie locale ou générale : biopsie partielle ou exérèse enlevant la totalité de la lésion.

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17
Q

À quels moments utilise-t-on les ponctions à l’aveugle ou non lors de biopsies ?

A

À l’aveugle lorsque l’ensemble de l’organe est malade
Sous repérage par échographie lorsqu’il y a une lésion focale (partie précise de l’organe)

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18
Q

Sur quoi repose la valeur de la biopsie ?

A

Taille de la pièce
Nombre de prélèvements
Zone prélevée
Étiquetage des biopsies
Renseignements cliniques (anamnèse, analyse de labo, imagerie)

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19
Q

Décrit le type de prélèvement tissulaire par pièce chirurgicale.

A

Exérèse partielle ou complète d’un ou plusieurs organes, séparés ou en monobloc.

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20
Q

Qu’est-ce que l’autopsie ? Quand est-elle faite et par qui?

A

Examen anatomopathologique sur un cadavre dans un but scientifique à la demande du clinicien.
Effectué par le pathologiste
Lorsque le dx n’a pas été déterminé en pré-mortem, pour juger de l’efficacité du tx, pour établir la cause de la mort ou dans des cas de mort suspecte.

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21
Q

Nomme les 9 étapes de l’étude des tissus.

A
  1. Enregistrement
  2. Macroscopie et préparation de techniques particulières
  3. Fixation
  4. Inclusion en paraffine
  5. Coupe
  6. Coloration (habituellement HES)
  7. Microscopie/études complémentaires
  8. Réalisation du rapport (compte-rendu)
  9. Archivage
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22
Q

Décrit l’étape de l’enregistrement lors de l’étude des tissus.

A

retranscrit sur tous les blocs et lames

arrivée du prélèvement avec une requête d’analyse.
attribution d’un # d’identification unique RAMQ
Numéro retranscrit sur tous les blocs et lames

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23
Q

Décrit l’étape de la macroscopie lors de l’étude des tissus.

A

Examen de la pièce
Prélèvements pour techniques particulières

congélation pour examen extemporané

24
Q

Décrit l’étape de la fixation lors de l’étude des tissus.

A

Fixation dans un formol tamponé, liquide de Bouin ou glutaraldéhyde (microscopie électronique)
Doit être immédiate
Indispensable pour conserver la morphologie cellulaire

Environ 24h, dépend du tissu

25
Q

Décrit l’étape de l’inclusion en paraffine lors de l’étude des tissus.

A

prélèvements déposés dans des cassettes en plastique suite à la fixation
Bloc de paraffine permet de couper des lames plus fines

26
Q

Décrit l’étape de la coloration lors de l’étude des tissus.

A

Coloration standard : HES (hématoxyline-éosine-safran)
cytoplasmes rose, noyaux bleu, collagène jaune
colorations spéciales aussi possibles pour mettre en évidence des constituants

27
Q

Décrit l’étape de la microscopie (himmunohistochimie) lors de l’étude des tissus.

A

on expose les coupes de tissus à des anticorps marqués, dirigés contre l’antigène cible
On peut donc visualiser l’antigène avec un marqueur

28
Q

Explique le principe de l’immunohistochimie (microscopie).

A
  1. démarquage antigénique
  2. blocage des sites non spécifiques
  3. incubation avec anticorps primaires spécifique à l’antigène (ex : anti-insuline se fixe à l’insuline)
  4. incubation avec anticorps secondaire marqué (l’anticorps secondaire reconnait l’anticorps primaire et s’y fixe)
  5. incubation avec substrat et formation d’un produit coloré (on ajoute un enzyme qui va s’attacher à l’anticorps secondaire pour donner un produit coloré)
    Donc partout où il y a de la couleur, il y a de l’insuline.
29
Q

Décrit ce que le rapport (compte-rendu) contient.

A

Comprend la description des lésions, le dx, les éléments pronostic (stade 1, 2, 3) et les classifications internationales.

30
Q

Décrit l’étape de l’archivage lors de l’étude des tissus.

A

les résidus de pièces opératoires ou prélèvements d’autopsie sont détruits après l’analyse et signature du compte-rendu.
Les blocs d’inclusion/paraffine, lames colorées et compte-rendus sont conservés dans les archives (obligation légale)

31
Q

Qu’est-ce que l’adaptation ? Et comment peut-elle se traduire ?

A

adaptation = changements réversibles dans la taille, le nombre, le phénotype, l’activité métabolique ou les fonctions des cellules en réponse à des changements dans l’environnement
Hypertrophie- atrophie (hypotrophie)
Hyperplasie - hypoplasie
Métaphase - différenciation cellulaire/tissulaire

32
Q

Décrit l’hypertrophie cellulaire.

A

augmentation réversible de la taille d’une cellule

en rapport avec une aug de taille et de nb de ses constituants

33
Q

Décrit l’hypertrophie tissulaire.

A

augmentation du volume d’un tissu/organe, lié à une hypertrophie cellulaire ou hyperplasie cellulaire ou les 2

34
Q

Nomme les 2 causes possibles de l’hypertrophie tissulaire. (2 causes de l’hypertrophie/hyperplasie cellulaire)

A

Augmentation de l’Activité mécanique ou métabolique de la cellule.
Stimulation hormonale accrue

35
Q

Donne la définition de l’hyperplasie.

A

Augmentation du nb de cellules d’un tissu ou d’un organe sans modification de l’architecture (résulte habituellement en une augmentaqtion de volume du tissu/organe)

36
Q

L’hyperplasie survient surtout dans quels tissus ?

A

Dans les tissus capables de renouvellement (épiderme, épithélium, intestinal)
n’est pas observé dans les tissus à renouvellement lent ou stable (myocarde, muscles squelettiques)

37
Q

Nomme les 2 types d’hyperplasie physiologique.

A

Hyperplasie hormonale (ex : mammaire au cours de la grossesse)
Hyperplasie compensatrice (Ex : rénale après néphrectomie controlatérale)

38
Q

Donne la définition de l’agenèse.

A

Absence de formation de tissu (durant l’embryogenèse)

39
Q

Donne la définition de l’aplasie.

A

absence d’un organe
provoqué par l’absence de développement de son ébauche embryonnaire
(lors de l’embryogenèse)

40
Q

Donne la définition de la dysgenèse.

A

formation de l’organe mais non mature (durant l’embryogenèse)

41
Q

Donne la définition de l’hypoplasie durant l’embryogenèse.

A

Formation d’un organe fonctionnel mais trop petit

42
Q

Donne la définition de l’atrophie cellulaire et tissulaire.

A

Cellulaire : diminution de la masse d’une cell en rapport avec une diminution de son activité
Tissulaire : diminution de la masse d’un tissu lié à l’atrophie des cell et/ou la diminution du nb de cell

43
Q

Donne la définition de l’atrophie physiologique et pathologique.

A

Physiologique : involution hormonale (atrophie de l’endomètre après la ménopause)
Pathologique : atrophie musculaire (après dénervation ou immobilisation prolongée), atrophie cérébrale (vieillissement), ischémie chronique

44
Q

Décrit la métaplasie tissulaire.

A

anomalie acquise qui résulte de la transformation d’un tissu normal en un autre tissu normal (mais anormal quant à sa localisation)

45
Q

Décrit la nécrose.

A

modifications morphologiques irréversibles coïncidant avec la mort cellulaire
Touche autant le noyau que le cytoplasme
plusieurs cellules sont touchées en même temps

46
Q

Nomme les 3 types de modifications nucléaires lors de nécrose.

A

Pycnose : condensation avec rétraction du noyau et agglutination des amas chromatidiens contre la membrane nucléaire
Caryolyse : dissolution nucléaire avec perte d’affinités tinctoriales
Carryorrhexie : fragmentation de la masse nucléaire

47
Q

Nomme les différents types de nécrose tissulaire.

A

Nécrose de coagulation
Nécrose de liquéfaction
Nécrose caséeuse
Nécrose gangréneuse
Stéatonécrose

48
Q

Décrit la nécrose de coagulation.

A

dénaturation protéique (ex : ischémie)
Tissu ferme, pâle, comme cuit
architecture tissulaire conservée
libération de protéines de cell mortes dans la circulation sanguine

49
Q

Décrit la nécrose de liquéfaction.

A

digestion enzymatique (ex : infections à pyogènes)
Tissu semi-liquide résultant de la dissolution du tissu par l’action des enzymes
architecture tissulaire totalement perdue

50
Q

Décrit la nécrose caséeuse.

A

caractéristique de la tuberculose
Tissu mou, blanchâtre (fromage à la crème)
Architecture tissulaire totalement perdue

51
Q

Décrit la nécrose gangréneuse.

A

Liée aux effets combinés de l’ischémie et germes anaérobiques
Clostridium perfingens
Architecture non conservée

52
Q

Décrit la stéatonécrose.

A

nécrose adipeuse : libération de lipase
ex : pancréatite aigue : libération d’enzymes pancréatiques lors de la nécrose du tissu exocrine
Aspect crayeux, blanchâtre
combinaison avec le calcium
Nécrose + calcium + inflammation

53
Q

Décrit l’apoptose en général.

A

mort cellulaire programmée destinée è éliminer des cell indésirables
Mort d’une cellule isolée “ suicide”
peut être physiologique ou pathologique

54
Q

Décrit les étapes de l’apoptose.

A

noyau et cellule se clivent en plusieurs fragments, entourés de membrane plasmique (corps apoptotiques)
corps apoptotiques sont phagocytés par des macrophages ou par des cell vivantes voisines
La cell en apoptose est progressivement dégradée

55
Q

Décrit l’autophagie. Quel est sont ses rôles ?

A

processus cellulaire d’adaptation au stress se traduisant par la formation d’autophagosome
induit la survie ou la mort (mort = lorsque stimulé en trop grande qté)
rôle : maintien de l’homéostasie cellulaire, défense contre les invasions pathogènes, élimination des organites endommagés