Cours 1 - Historique et classification Flashcards
Sur quoi se base-t-on pour affirmer si une personne présente une pathologie?
Sur la définition du normal (soit statistique, normative ou axiologique)
De quelle type de définition s’agit-il?
considéré comme normal tout individu suffisamment près de la moyenne de la population qui se distribue pour le caractère étudié
Définition statistique
De quelle type de définition s’agit-il?
est normal celui qui répond à certains critères imposé par l’extérieur
Définition normative (exemple de la société)
V ou F? La norme est toujours normal, elle ne peut pas être pathologique?
Faux la norme d’un groupe peut être considéré comme pathologique par rapport à une différente définition normative (exemple: autochtone qui entend des voix vs schizo)
V ou F? La norme est immuable, elle ne change jamais
Faux, elle est évolutive et dépend du milieu/moment
De quelle type de définition s’agit-il?
la norme est vu comme un idéal inatteignable
Définition axiologique
Qu’est-ce qui entre en conflit dans le normal?
- Idéal d’une personne
- Idéal d’un groupe
Définition du normal selon Canguilhem?
L’homme normal reste adapté à son milieu
Définition du normal selon Freud?
Aucune différence majeure entre l’individu “normal” et le pathologique
Définition du normal selon psychopathologues? (3)
- Pas vécu de difficultés supérieur à son bagage
- Souplesse de ses besoins
- Tient compte de la réalité
Quelle est la première norme rencontré par l’individu?
La norme familiale
Quelles sont les deux intérêts en conflits pour l’enfants qui se heurte à la norme familiale?
- Transgresser les règles
- Gagner l’amour de ces parents
Dans quelle limite doit se faire la rébellion de l’enfants?
Respectant; interdits, idéaux, interactions des parents
De quelle manière se déroule le combat de l’enfant qui tente de se conformer à la norme familiale?
Il ne se produit pas d’un seul coup, mais plutôt par palier
Que signifie la norme pour l’enfant?
La conformation aux désirs des parents
V ou F? La norme familiale est conforme à la norme de la société
Faux, elle peut est pathologique si elle est en décalage par rapport à la norme de la société
Qu’est-ce qui est important pour le développement de l’enfant?
Qu’il puisse remettre en cause les normes familiales
Peut-on souffrir toute en étant dans la norme?
Oui, selon la norme on n’est pas pathologique mais les symptômes nous impacte négativement
V ou F? On peut être pathologique selon une norme sans être souffrant?
Vrai
À quelle moment il devient pathologique de se remettre en question?
Dans les extrêmes, c’est à dire trop souvent ou pas assez
Quelles sont les conséquences (contradictoire) de ces questionnements (remise en question)?
- Faire disparaître toutes limites à la pathologie (banalisation)
- Réagir contre le danger d’extension démesurée (exagération)
Dans le cas de la banalisation, quelles sont les deux états possibles à la suite de divers processus?
- Morbide
- Normal
V ou F? Seul les personnes possédant un état pathologique peuvent profiter de thérapeutique
Tout le monde peut profiter de soin thérapeutique puisqu’il se peut que l’individu souffre tout en étant dans la norme
Nommer une conséquence de l’exagération contre le danger démesurée?
Les gens qui vont consultés pour “bien paraître” surcharge les systèmes de santé pour les gens réellement souffrant
Est-il possible d’étiqueter une pathologie rapidement en se basant sur les conclusions les plus apparentes?
Non, il est important d’écouter l’histoire du patient et la manière dont elle est présenté
ex: trouble limites, personne théâtrale vs gêner
Qu’est qu’il ne faut pas oublier lorsque le patient nous raconte une histoire?
Il ressent le besoin de se défendre et par le fait même il omet parfois la vérité
Qu’est qui choque Canguilhem par rapport à l’indifférence des médecins à l’égard de l’élucidation des concepts de normal?
C’est que selon lui, le pathologique et l’être même du malade ne peuvent pas être dissociés
Est-ce que l’état normal visé par la médecine et thérapeutique est la même?
Non, prenons l’exemple du sommeil réparateur: un sommeil réparateur peut varier selon la définition de la personne, de plus chaque personne a des besoins qui varient
Qu’est-ce qui est important de ne pas oublier lorsque l’on parle de psychologie?
Il ne faut pas oublier le malade dans sa pathologie (ne pas individualiser radicalement le malade)
Qu’est-ce que la maladie impose au sujet?
Elle l’impose à se désocialiser (bulle du schizo)
V ou F? Il existe seulement deux stades, soit malade ou sain
Faux, Canguilhem va prouver que l’individu va être doublement malade dans sa maladie
Donner la définition d’un “trouble psychologique”
Un dysfonctionnement psychologique associé à un sentiment de détresse ou à une dégradation fonctionnelle
Donner la définition d’un “comportement anormal”
Une réaction ou réponse comportementale atypique ou inattendue dans un contexte culturel donné
Donner la définition d’un “dysfonctionnement psychologique”
Une cassure dans le fonctionnement cognitif, émotionnel et comportemental d’une personne (rétablis sur un échelle)
V ou F? un dysfonctionnement = trouble psychologique
Faux une seul présence n’est pas un critère suffisant pour pouvoir parler de trouble psychologique
Est-ce que la détresse personnelle équivaut à un trouble psychologique?
Non, ce critère n’est pas suffisant pour qu’on parler trouble psychologique
Qu’est-ce qu’un caractère atypique?
Un comportement inattendu des normes de la société (exemple: fétiche des pieds)
Qu’est-ce que l’anormalité?
«Les dysfonctionnements comportementaux, émotionnels ou cognitifs inhabituels dans leur contexte culturel, associés à de la détresse personnelle ou à une altération considérable de fonctionnement»
En gros, ça empêche le bon fonctionnement de l’individu
Qu’est-ce que la Prévalence?
Nombre de personnes qui présentent un trouble donné dans l’ensemble de la population
Qu’est-ce que l’Incidence?
Les statistiques indiquant combien de nouveaux cas apparaissent pendant une période de temps définie
Qu’est-ce que l’Étiologie?
L’étude des causes (qu’est qui est en cause)
Qu’est-ce que la Nosologie?
L’étude des maladies en vue de leur classification (définir dans DSM)
Qu’est-ce qu’un Symptôme?
Désigne en médecine un phénomène observable lié un état
Quelles sont les deux manières de voir le symptôme?
- Descriptif: Signe spécifique
- Dynamique: Sens pour le sujet (Noir/Blanc/Gris)
Qu’est-ce qu’un Diagnostic?
Détermination d’un trouble d’après ses symptômes, modalités défensives et angoisse
Que signifie Modalités de construction du diagnostic?
Il s’agit d’une multitude de symptômes
Quelle comportement est-il important d’éviter lorsque l’on reçoit un diagnostic?
Ne pas se réduire à l’étiquette de notre “pathologie”
V ou F? Un diagnostic est coulé dans le béton et on reste pris avec cette étiquette pour la vie?
Faux ça varient avec le temps ou selon le psychologue qui donne le diagnostic
Que signifie qu’un Pronostic?
Évaluation portée sur la durée, le déroulement et l’issue de la maladie. (avenir de la maladie)
Apparition de nouveaux cas de blablabla depuis l’avènement du tatatata
Taux d’incidence
Lorsque l’on parle de deux maladies qui coexiste on parle de…
Comorbidité
Taux maladie par rapport à une population
Taux de prévalence
Quels étaient les trois traditions historiques expliquant la psychopathologie?
- … Surnaturelle
- … Biologique
- … Psychologique
Quels sont les évolutions de la tradition Surnaturelle?
Sorcières -> Stress environment -> Possession -> Hystérie collectives -> Lune
Quels sont les deux visions de la tradition Biologique?
Hippocrate: humeurs égale corps de l’homme (sang, lymphe, bile jaune et bile noir)
Galien: quatre éléments représentent humeurs (air, terre, feu et eau)
Quels sont les “avancés” de la tradition Biologique?
- phrénologie (forme du cerveau)
- systèmes nosologiques (DSM)
- électrochocs
- chirurgie du cerveau (lobotomie)
- thérapie choc à l’insuline
- médicaments neuroleptiques
Quel est le nom du docteur qui initia la réforme des asiles?
Docteur Philippe Pinel
À quoi nous on servi les avancés scientifiques?
Valider ou infirmer certaines hypothèses
V ou F? Influence (biologique/ comportementale/ émotionnelle/ sociale) intervient seul dans un comportement
Faux, aucune influence n’intervient seul
Quel sont les deux ouvrages de classification?
- CIM
- DSM
V ou F? Les versions des DSM sont dynamiques, c’est-à-dire qu’elles évoluent
Oui, certains troubles change de dénomination/ certains sont rajoutés ou supprimés (homosexualité)
V ou F? Le DSM est indépendant et donc ne subit pas de pression de la part de parti tierce
Faux, ex: troubles liés aux tabacs on mit du temps à y être inscrit à cause de fortes pression de la part de lobby.
Ce peut être des pressions idéologiques et/ou commerciales
V ou F? Il existe toujours une classification par des axes dans le DSM 5
Faux, celle-ci n’existe plus, mais est encore utilisé par habitudes par les professionnels
V ou F? Pour présenter une pathologie, on doit avoir tous les symptômes
Faux, il est inscrit dans le DSM combien de symptômes=maladie (noir/blanc, version amélioré “zones grises’)
