Cours 1 (Histoire) Flashcards
Neuropsychologie?
Études des relations entre cerveau et comportement (brain-behavior relationship)
Comment cerveau sous-tend le fonctionnement cognitif = Nous informe sur façon de traiter/ aborder patients avec enjeux cognitifs.
Évalue les troubles cognitifs en faisant passer des tests.
Débat historique des approches de la neuropsychologie?
Localisation vs. Holistique.
19e siècle.
Localisation vs. Holistique.
Localisation?
Régions spécifiques du cerveau qui sous-tendent le comportement.
Lésion dans région X = Comportement lié à cette région est affecté.
Localisation vs. Holistique.
Holistique?
Pas une seule région qui sous-tend le comportement.
=TOUT le cerveau.
=Un ensemble.
Premier à parler de la phrénologie du cerveau?
Franz Joseph Gall.
Franz Joseph Gall?
Développe la science de la phrénologie (approche localisationniste).
= Chaque fonction cérébrale est strictement spécifiée par une région du cerveau
Localisation fonctionnelle?
Existe des comportements (fonctions cognitives) localisées dans des régions spécifiques du cerveau.
Pas correspondance directe entre anatomie-fonction.
Auteur de la conception holistique?
Jean Marie Flourens.
Jean Marie Flourens?
L’ensemble du cerveau est impliqué dans les comportements.
Chaque région du cerveau peut faire la même chose que les autres régions.
Expérience de Flourens?
Lésions cérébrales chez l’animal (OISEAU).
Enlève une partie du cerveau.
Observations= Pas différences comportementales.
=C’est l’ensemble du cerveau qui contribue au comportement.
Équipotentialité cérébrale?
Les 2 hémisphères peuvent sous-tendre les fonctions de l’autre.
Connectivité fonctionnelle?
Le cortex cérébral est DIFFÉRENCIÉ.
=Il y a des interactions entre les différentes régions cérébrales.
Paul Broca?
Fondateur de neuropsychologie moderne.
Aphasie de Broca?
Patient avec fonctionnement relativement normal (bonne compréhension), mais difficulté à parler (production du langage).
=Difficulté dans la production du langage.
=Son discours est réduit à un seul mot (TAN).
Lésion (Aphasie de Broca) localisée où dans cerveau?
Cortex frontal.
Langage productif localisé dans région frontanienne (Aire de Broca).
Premier à démonstrer l’existence d’une localisation anatomique des fonctions cérébrales?
Ernest Auburtin.
Ernest Auburtin?
Démontre une observation similaire à Broca.
Démontre l’existence d’une localisation anatomique des fonctions cérébrales
=Établissement d’un lien entre région spécifique et symptôme spécifique.
Expérience de Ernest Auburtin?
Patient avec un trou frontal dans le crâne (cerveau visible).
=Insert une spatule dans région frontale pendant que patient parle.
Observations= Patient arrête de parler quand insert la spatule dans la région.
Quand insert spatule (pas région frontale) = Patient parle normalement.
Conclusions de l’expérience de Ernest Auburtin (spatule région frontale)?
Il existe une spécificité région et fonction.
La perturbation de l’Aire de Broca (région frontale) provoque un arrêt du langage.
Patient qui présente problème inverse de Broca?
Aphasie de Wernicke.
Aphasie de Wernicke?
Mauvaise compréhension, mais facilité à parler (discours ne fait pas de sens).
Conclusion Wernicke?
2 régions peuvent provoquer des symptômes inverses selon leurs spécificités aux régions.
Lobe temporal supérieur (lésion + postérieure = Région de la compréhension du langage est complètement différente de la production du langage)
C’est quoi qu’on peut observer selon les études de Broca et Wernicke?
Existe une double dissociation.
Double dissociation?
2 régions qui peuvent provoquer des symptômes différents.
Broca = Production est affectée.
Wernicke = Compréhension est affectée.
Le cas Phineas Gage?
Lésion au cortex frontal ventromédial.
Après accident= Devenu hyper désagréable socialement (anti-social, menteur, etc.)
Conclusion= Même les comportements complexes (comportements émotionnels et de la personnalité) peuvent avoir une localisation dans le cerveau.
Explique changement de personnalité après accident.
Brodmann?
Localisation formelle.
Localisation formelle?
Correspondance entre anatomie et fonction.
On doit la cartographier = Permet d’identifier les régions similaires dans le cerveau.
=52 aires (régions regroupées ensembles selon similarités).
Cytoarchitectonie?
Architecture cérébrale composée de cellules et anatomique du tissu
On peut diviser le cerveau en aires.
=Selon l’anatomie.
=Selon les fonctions.
Penfield?
Lien entre le cerveau et le comportement.
=On peut provoquer des comportements spécifiques en stimulant des régions spécifiques du cerveau.
Expérience du patients épileptiques (enlever foyer épileptogène et observer cpt= si patient fait encore épilepsies)
Découverte de Penfield?
Homonculus.
Homonculus?
Régions du corps représentées dans les gyrus et les sillons (Milieu visage et extrémités du corps)
=Responsable de motricité et sensoriel.
=Montre la représentation du corps dans le cortex cérébral.
Théorie localisationnelle est la bonne?
Grande variabilité dans étude des lésions et leurs effets.
=Approche localisationnelle n’explique pas tout car existe une localisation (interactions anatomie-fonction) mais fait partie d’un réseau de fonctions.
Pourquoi théorie localisationnelle n’est pas la meilleure?
=Pas tout le monde correspond à la même structure anatomie-fonction.
=2 patients qui ont la même lésion ne vont pas produire les mêmes symptômes et 2 patients qui ont les mêmes symptômes ne veut pas dire lésion à la même région.
Lésion X = Déficit Y ou Z.
Lésion X = Pas symptômes.
Lésion A = Déficit Y ou Z.
Hémisphérectomie?
Chirurgie pour enlever la totalité du cortex cérébral d’un hémisphère.
Hémisphérectomie se fait + chez qui?
Les enfants.
Pourquoi Hémisphérectomie se fait + chez les enfants?
Cerveau se réorganise selon la lésion cérébrale.
Enfants ont ++ Plasticité cérébrale = ++ Récupération.
Le 2e hémisphère peut prendre la charge du 1er si le 1er est enlevé.
Méthode de lésion pour analyser info anatomique?
- Analyse post-mortem.
- Chirurgie invasive.
