Cours 1 - Introduction à la dermatologie et approche clinique Flashcards

1
Q

Nommez les couches de la peau (3)

A
  • Épiderme
  • Derme
  • Hypoderme
    • (Graisse sous-cutanée)
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Q

Nommez : Fonctions de la peau (7)

A
  • Barrière physique
  • Fonction immune
  • Thermorégulation
  • Protection radiations
  • Sensation
  • Réparation
  • Esthétique /QDV
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3
Q

Ça cause quel type de problème lorsqu’il y a un problème dans cette fonction de la peau : Barrière physique (1)

A

Eczéma
ou autrement connu sous la dermatite atopique

eczéma = dermatite

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Q

Ça cause quel type de problème lorsqu’il y a un problème dans cette fonction de la peau : Fonction immune (2)

A

Urticaire,verrue

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Q

Ça cause quel type de problème lorsqu’il y a un problème dans cette fonction de la peau : Thermorégulation (2)

A

Hyper/hypothermie

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6
Q

Ça cause quel type de problème lorsqu’il y a un problème dans cette fonction de la peau : Protection radiations (2)

A

Albinisme–néoplasie

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7
Q

Ça cause quel type de problème lorsqu’il y a un problème dans cette fonction de la peau : Sensation (2)

A

Neuropathie : ulcère

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8
Q

Ça cause quel type de problème lorsqu’il y a un problème dans cette fonction de la peau : Réparation (2)

A

Ulcère/chéloïde

(wiki : Une chéloïde, ou cicatrice chéloïdienne, est une forme de cicatrice résultant d’une excroissance du derme au niveau d’une blessure guérie.)

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9
Q

Ça cause quel type de problème lorsqu’il y a un problème dans cette fonction de la peau : Esthétique /QDV (1)

A

Pelade

Wiki : La pelade provoque une perte de pilosité par plaques

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10
Q

Identifiez

A
  • Problème de Barrière physique
  • Eczéma
  • ou autrement connu sous la dermatite atopique
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11
Q

Identifiez

A
  • Urticaire
  • Problème : Fonction immune
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12
Q

Identifiez

A
  • Problème : Fonction immune
  • Verrue plantaire
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13
Q

Identifiez

A
  • Problème Esthétique, qualité de vie
  • Pelade
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14
Q

Identifiez

A
  • Problème Esthétique, qualité de vie
  • Psoriasis
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15
Q

Identifiez

A
  • Problème de réparation
  • Chéloïdes et cicatrices hypertrophiques
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16
Q

Identifiez

A
  • Problème de sensation
  • Ulcères diabétiques
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17
Q

Identifiez

A
  • Problème protection des radiations
  • Carcinomes spinocellulaires radio-induits
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18
Q

Identifiez

A
  • Problème de thermorégulation
  • Érythrodermie pédiatrique et adulte
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19
Q

Identifiez

A
  • Vitiligo
  • Problème : Esthétique, QDV
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20
Q

Identifiez

A
  • Acné sévère de type conglobata
  • Problème : Esthétique, QDV
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21
Q

Identifiez

A

Érythème noueux

Fonction d’aide au diagnostic…

Inflammation de la graisse sous-cutanée

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22
Q

Identifiez

A
  • Érythème gyratum repens en contexte de néoplasie associée
  • Le plus souvent : poumon, œsophage et sein

Fonction d’aide au diagnostic…

Cercles concentriques

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23
Q

Identifiez

A

Syphilis avec syphilides plantaires
Aspect cuivré avec colerette de Biett (évocatrice mais non-spécifique)

Fonction d’aide au diagnostic…

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24
Q

Identifiez

A

Scorbut, chez une personne âgée ayant une carence en vitamine C

Fonction d’aide au diagnostic…

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25
Q

Pourquoi faire un examen cutané complet? (5)

Quels sont les facteurs de risque néoplasiques?

A
  • Trouver des néoplasies
  • Trouver des indices supplémentaires : psoriasis, lichen plan…
  • Trouver des signes d’exposition solaire : et encourager la prévention
  • Caractériser une nouvelle éruption
    * S’il y a des facteurs de risque néoplasiques :
    • Histoire de néoplasie personnelle
    • 2 membres de la famille du 1er degré
    • >100 naevus
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26
Q

Comment faire un examen cutané complet? (12)

A
  • Éclairage adéquat
  • Jaquette
  • Pas de maquillage
  • Loupe
  • Dermoscope
  • Lavage de mains
  • Gants
  • Palpation
  • Cuir chevelu, cheveux, ongles, muqueuses
  • Attention aux zones cachées
  • Dermatologue
    • Assis : tête et cou, bras, mains, paumes, aisselles
    • Debout ou couché
  • Pendant votre examen
    • Toujours regarder pour VOIR
    • Garder son attention
    • Comparer avec l’autre côté
    • Ne pas pointer avec objet pointu
    • Demander de l’aide si mobilité réduite
27
Q

Nommez les zones cachées dans un examen cutané complet? (6)

A
  • Rétroauriculaire
  • Derrière la frange des cheveux
  • Canthus internes
  • Plis nasogéniens
  • Pli interfessier
  • Espaces interdigitaux
28
Q

Comment faire une anamnèse en dermato? (13)

A
  • Raison de consultation (RC)
  • Antécédents médicaux (ATCD)
    • Pers : Triade atopique, Néo
    • Fam : Atopie, Pso, Néo
  • Médicaments
  • Produits naturels
  • Produits de soins personnels
  • Allergies
  • Intolérances
  • Habitus
    • Tabac
    • Alcool
    • Drogues
  • Statut marital
  • Voyage(s)
  • Travail
  • Loisirs
  • Histoire de la maladie actuelle (HMA)
    • Date d’apparition?
    • Fréquence/Durée?
    • Patron d’évolution?
    • Symptômes accompagnateurs
      • Démangeaisons ? Brûlement ? Douleur ?
    • Facteurs exacerbants et soulangeants
    • Traitements tentés
    • Changements de la (des) lésion(s)
29
Q

Différencier macule et tache

A
  • Macule (< 1 cm; attention…) / Tache > 1 cm
  • NE SE PALPE PAS
30
Q

Différencier papule et plaque

A
  • Papule (< 1 cm; attention…) / Plaque > 1 cm
  • PALPABLE

truc: on peut Palper les Papules et les Plaques

31
Q

Différencier vésicule et bulle

A

Vésicule (<1 cm; attention…) / Bulle > 1 cm

32
Q

Nommez les topographies possibles en dermato (7)

A
  • A dessus plat (lichénoïde)
  • En dôme
  • Filiforme
  • Pédonculé
  • Lisse
  • Verruqueuse
  • Ombiliquée
33
Q

Identifiez le type de topographie : A

A

A dessus plat (lichénoïde)

34
Q

Identifiez le type de topographie : B

A

Dôme

35
Q

Identifiez le type de topographie : C

A

Filiforme

36
Q

Identifiez le type de topographie : D

A

Pédonculé

37
Q

Identifiez le type de topographie : E

A

Lisse

38
Q

Identifiez le type de topographie : F

A

Verruqueuse

39
Q

Identifiez le type de topographie : G

A

Ombiliquée

40
Q

Nommez les distributions possibles en dermato (2)

A
  • Généralisée
  • Localisée
41
Q

Nommez les distributions LOCALISÉE possibles en dermato (5)

A
  • Surface des extenseurs
  • Surface des flexeurs
  • Intertrigineuse ou dans les plis
  • Palmaire ou plantaire ou les deux (palmoplantaire)
  • Acrofacial (extrémités et visage)

VOIR LES EXEMPLES DE MALADIES ASSOCIÉES DANS VOTRE LIVRE

42
Q

Décrire : Papule (2)

A
  • Lésion soulevée de moins de 1 cm
  • Prolifération de cellules dans l’épiderme ou le derme superficiel
43
Q

Décrire : Plaque (2)

A
  • Lésion surélevée, de 1cm ou +
    • Palpable
    • Ombre
  • Prolifération dans l’épiderme ou le derme superficiel.
44
Q

Décrire : Nodule

A
  • Prolifération de cellules dans le derme ou le tissu sous-cutané
  • Lésion surélevée
  • L’épiderme apparaît normal
45
Q

Décrire : Vésicule, bulle (2)

A
  • Papule remplie de liquide clair
  • Une vésicule de 1cm ou plus = bulle
46
Q

Une vésicule remplie de pus est une …

A

Pustule

47
Q

Dans une pustule, le pus est fait de quoi? (2)

A
  • Neutrophiles
  • Bactéries
48
Q

Décrire : Érosion (3)

A
  • Lésion secondaire
  • Perte d’épiderme
  • Parfois post-vésicule
49
Q

Décrire : Ulcère (3)

A
  • Lésion secondaire
  • “Érosion jusqu’au derme”
  • Guérison : cicatrice
50
Q

Décrire : Squame (3)

A
  • Accumulation de couches de kératine
  • Souvent signe une atteinte inflammatoire
  • Fines,épaisses,ichtyosiformes

squame = peau morte
croute = liquide qui a séché

51
Q

Décrire : Croûte (2)

A
  • Lésionsecondaire
  • Sérosités séchées, sang coagulé

squame = peau morte
croute = liquide qui a séché

52
Q

Nommez les problèmes dermato PALPABLE (5)

A
  • Papule
  • Plaque
  • Nodule
  • Tumeur
  • Plaque ortiée
53
Q

Nommez les problèmes dermato NON-PALPABLE (2)

A
  • Macule
  • Tache
54
Q

Nommez les problèmes dermato DÉPRIMÉE (4)

A
  • Érosion
  • Ulcère
  • Atrophie
  • Sinus
55
Q

Nommez les problèmes dermato PLEINE (5)

A
  • Vésicule
  • Bulle
  • Pustule
  • Furoncle
  • Abcès
56
Q

Nommez les problèmes dermato VASCULAIRE (4)

A
  • Télangiectasie
  • Pétéchie
  • Ecchymose
  • Purpura
57
Q

Nommez les problèmes dermato avec une morphologie LINÉAIRE (3)

A
  • dermatite de contact allergique,
  • psoriasis*,
  • lichen plan* (*: Koebner)
58
Q

Nommez les problèmes dermato avec une morphologie GROUPÉE (3)

A
  • Herpes simplex,
  • zona,
  • piqûres d’arthropodes
59
Q

Nommez les problèmes dermato avec une morphologie ANNULAIRE (2)

A
  • Tinea corporis,
  • Granulome annulaire
60
Q

Nommez les problèmes dermato avec une morphologie GÉOGRAPHIQUE (1)

A

Urticaire

61
Q

Nommez les problèmes dermato avec une morphologie EN CIBLE (1)

A

Érythème polymorphe

62
Q

Nommez les problèmes dermato avec une morphologie DISCOÏDE (2)

A

eczéma nummulaire, lupus discoïde

63
Q

Nommez les types de distribution (5)

A
  • Photodistribuée (Rx, lupus…)
  • Dans les plis (intertrigo mécanique, candidiasique, psoriasis inverse)
  • Sur les extenseurs (psoriasis…)
  • Dermatomale (zona)
  • Blaschkoïde (génodermatoses…)
64
Q

Nommez des raisons d’urticaire CHRONIQUE (5)

A
  • *Médicament (IECA…),
  • idiopathique,
  • connectivite,
  • urticaire physique (froid, dermographisme, cholinergique, solaire, aquagénique…),
  • auto-immunitaire