Cours 1 (mobilité articulaire) Flashcards
le tissu conjonctif représente combien de % d’une des 4 catégories de tissus primaires ?
40-50%
pourquoi le tissu conjonctif c’est important ?
il se blesse beaucoup :
tendinite
bursite
capsulite
rupture ligament croisé antérieur
fracture
entorse
le tissu conjonctif est une structure …
passive et péri-articulaire
roles du tissu conjonctif ?
- soutien et union (stabilise articulations)
- transmission de la force (levier)
- prévient la friction (mouvements + fluides), la pression et les choc
quelles sont les catégories de tissus conjonctifs ?
tissus conjonctifs spécialisés et tissus conjonctifs proprement dits
les sous catégories des tissus conjonctifs spécialisés ?
1.1 tissus osseux
1.2 tissus cartilagineux
1.3 tissus adipeux
les sous catégories des tissus conjonctifs proprement dits ?
2.1 lache (entoure les organes)
2.2 réticulé (constituant de certains organes: ganglions, rate)
2.3 dense :
2.3.1 régulier (tendons, ligaments)
2.3.2 irrégulier (capsule)
le tissus conjonctif est constitué de quoi ?
(vivant):
-de cellules
(non vivant):
matrice extracellulaire :
-de fibres
-de substance fondamentale
les types de cellules du tissu conjonctif ?
- Fibroblastes (cellules actives) et fibrocytes (-actives si pas blessure) (nom spécialisé pour os/cartilage)
- Cellule vasculaire (vaisseau sanguin)(cellules endothéliales, muscle lisse, péricytes)
- Cellules adipeuses (adypocytes)
- Leucocytes (cellules inflammatoires : mastocytes, macrophages, lymphocytes…
role des cellules du tissu conjonctif:
-fibroblastes
-cellules vasculaires
-cellules adipeuses
-leucocytes
- Sécrétion et remodelage (blessures) de la matrice extracellulaire
- Apport nutriment et oxygène
- Protection mécanique et thermique. Réserve d’énergie (génère beaucoup de chaleur, femmes enceintes)
- Réaction inflammatoires et allergiques (déjà présent avant blessures #sentinelles)
Les différentes fibres ?
collagène
élastiques
réticulées
fibres de collagène c’est quoi ?
- Constituées de fibrilles de collagènes (protéine la plus abondante du corps)
- Différents types et organisation selon le tissu
- Résistent aux forces de tension, non-élastique
- Propriété mécanique du muscle, transmet la force
fibres élastiques c’est quoi ?
- Élastine et fibrilline
- Souples et extensibles
Donne souplesse au tissu conjonctif
(moins résistant au tensions que collagène)
fibres réticulées c’est quoi ?
- Collagène type III
- Jonctions entre tissu conjonctif et autre tissu
Types de fibres de collagène ?
- Fibrillaires (assemblées en fibres)
Type I et III: tendon, ligament, peau, os…
Type II: cartilage - Non-fibrillaires (assemblées en réseau)
Type IV: Membrane basale
Le type de collagène varie dans les
différentes phases de la régénération (ex: type III dans la phase de prolifération, type I dans la phase de remodelage)
composition en collagène varie en fct des muscles et au sein même des muscles
La substance fondamentale du tissu conjonctif contient quoi comme protéines ?
- Les protéoglycanes et glycoaminoglycanes
(GAG) - Les glycoprotéines (enzymes, récepteurs, protéines d’adhésion, etc.)
Le role des protéoglycanes et glycaminoglycanes ?
- Maintient l’eau dans les tissus conjonctifs (chargé négativmement donc attrape et garde l’eau (comme une éponge), car besoin d’eau dans les tissus conjonctifs)
- Propriétés mécaniques des tissus (cartilage plus riche en eau résiste mieux aux compressions)
- Rôle nutritif
Le exemple de glycoprotéines et role ?
Ex: laminine, fibronectine
Rôles spécifiques et variés :
- adhérence : garde les cellules pour pas qu’elles se promènent partout,
- signalisation cellulaire : envoie signal
- migration cellulaire
Le quel de ces éléments ne fait pas partie de la composition du tissu conjonctif ?
A. Cellules
B. Fibres musculaires
C. protéoglycanes
D. Fibres de collagène
B : les fibres musculaires, elles font parties d’un autre type de tissu : le tissu musculaire
Quels sont les principaux tissus conjonctifs ?
- Tendon
- Ligament
- Capsule
- Cartilage
- Os
- Autres: tissu adipeux, tissu hématopoïétique…
Variation dans les propriétés biomécaniques des tissus dépend de la composition et de la concentration des
composantes de la matrice qui elle evolue selon quoi ?
Évolue selon l’état du tissu :
âge
maladie
blessures
régénération
Le tendon c’est quoi ?
Il relie le muscle à l’os et permet la transmission de force :
le muscle se contracte
–> force
transmission
–> mouvement
C’est quoi les gaines synoviales ?
permettent le glissement et diminuent le frottement
le tendon est composé de quoi ?
tissus conjonctifs :
-Fibres (collagène type I): 75-80%
-Substances fondamentales (protéoglycanes): 2-3%
-Cellules (fibroblastes : produit fibre / remodeler / réorganiser): 15-20%
collagène très organisé qui forme le tendon, donc peu de place pour les vaissaux dans le tendon, mais épitenon (partie qui recouvre le tertiary fibre bundle) lui est vascularisé
Ordre du plus petit au plus grand de la composition du tendon ?
fibrile de collagène
fibre de collagène
faisceau de fibres de collagène primaire (sous-fascicule)
faisceau de fibres secondaire
faisceau de fibres terciaire
(endotenon recouvre chacun des trois faisceaux)
tendon
(epitenon)
(paratenon)
fonction primaire des tendons ?
transmettre la force du muscle qui génère tension
liaison muscle-os
Les fibres de collagènes sont connectées par quoi ?
protéoglycanes permettent hydratation, pas trop de friction et relient les fibres de collagènes
fonction primaire des ligaments ?
la stabilisation
liaison os-os
Roles des ligaments ?
Stabilité articulaire passive (relie et maintient)
Guide du mouvement (permet la stabilité dans certaines directions et la mobilité dans la bonne direction)
Différence entre la composition du ligaments et celle du tendon ?
- Composition proche du tendon (tissu conjonctif dense régulier) mais :
o Plus de fibres élastiques (résister plus à différentes forces donc plus de flexibilité)
o Moins collagène type I
o Moins compact (moins orienté dans une seule direction, car mise en stress vient pas d’un seul endroit) - L’alignement des fibres de collagène
n’est pas autant parallèle que dans
le tendon (s’améliore lors de la mise
en tension)
la capsule est composée de quel tissu ?
tissu conjonctif dense irrégulier
la capsule est placée où ?
elle englobe l’articulation
manchon fibreux entre les os
pourquoi la capsule est composée de tissu dense irrégulier avec des fibres orientées dans toutes les directions ?
parce que le stress peut venir de toues les directions donc la capsule doit être prête
Roles de la capsule ?
Stabilité multidirectionnelle
Lubrification
La capsule est composée de quoi ?
Deux feuillets de fibres de collagène enchevêtrées
- une épaisseur fibreuse, externe - la membrane synoviale, interne
Les caractéristiques mécaniques du tendon et du ligament viennent principalement :
1. Des fibres de
collagène
2. Des cellules
3. De la substance
fondamentale
1
Dans la capsule articulaire, les fibres de collagène sont
1. Organisées dans le
sens de rotation de
l’articulation
2. Organisées dans
toutes les directions
3. Organisées dans la
direction de flexion
de l’articulation
2
Quelle structure est atteinte chez un patient qui a une flexibilité presque complète, mais une perte de rotation interne ?
1-tendon
2-ligament
3-capsule
1-le tendon
Quelle structure est atteinte chez un patient qui est presque pas capable de bouger l’épaule (un peu de flexibilité en flexion)
1-tendon
2-capsule
3-ligament
2-capsule
la capsule englobe l’articulation donc grande perte de mobilité lorsque capsule rétractée
quel type de collagène est le plus résistant ?
type I
de quoi est composé le cartilage ?
- Fibres de collagène en réseau solide (90% type II)
- Substance fondamentale riche en eau (hydraté = + résistance au choc / - friction)
- Peu de cellules (chondroblastes : production matrice extra cell., chondrocytes)
Quels sont les différents types de cartilage ?
Types de cartilage:
hyalin (articulaire)
élastique
fibreux
quels sont les roles du cartilage ?
o Stabilité articulaire passive
o Lubrification et nutrition articulaire
o Absorption des stress physiques
quel est le role principal du cartilage ?
Absorption des stress physiques
Comment se nourrit le cartilage ?
tissu peu vascularisé donc avec l’eau / compression mouvement :
les protéoglycanes peuvent se compresser alors que le collagène, lui, ne peut pas, en se compressant elles libèrent l’eau pour se rapprocher un peu plus les unes des autres, car chargées négativement
Orientation des fibres du cartilage ?
selon le stress mécanique
plus proche de l’os, les fibres sont perpendiculaires à la surface pour résister au stress de compression plus proche de la matrice extra cellulaire (entre deux os) les fibres sont parallèles à la sruface pour résister au stress de cisaillement/fortement des articulations
Pourquoi c’est important de continuer à bouger quand on a un cartilage dégénéré ?
Parce que le cartilage se nourrit grâce a l’eau libérée grâce au mouvement
Roles du cartilage hyalin ou articulaire ?
Rôles :
* Maintient un stress acceptable aux
articulations
* Répartit les forces de compression
* Augmente la surface de contact
* Permet un minimum de friction
But du cartilage ?
Distribuer la charge pour que le stress soit moins grand par unité de surface
Où on retrouve du cartilage fibreux ?
disques intervertébraux, ménisques
Où on retrouve du cartilage élastique ?
oreille, épiglotte
Où on retrouve du cartilage articulaire ?
articulations
Le ménisque est composé de quoi ?
C’est un cartilage fibreux composé de
* Collagène: 90% type I, 10% type II, III, IV et V
* Cellules: fibroblastes et chondrocytes
* Substance fondamentale (plus riche que dans le tendon mais moins que dans le cartilage artiuclaire) : protéoglycanes et glycoprotéines
Quelles sont les fonctions du ménisque
- Lubrification
- Absorption/répartition des chocs
- Stabilisation
Le disque inter vertébral est composé de quoi ?
Cartilage fibreux composé de :
* Annulus fibrosus: collagène type I (plus fibreux) sur la zone externe pour répondre au stress de torsion
* Nucleus pulposus (noyau pulpeux): collagène type II (ressemble plus au cartlage articulaire) et protéoglycanes sur la zone interne pour répondre au stress de compression
* Faible densité cellulaire (chondrocytes)
L’os est composé de quoi ?
Structure semblable cartilage, mais calcifiée i.e bcp plus solide
* Cellules: Ostéoblastes (synthèse), ostéoclastes (dégradation) : [cellules spécialisées pas comme fibroplastes qui font les deux], ostéocytes (cellules matures)
* Matrice
* Matériau ostéoïde (protéoglycanes, protéines et collagène
* Cristaux hydroxyapatite (sels minéraux - calcium)
Roles de l’os ?
Soutien
* Protection (crâne, côtes, bassin)
* Mouvements (leviers) transmission musculaire (grâce aux tendons) va aux os qui peuvent gérer le mouvement
* Formation de cellules sanguines
* Stockage de calcium (99% du calcium total)
L’unité de base de l’os est ?
l’ostéon
Que font les lamelles interstitielles ?
Combelnt l’espace entre les ostéons
Comment s’appelle la membrane qui recouvre l’os ?
le périoste
le périoste est composé de quoi ?
Couche externe = tissu conjonctif dense irrégulier
Couche interne = couche ostéogénique (ostéoblastes et
ostéoclastes)
10% remplacement (« turnover ») par année
c’est quoi les ostéoclastes ?
ils dégradent les os pour les régénérer (ostéoblastes) pour que la qualité des protéines soit toujours optimale
Les roles de l’os spongieux ?
Synthèse sys. sanguin (globules blancs)
Réserve graisseuse
partie très bien protégée car entourée d’os compact
Role de l’os compact ?
Support, résistant au niveau biomécanique
Types d’os
Long
Court
Plat
Si on applique une contrainte à l’os
1. Il casse (fracture)
2. Il se déforme
3. Il ne se passe rien
2
Il se déforme (même si c’est peu) avant de casser (point de rupture)
Les propriétés mécaniques des tissus conjonctifs varient d’un tissus à l’autre, en fonction de…
- L’orientation des fibres
- Des propriétés de chaque type de fibres (compositions)
* Fibres de collagène (résistance,
rigidité)
* Fibres élastiques (extensibilité) - La proportion des types de fibres
L’os compact a une plus grande résistance lors de contrainte en
1. Cisaillement
2. Tension
3. Torsion
4. Compression
2 et 4 mais plus 4 car on compact le tissu (mais les deux sont dans le même sens des fibres)
Quel tissu a la plus grande capacité de stockage d’énergie (ténacité) ?
Osseux