Cours 1 - Historique de la neuropsy, Méthodes de recherche en neurpsy et révision de la neuroanatomie Flashcards
Pourquoi étudier le cerveau?
Parce que c’est l’organe le plus complexe. On ne comprend pas comment il fonctionne.
Combien y a-t-il de lobes?
4 (frontal, occipital, temporal, pariétal) certains considèrent le lobe insulaire.
À quoi participe le cervelet?
l’automatisation
Qu’est-ce que la neuropsychologie?
Discipline clinique et scientifique qui étudie les fct mentales supérieures dans leur rapport avec les structures cérébrales
Quel type de relation est établi entre le cerveau et le comportement?
Relation où les deux côtés nous renseigne sur l’autre. On se sert du fonctionnement du cerveau pour comprendre le compt et le comportement nous renseigne nous renseigne sur l’état du cerveau.
La neuropsychologie prend son origine de trois disciplines. Lesquelles?
Psychologie
Neurologie
Psychiatrie
Vrai ou faux. Au Néolithique/Mésolithique, le cerveau n’est pas pris en considération.
Faux. On attribue qqch de spécial au cerveau
Quelle technique utilise-t-on au Néolithique/Mésolithique? Explique de quoi il s’agit.
Trépanation. C’est la chirurgie la ++ ancienne. Il s’agit de faire des trous dans le crânes.
Utilise-t-on encore la trépanation?
Oui. Ex: Lors d’un accident de voiture suivi d’une accumulation de sang dans la boîte crânienne. On fait un trou pour qu’il y ait moins de pression dans le cerveau.
Quand a-t-on découvert une conception de l’âme et des dommages au cerveau dans les écrits?
-3000 avant JC
Dans quoi retrouve-t-on la première mention du terme cerveau?
Papyrus d’Edwin Smith.
Le cerveau a un nom qui lui est propre pour la 1ère fois. Nomme 48 études de cas de patients avec blessures à la tête, au cou, etc. Ils faisaient des liens entre le cerveau et le compt.
Vrai ou faux. Aristote situait les capacités mentales dans la tête.
Faux. Ils les situait dans le coeur. Ex: Courage, joie… vient du coeur pour Aristote
Vrai ou faux. Hipprocrate considérait le cerveau comme le siège de l’intelligence.
Vrai. Il rendait le cerveau responsable du comportement
Au Moyen Âge, quel était l’hypothèse d’Antonio Guainerio sur l’homme aphasique?
Trop de «flegme» dans le 4è ventricule. Lien entre la blessure et la perte de langage.
Qui est le fondateur pour la phrénologie?
Franz Joseph Gall
Qu’est-ce que la phrénologie?
Une théorie où la circonvolution est associé à un comportement ou à un trait spécifique. Une faculté mentale développée doit reposer sur une hypertrophie de la région cérébrale correspondante.
Qu’est-ce que la phrénologie a permis d’apporter?
Malgré qu’elle soit erronée, elle demeure la première la 1ère à proposer une localisation aux différentes fct du cerveau (fractionnement du cerveau)
Qui est le fondateur du fractionnisme?
Franz Joseph Gall
Nomme un défenseur de la conception holistique.
Jean Marie Flourens
Qu’est-ce que la conception holistique?
Ensemble du cerveau impliqué dans les compt. Ça dit qu’il n’y a pas de localisation des fonctions, que c’est basé sur les observations
Sur quoi, Jean-Marie Flourens, a fait ses tests de la conception holistique?
Sur les lésions cérébrales chez l’animal. Son hypothèse : Équipotentialité cérébrale (Tout le cortex fait la même chose). Ses résultats concluent que le cortex cérébral est non différencié (faux)
Qu’est-ce que Jean-Marie Flourens apporte à la neuroscience avec ses tests et sa conception holistique?
Il apporte une méthode rigoureuse qui permet de faire de la neuroscience une science empirique.
Qui est le premier à découvrir le «Centre de la parole»?
Paul Broca. Il étudiait des patients aphasiques.
Qui est le premier à établir une correspondance anatamo-clinique?
Paul Broca. Il est le premier à établir un locus précis avec une fonction précise
Où se situe l’aire de Broca?
Gyrus inféro-postérieur du lobe frontal gauche.
Par qui avait été devancé Paul Broca?
Marc Dax, 25 ans plus tôt. Il avait découvert la latéralisation du langage.
Qu’est-ce que le cas de Leborgne?
Monsieur Tan-Tan. Trouble du langage articulé et hémiplégie droite (hémisphère gauche touchée).
Trouble langagier affectant l’expression du langage parlé ou écrit (aphasie expressive ou motrice) –> Ils ont compris que l’expression et la compréhension ne sont pas liés.
Il ne bougeait pas le membre droit (lésion hémisphère gauche). Production du langage déficitaire et compréhension généralement préservée
Qu’est-ce qu’une hémiplégie?
Paralysie d’une ou plusieurs parties du corps d’un seul côté. Engendre que le côté opposé est touché
Quelle est la première région cérébrale ayant été reliée à une fonction précise?
Aire de Broca.
Où est situé l’aire de Wernicke?
Gyrus temporal supérieur gauche près du cortex auditif primaire
Qu’est-ce qu’un aphasie de Wernicke?
Aussi appelée aphasie sensorielle ou réceptive.
Trouble langagier affectant la compréhension du langage parlé ou écrit.
Production généralement préservée et compréhension déficitaire.
Qu’est-ce que la double dissociation?
On retrouve des symptômes inverses entre une aphase de Wernicke et de Broca.
Aphasie de Broca : production altérée et compréhension intacte
Aphasie de Wernicke : Production intacte et compréhension altérée
Qu’est-ce que le cas de Phineas Cage nous apporte comme connaissances?
Connaissances au niveau du lobe frontal. Nous a permis de localiser les fonctions supérieures (personnalité, fonctionnement exécutif)
Qui est Korbinian Brodmann?
Celui qui a défini les aires sur une base cytoarchitechtonique (52 aires). Il a prélevé des morceaux de cerveau et les a étudier un a un. Il s’appercoit qu’il y a une correspondance entre les régions (correspondance cytoarchitechtural/fonctionnel)
Qu’est-ce que Wildner Penfield a fait?
1934 : Fondation du Montreal Neurological Institute
1960: Stimuler électriquement le cortex pour détecter les foyers épileptogènes. Découvert que la stimulation du love temporal donne lieu à l’apparition de souvenirs ; localisation et non dispersés dans tout le cortex.
Il découvre l’Homonculus de Penfield
Explique moi le cas de HM (Henry Gustav Molaison)
Patient souffrant de crises d’épilepsie sévères ayant eu une chirurgie en septembre 1953 –> Retrait hippocampes, gyri parahyppocampique et amygdales.
Ce retrait entraine problème mnésique notamment antérograde, mais aussi rétrograde. Tout ce qui est automatique, procédural ; il le récupère, mais ne s’en rappelle plus.
Qu’est-ce que l’amnésie antérograde et rétrograde?
Rétrograde : Perte de matériel mémorisé avant le dommage cérébral –> Gradient temporel de 2 ans
Antérograde : Perte du matériel mémorisé après le dommage cérébral
Quels sont les deux principaux courants de pensé sur la conception de l’organisation fonctionnelle du cerveau humain au 19è siècle?
- Courant localisationniste
2. Courant holistique
Explique le courant localisationniste. Quelles sont les limites?
Lien direct entre une localisation cérébrale et une fonction cognitive : chaque partie du cerveau est responsable d’une fonction particulière
Limites : Correspondance directe et une grande variabilité (Quand on stimule des zone motrices, fait des comportements moteurs, mais parfois y peut y avoir des réponses sensorielles. Vice versa)
Explique le courant holistique.
L’ensemble du cerveau est impliqué dans les différentes fonctions et les comportements : Le cortex cérébral est non-différencié. Le cerveau fonctionnement comme un tout dans la production de la pensée.
Dans ce courant, toutes les parties du cerveau sont équivalentes : Chacune peut remplacer n’importe quelle région en cas de dysfonctionnement.
Théorie rejetée ajd.
Explique la grande variabilité qui peut y avoir dans l’étude des lésions et de leurs effets.
Lésion X –> Déficit Y ou Z
Lésion X –> Absence de symptôme
Lésion A –>Déficit Y ou Z
Possible que la lésion d’une autre région vienne affecter le fonctionnement de la région étudiée.
Qui est Monakow Diaschisis?
Celui qui a dit que : l’inhibition fonctionnelle d’une partie du cerveau située à distance d’une lésion cérébrale, mais qui entretient des liens anatomiques et fonctionnelles avec celle-ci.
Ex: Le langage est Broca ; on le sait, mais on peut avoir une lésion ailleurs et avoir le même type de lésion que Broca pcq y’a un lien anatomique et fonctionnelle avec Broca (diaschisis)
Qui sont les 4 pionniers des travaux de l’anatomie cérébrale et fonctionnelle? Ils viennent de quelle époque?
1- Léonard Da Vinci 2- Jacopo Berengario da Carpi 3- André Vésale 4- Charles Estienne Ils viennent de la Renaissance
Quels sont les premiers sillions à avoir été découvert?
Scissure de Sylvius, Scissure de Rolando
Qui est le premier à utiliser le terme de lobe frontal, temporal, occipital et pariétal?
Louis-Pierre Gratiolet
Quand est née la théorie cellulaire du fonctionnement cérébral? Par qui?
Waldeyer, 1981.
Quel a été la première méthode a être utilisée?
1920: EEG. Ensuite 1960 : MEG. Ensuite, TEP et IRM
Quelles sont les deux grandes classes de techniques d’imagerie?
Celles qui mesurent le champ électrique et magnétique (EEG et MEG) et celles qui sont sensibles aux modification biochimiques, métaboliques, hémodynamiques (TEP,TEMP, IRM)
Quelle est la résolution, les avantages et les désavantages de chaque technique?
EEG : Résolution temporelle 1msec. Résolution spatiale : médiocre. Avantage : Non invasif, coût acceptable. Désavantage : Résolution spatiale médiocre
MEG : Résolution temporelle: 30 sec. minimum. Résolution spatiale : Env. 2-5 mm. Avantages : Non invasif. Désavantages : Onéreux (diff. à supporter), Peu disponible.
TEP : Résolution temporelle : 30 sec minimum. Résolution spatiale : env. 5 mm. Avantage : Très sensible, imagerie métabolique et moléculaire. Désavantage : Administration d’un traceur radioactif, onéreux, peu disponible
IRMf : Résolution temporelle : 1 à 4 sec. Résolution spatiale : env. 1-3 mm. Avantages : Non invasif, Excellente résolution spatiale. Désavantages : Onéreux, implant métalliques contre-indiqués
Qu’est-ce qui fait parti du SNC? Du SNP?
SNC: Cerveau, moelle épinière, cervelet
SNP : nerfs
Qu’est-ce que la matière grise?
Corps cellulaire. Se retrouve dans le SNC autour de la substance blanche et noyaux sous-corticaux
Qu’est-ce que la matière blanche?
Faisceaux de fibres axonales gainées de myéline
Quelles sont les aires primaires?
Motrices (M1), somesthésique (S1), auditive (A1) et visuelle (V1)
Elles reçoivent directement du thalamus les infos sensorielles
Qu’est-ce que font les aires associatives?
Reçoivent les infos provenant des cortex primaires et sont connectés avec le systèmes limbique.
Unimodaux : À proximité des aires primaires
Multimodaux : Préfrontal et paralimbique
Dans quoi est impliqué le système limbique?
Olfaction, émotions, apprentissage, mémoire
Quelle est l’importance de l’amygdale?
Ressentir et percevoir la peur.
Qu’est-ce que le corps calleux?
Voit de transmission entre les deux hémisphères de régions homologues (axones qui transit)
Plus important commissure du SNC
Qu’est-ce que le thalamus?
Relas et intégration des infos sensorielles et afférences motrices
Impliqué dans l’état veille/conscience
Qu’est-ce que les noyaux gris centraux?
Appelé aussi ganglions de la bas
Permettent de générer des mouvements harmonieux, régule l’act des neurones moteurs du cortex.
impliqué dans le Parkinson.
Comprend : Noyau caudé, noyau lenticulaire (putamen et globus pallidus), substance noire et noyaux sous-thalamique (Striatum : noyau et putamen)
Quelles techniques permettent de faire des liens causaux et corrélationels?
Causaux : tDCS, TMS, WADA –> Car ils perturbent l’activité
Corrélationel : EEG, MEG, TEP, IRMf –> Car on ne fait qu’observer la relation existente entre deux éléments, pas possible de déterminer quels facteurs à causé tel élément.
