Cours 1 - introduction Flashcards
Origine du mot épidémiologie
Épi: au dessus
demos: peuple
logos: mot, discours
*la science de ce qui s’abat sur le peuple
question fondamentale de l’épidémiologie
Pourquoi une maladie se développe chez certains et pas chez d’autres
Définition de l’épidémiologie
Étude de la distribution et des déterminants d’événements liés à la santé dans des populations déterminées et son application à la lutte contre les problèmes de santé
Apport d’Hippocrate à l’épidémiologie
Reconnaissance que ENVIRONNEMENT EXTERNE influence la constitution physique et la santé
Distinct épidémie de endémie
Apport de Girolamo Fracastoro à l’épidémio
Première description moderne de la contagion et de la propagation de maladies infectieuses
*décrit la syphillis dans un poème
Apport de Bernardino Ramazzini à l’épidémio
Descriptions des risques associés à des expositions professionnelles (dans De Morbis Artificum Diatriba - maladies des travailleurs)
*décrit les soeurs ont plus de cancers du sein que les femmes mariées
Apport de John Graunt à l’épidémio
Mise en évidence des disparités hommes/femmes, mortalité infantile et tendances saisonnières
*Importance de la collecte routinière des événements de santé
Apport de Dr William Farr (MD) à l’épidémio
Surveillance + registres d’État civil
Apport de John Snow à l’épidémio
Père de l’épidémio moderne
*études sur le choléra à Londres:
1. déterminé ou les gens atteints de choléra habitaient et travaillaient
2. Émis hypothèse que choléra était transmis par l’eau et a noté emplacement des pompes
3. trouvé qu’il y avait + de cas près de la pompe A
4. receuilli l’info sur ou les gens s’approvisionnaient en eau
5. facteur commun = pompe A
**suggéré que contamination de l’eau était cause de la maladie (avant théorie des germes)
Théorie de la transition épidémiologique?
Première tentative d’explication du mouvement mondial d’amélioration de l’espérance de vie: “passage d’une structure de mortalité à dominante infectieuse à une structure de mortalité à dominante chronique et dégénérative”
5 périodes de la transition épidémiologique
- âge de la famine, maladies contagieuses, pestes, etc.
- âge du recul des pandémies
- âge des maladies dégénératives et maladies de société
- âge de la baisse de la mortalité des maladies cardiovasculaires, du vieillissement et des maladies émergentes
- âge de qualité de vie espérée et des inégalités persistantes
différencier endémie d’épidémie?
Endémie: usual occurence in a geographic area (niveau stable, contrôlé, ressources prévisibles)
Épidémie: excès du normal (cas bondissants, incontrôlable, inattendu..)
C’est quoi une distribution
FRÉQUENCE ou dénombrement des événements liés à la santé dans une pop, et les TENDANCES observées dans ces événements
*temps
*lieu
*personnes
C’est quoi les déterminants
Facteurs PHYSIQUES, CHIMIQUES, BIOLOGIQUES, SOCIAUX, ÉCONOMIQUES, CULTURELS, ENVIRONNEMENTAUX, COMPORTEMENTAUX qui influencent la santé des individus et des pops
*pourquoi et comment
C’est quoi un événement lié à la santé
maladies ou problème affectant la santé / bien-être des pops
ex:
- Maladies transmissibles / non transmissibles
- Maladies mentales
- décès
- traumatismes / blessures
- comportements de santé
- marqueurs génétiques ou épigénétiques
- effets secondaires
- prestations / utilisation du système de santé
- qualité de vie…