Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

PHA-2144 : Médicaments du système endocrinien > Cours 1: Endocrinologie principes généraux > Flashcards

Cours 1: Endocrinologie principes généraux Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que l’endocrinologie ?

A

science qui s’intéresse à:
- structure et fonctions des glandes endocrines
- au diagnostic et traitement des troubles du système endocrinien

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quelle est la relation entre le système nerveux et le système endocrinien ?

A
  • le SN stimule ou inhibe la libération d’hormones qui peuvent favoriser ou contrer la production d’influx nerveux
  • système endocrinien régule activité des muscles lisses / cardiaque / glandes / autres tissus
  • hormones modifient métabolisme, croissance, développement et reproduction
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quelles sont les différentes caractéristiques du système nerveux ?

A
  • Médiateur = neurotransmetteurs
  • cellules touchées = cellules musculaires, grande variété de cellules et glandes
  • Délai de réaction = millisecondes (rapide)
  • Durée de l’effet = brève
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quelles sont les différentes caractéristiques du système endocrinien ?

A
  • médiatuers = hormones
  • cellules touchées = cellules musculaires, grande variété de cellules et glandes
  • Délai de réaction = secondes /heures / jours
  • durée de l’effet = plus long
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quels sont les 2 différents types de glandes ?

A

1- exocrines (ex: sébacées, sudoripares, muqueuse etc)
2- endocrines

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quels sont les 2 types de glandes endocrines ?

A

1- exclusive = libèrent uniquement des hormones et rien d’autres (hypophyse, thyroide, parathyroide, surrénales, pinéale)
2- non exclusive = peuvent avoir d’autres fonctions en plus de libérer des hormones (hypothalamus, thymus, pancréas, rein, ovaires, testicules, estomac, foie, intestin grèle, peau, coeur, tissu adipeux, placenta)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quels sont les 2 types de messager possibles ?

A

1- hormones (ex: NE au niveau des médullosurrénales)
2- neurotransmetteur (ex: NE au niveau du SNA)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quels sont les grands principes du système endocrinien ?

A
  • une glande peut produire plusieurs hormones (ex: hypophyse)
  • hormone peut être sécrétée par plusieurs glandes (ex: somatostatine par pancréas et hypothalamus)
  • hormone peut avoir plusieurs cibles et plusieurs effets
  • une cible peut être influencée par plus d’une hormone
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quels sont les 3 types de libération d’hormones ?

A

1- endocrines (glande => hormone => sang) *distribution sanguine
2- neurocrine (neurone => hrmone => synapse *synaptique
3- locales (paracrine ex: histamine qui agit sur une cellule cible voisine, autocrine ex: interleukine/ cellule immunitaire = agit sur lui-même , nécessite une inactivation rapide)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quelles sont les glandes endocrines majeure du corps humain ?

A

1- Hypothalamus
2- Neurohypophyse (hypophyse postérieure)
3- Adénohypophyse (hypophyse antérieure)
4- Thyroïde
5- Corticosurrénale
6- Médullosurrénale
7- Pancréas endocrine
8- Parathyroïde
9- Gonade
10- Épiphyse
11- Placenta
12- Reins
13- Estomac / duodénum / foie
14- peau
15- Thymus
16- coeur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quelles hormones sont libérées par l’hypothalamus ?

A

hormone de libération (TRH, CRH, GnRH, GHRH, GHIH, PRH, PIH)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quelles hormones sont libérées par l’hypophyse postérieure (neurohypophyse) ?

A

vasopressine, ocytocine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quelles hormones sont libérées par l’hypophyse antérieure (Adénohypophyse) ?

A

TSH, ACTH, hormone de croissance (GH), FSH (hormone folliculo-stimulante), LH (hormone lutéinisante) , prolactine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quelles hormones sont libérées par les cellules folliculaires de la thyroïde et les cellules C de la thyroïde ?

A

Cellule folliculaires de la thyroïde = thyroxine ou T4, T3

Cellules C de la thyroïde = Calcitonine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quelles hormones sont libérées par les corticosurrénales et la médullosurrénales ?

A

Corticosurrénale :
- zone glomérulée = aldostérone
- zone fasciculée et réticulée = cortisol, androgène

Médullosurrénale : adrénaline, noradrénaline

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quelles hormones sont libérées par le pancréas endocrine ?

A

insuline, glucagon, somatostatine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quelles hormones sont libérées par la parathyroïde (derrière glande thyroïde) ?

A

hormone parathyroïde (PTH)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quelles hormones sont libérées par les gonades ?

A
  • oestrogène, progestérone (ovaire)
  • testostérone (testicule)
  • inhibine (ovaire et testicule)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quelles hormones sont libérées par l’épiphyse ?

A

mélatonine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quelles hormones sont libérées par le placenta ?

A

oestrogène, progrestérone, gonadotrophine chorionique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quelles hormones sont libérées par les reins ?

A

rénine, érythropoïétine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quelles hormones sont libérées par l’estomac, le duodénum et le foie ?

A
  • estomac = gastrine
  • duodénum = sécrétine, cholécystokinine, peptide
  • foie = somatomédine, thrombopoïétine
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quelles hormones sont libérées par la peau ?

A

vitamine D

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quelles hormones sont libérées par le thymus ?

A

thymosine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Quelles hormones sont libérées par le coeur ?

A

peptide natriurétique auriculaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Quelles sont les hormones liposolubles et les hormones hydrosolubles ?

A
  • hormones liposolubles = hormones stéroïdiennes, hormones thyroïdiennes, monoxyde d’azote
  • hormones hydrosolubles = hormones aminées, hormones peptidiques et protéiques, eicosanoïdes (prostaglandine, leucotriène)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Quelles sont les caractéristiques des hormones hydrosolubles (peptide, catécolamine (amine)) ?

A
  • bonne solubilité en milieu aqueux
  • difficulté à traverser membrane
  • courte 1/2 vie
  • pas besoin de protéines pour circuler dans le sang
  • Rc à la surface des membranes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Quelles sont les caractéristiques des hormones liposolubles (stéroïde, hormone thyroïdienne) ?

A
  • solubilité limité en milieu aqueux (se lie à une protéine plasmatique dans le sang)
  • liposoluble
  • pas de stockage dans la cellule (produit en flux)
  • 1/2 vie plus longue
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Quelle est la corrélation avec la 1/2 vie / liaison protéique avec la clairance métabolique ?

A

plus liaison à des protéoines et la 1/2 vie diminue plus la clairance métabolique augmente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Quelles sont les hormones avec des 1/2 vie très courtes ?

A
  • ADH
  • insuline
  • PRL
  • ACTH
  • LH
  • FSH
  • Adrénaline et noradrénaline
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Quelles sont les hormones avec des 1/2 vie plus longue ?

A

T3, T4, aldostérone, cortisol, vitamine D

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Quels sont les différents effets possibles des hormones ?

A
  • synthèse des protéines
  • modification de la perméabilité de la membrane plasmatique
  • transport d’une substance à travers la membrane de la cellule cible
  • modifications de réactions métaboliques
  • contraction d’un muscle lisse ou du muscle cardiaque
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Expliquer le mode d’action des hormones liposolubles ?

A

1- hormone liposoluble diffuse dans la cellule
2- complexe hormone-récepteur activé modifie l’expression génique
3- ARN messager nouvellement formé dicte la synthèse de protéines spécifiques sur les ribosomes
4- nouvelles protéines modifient l’activité de la cellule
**Diapo 42

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Expliquer le mode d’action des hormones hydrosolubles ?

A

1- liaison de l’hormone à son Rc => activation d’une protéine G qui active à son tour l’adénylate cyclase
2- adénylate cyclase activée convertit ATP en AMPc (second messager)
3- AMPc sert de second messager produisant l’activation de protéines-kinases
4- Protéines kinases activées permettent la phosphorylation d’autres enzymes
5- enzymes phosphorylées catalysent des réactions qui produisent les réponses physiologiques
**Diapo 43

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Comment se fait la synthèse des hormones peptidiques ?

A

préprohormone => prohormone => hormone (pas active immédiatement, il doit y avoir certaines modifications chimiques)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Quels sont les 3 types de régulation de la sécrétion hormonale ?

A

1- Rétro contrôle (pour garder homéostasie dans système)
2- Contrôle neuronal (système impliqué dans contrôle de libération d’hormonex ex: adrénergique, cholinergique, dopaminergique, sérotoninergique etc)
3- contrôle chronotrope (plus macro ; tient compte du temps ex: oscillant, pulsatile, rythme diurne etc)
**Diapo 45

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

En général, la rétroaction hormonale est obtenu par quelle sorte de rétroaction ?

A

Rétrocontrôle négatif
(mais quelques hormones fonctionnent aussi par rétrocontrôle positif)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Quels sont les facteurs qui influencent l’intensité des effets hormonaux ?

A
  • concentration d’hormone
  • Nombre de Rc
  • Durée d’exposition
  • temps entre les expositions
  • disponibilités des substrats intracellulaires etc.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Nommer 4 seconds messagers importants ?

A

1- adénylate cyclase (AMPc) ; diapo 50
2- phospholipides ; diapo 51
3- complexe calmoduline-calcium ; diapo 52
4- tyrosine kinase ; diapo 53

40
Q

Quels sont les 3 types de stimuli qui permettent à une glande endocrine de libérer des hormones ?

A

1- en réponse à une variation de la concentration de substance spécifique
2- lorsque la glande recoit des informations d’une autre glande
3- en réponse à une stimulation neuronale

41
Q

Quelles sont les 3 glandes classifications des maladies endocriniennes ?

A

1- anomalie de la glande
2- anomalie des mécanismes de régulation neuronale ou endocrinien
3- anomalie de l’organe cible

42
Q

Dans une maladie d’anomalie de la glande, l’hyposécrétion de la glande peut être induite par 3 types de facteurs. Lesquels ?

A

1- facteurs métaboliques (hyposécrétion secondaire à un déficit de substrats clé pour la synthèse de l’hormone)

2- dommage physique (inflammation, interruptio du flot sanguin, exposition aux radiations, maladies autoimmunes)

3- anomalies congénitales (ex: glande trop petite, anomalie enzymatique, anomalie des Rc etc)

43
Q

Donnez 2 exemples d’une maladie découlant d’une anomalie des mécansimes de régulation ?

A

1- hypothyroïdie secondaire (anomalie hypophysaire = baisse TSH ; anomalie hypothalamique = baisse TRH)

2- hyperthyroïdie secondaire (tumeur hypophysaire produisant la TSH)

44
Q

Donnez 1 exemple d’une maladie découlant d’une anomalie des tissus cibles ?

A

diabète type 2 (les cellules périphériques sont résistantes à l’insuline )

45
Q

Quels sont les effets qu’une maladie endocrinienne puisse avoir sur le métabolisme ?

A
  1. métabolisme du glucose -maladie d’Addison = déficit en cortisol
    -maladie de cushing = cortisol élevé / diminue insuline
    -diabète)
  2. Métabolisme de base
    -hyperthyroïdie
    -Hypothyroïdie
    -crétinisme (hypo T4 et T3)
46
Q

Quels sont les effets qu’une maladie endocrinienne puisse avoir sur la croissance ?

A

1- gigantisme (excès GH à partir de l’enfance)

2- Acromégalie (excès GH chez adulte)

3- Insuffisance hypophysaire (nanisme)

47
Q

Quels sont les effets qu’une maladie endocrinienne puisse avoir sur la reproduction ?

A

1- puberté précoce
2- gynécomastie (sein hypertrophié chez l’homme)
3- syndrome adrénogénital (clitoris hypertrophié)

48
Q

Quels sont les effets qu’une maladie endocrinienne puisse avoir sur les fonctions cardiovasculaires ?

A

1- Hypotension (maladie d’Addison)

2- Anomalie du rythme cardiaque (hyperthyroïdie)

3- Hypertension (phéochromocytome ; diabète = HTA et obésité)

49
Q

Quels sont les effets qu’une maladie endocrinienne puisse avoir sur la balance électrolytique ?

A

1- hyponatrémie (maladie d’Addison, hypoaldostéronisme, SIADH)

2- urine diluée (diabète insipide)

3- calcémie (hyper et hypoparathyroïdie)

50
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’hypothalamus ?

A
  • plusieurs noyaux et régions
  • Régulateur de l’homéostasie
  • régit de nombreuses fonctions : influx afférents somatiques, Rc enregistrant pression osmotique / température sang / concentration hormones
  • glande endocrine
  • lien intrégrateur entre le SN et le SE
51
Q

Qu’est-ce que l’hypothalamus contrôle ?

A

le SNA, la température, la soif, la faim, le comportement sexuel, les mécanismes de défense

52
Q

Vrai ou Faux: il existe des interconnexions neuronales et vasculaires entre l’hypothalamus et l’hypophyse ?

A

Vrai

53
Q

Qu’est-ce qui est contrôlé par l’hypothalamus et l’hypophyse conjointement ?

A

métabolisme de l’eau, de la croissance, de la reproduction, de la lactation, de l’activité des glandes périphériques

54
Q

Quelles sont les différentes caractéstiques de l’hypophyse ?

A
  • 3 lobes (postérieur = neurohypophyse , intermédiaire, antérieur -adénohypophyse)
  • situé dans la selle turcique du sphénoide
  • fixé à l’hypothalamus
55
Q

Quelles sont les différentes caractéristiques de l’adénohypophyse ?

A
  • 75% de la masse totale de l’hypophyse
  • éminence médiane
  • contient cellules épithéliales glandulaires (sécrétion hormone)
  • libération d’hormone stimulé ou inhibé par hormones hypothalamiques
  • système de vaisseaux sanguins qui relie hypothalamus à hypophyse (système porte)
56
Q

Expliquer le trajet de la circulation dans le système porte hypothalamo-hypophysaire ?

A

1- artères hypophysaires supérieures (branche de la carotide interne et artères communicantes post)
2- plexus primaire (à la base de l’hypothalamus)
3- veines portes hypophysaires
4- plexus secondaire du système porte
5- veines portes hypophysaires antérieures

57
Q

Quels sont les 5 types de cellules qui sécrètent les 7 hormones de l’hypophyse ?

A

1- cellule somatotrope
2- cellule gonadotrope
3- cellule lactotrope ou mammotrope
4- cellule thyréotrope
5- cellule corticotrope

58
Q

Quelles sont les hormones qui stimulent la sécrétion d’hormones de l’adénohypophyse ?

A
  • somatocrinine
  • TRH
  • gonadolibérine
  • hormone de libération de la prolactine (PRH)
  • corticolibérine
59
Q

Quelles sont les hormones qui supprime / inhibe la sécrétion d’hormones de l’adénohypophyse ?

A
  • somatostatine
  • facteur inhibiteur de la prolactine = dopamine
60
Q

Les hormones hypophysaires sont régulées par quels facteurs (2) ?

A

1- les hormones hypothalamiques
ex: TRH qui stimule TSH et GH
2- la rétroaction par les hormones des glandes cibles

61
Q

Vrai ou Faux: les hormones hypophysaires sont sécrétées de façon pulsatile ?

A

VRAI via:
- stimulation intermittente par les hormones de libération de l’hypothalamus
- réduction de la sécrétion des hormones inhibitrices de l’hypothalamus

62
Q

Quel est le rôle des sécrétions hypohysaires pulsatiles dans l’homéostasie de l’axe hypothalamo-hypophysaire-glande ?

A

système amplificateur quib régularise la sécrétion des hormones des glandes cibles

63
Q

Vrai ou Faux: le rythme circadien a un rôle dans la contrôle des sécrétions hypophysaires ?

A

Vrai

64
Q

À quel endroit est généré le rythme circadien et que représente t’il ?

A

Rythme circadien = cycle lumière-noirceur / repos-activité

Généré par noyau suprachiasmatique de l’hypothalamus antérieur

65
Q

Quelles hormones sont principalement affectées par le rythme circadien ?

A

GH et hormones gonadotropes

66
Q

Quelles sont les implications des rythmes circadiens sur les dosages hormonaux et les diagnostics ?

A
  • Sécrétion élevée d’ACTH et de cortisol (syndrome de Cushing) = prélèvement en soirée (niveau normalement bas)
  • Insuffisance surrénalienne = prélèvement le matin (niveau normalement élevé)

-Prolactine = prélèvement fin AM puisqu’un dosage le matin peut révéler une élévation mineure

67
Q

La réponse hypophysaire aux stimulis varie en fonction de plusieurs facteurs. Lesquels ?

A
  • puberté
  • cycle ovulatoire
  • vieillissement
68
Q

Quel facteur a une influcence majeure sur la modulation des réponses hypophysaires ?

A

inhibition par rétrocontrôle négatif

69
Q

Expliquer ce qu’est l’hypopituitarisme ?

A

Hypopituitarisme = déficience d’une ou plusieurs hormones de l’hypophyse

70
Q

Les Sx cliniques de l’hypopituitarisme sont variables selon quels facteurs ?

A
  • âge d’apparition
  • hormones touchées
    -présence ou non d’une lésion (hypophysaire ou extrasellaire)
  • effet de masse de la tumeur
  • hypersécrétion d’hormone incluant prolactine
  • chevauchement des Sx selon les déficiences des hormones
71
Q

Quelles sont les causes possibles de l’hypopituitarisme ?

A
  • génétique
  • néoplasie
  • infiltration
  • infarctus
  • autoimmune
  • radiation
  • trauma
72
Q

Expliquer l’adénome hypophysaire (1 des causes de l’hypopituitarisme) ?

A
  • tumeur a/n de l’hypophyse
  • perte fonctionnelle ou non
  • habituellement bénin
  • microadénome (< 10mm) VS macroadénome (>10mm)
  • hyperprolactinémie chez 50% des cas par compression de la tige
73
Q

Expliquer la tumeur extrasellaire (1 des causes de l’hypopituitarisme) ?

A
  • dommage aux neuromes hyppothalamiques régularisant fonctions hypophysaires
  • interférence avec le transport des facteurs de régulation hypophysaire
74
Q

Expliquer quels types (2) d’infarctus peuvent mener à l’hypopituitarisme ?

A
  • infarctus d’une glande hypertrophiée lors d’une perte de sang à l’accouchement (syndrome de Sheehan)
  • infarctus d’une tumeur hypophysaire silencieuse durant un pontage coronarien (déficit majeur de la vision / cécité en post op)
75
Q

Quels contextes de radiations peuvent mener à l’hypopituitarisme ?

A

Radiation lors :
- tumeur nasopharynx
- adénome hypophysaire
- tumeur cérébrale
- irradiation prophylactique de l’encéphale chez enfant présentant une leucémie lymphoblastique

== dommage à hypophyse

76
Q

Quels sont les signes et Sx de l’hypopituitarisme ?

A
  • hormones adrémnocorticortropes réduites = faiblesse, fatigue, perte poids, dlr abdo
  • TSH rédutie = fatigue, gain de poids, constipation, bradycardie
  • FSH / LH réduite = homme (impuissance, diminution libido, infertilité, diminution masse musculaire), Femme (oligo/aménorrhée, dyspareunie, atrophie seins)
  • GH réduite (diminution énergie, masse muscu, tolérance à l’effort, plus de gras, petite taille chez enfant)
  • vasopressine réduite = polyurie, polydypsie
77
Q

Comment varie la mortalité / morbidité lorsqu’une personne est atteinte d’hypopituitarisme ?

A

augmente du double
(MCV et cérébrovasculaire)

78
Q

Qu’est-ce que l’hormone de croissance et quelles sont ses caractéristiques ?

A
  • hormone hypophysaire sécrétée en plus grande quantité (40-50%)
  • préhormone
  • sécrétion variable, pic nocturne
  • effet directs et indirects (stimule libération somatomédine)
79
Q

La sécrétion d’hormone de croissance est contrôlée par quelles autres hormones ?

A
  • Hormones hypothalamiques
    (GHRH ou somatocrine = hormone de libération
    GHIH ou somatostatine = hormone d’inhibition)
  • par des substances ou pathologies via : effet direct sur cellules hypohysaires ou indirect (stimulation de la GHRH en amont)
80
Q

Quels stimulis provoquent la stimulation de la sécrétion d’hormone de croissance ?

A
  • diminution glucose
  • stimulation alpha, sérotonine, dopamine
  • endorphine, opioïde
  • insuline, glucagon
  • ADH
  • augmentation oestrogène, androgène
  • émotions, stress, jeûne, exercice
  • sommeil profond
81
Q

Quels stimulis provoquent l’inhibition de la sécrétion d’hormone de croissance ?

A
  • somatostatine (GHIH)
  • somatomédine (IGF)
  • obésité
  • augmentation glucose et acides gras
  • vieillesse
82
Q

Quels sont les effets de l’hormone de croissance sur le tissu adipeux, le foie et les muscles respectivement ?

A
  • Tissu adipeux = diminution captation glucose et catabolisme protéine, augmentation lipolyse
  • Muscle = diminution captation glucose, augmentation captation acide aminé et synthèse protéines
  • Foie = augmente synthèse ARN, protéine, gluconéogénèse, facteur de croissance insuline-like
83
Q

Quelles sont les causes les plus fréquentes d’une déficience en GH chez l’adulte ?

A
  • maladies hypophysaires
  • chirurgies hypophysaires
  • radiothérapie
  • traumatisme
  • idiopathique
84
Q

Comment fait-on le diagnostic d’une déficience en GH chez adulte ?

A

réponse anormale aux tests de stimulation dynamique (test de tolérance à insuline, glucagon, stimulation par arginine)

85
Q

Quelles sont les manifestations cliniques d’une déficience en GH chez l’adulte ?

A
  • diminution bien-être / qualité de vie
  • diminution énergie
    -humeur dépressive
  • isolation sociale
  • augmentation anxiété
    -adiposité centrale
  • diminution masse muscu, sensibilité insuline, HDL, densité osseuse, masse muscu cardiaque
  • augmentation LDL, apoB, fibrinogène plasmatique
  • accélération de l’athérogénèse
86
Q

Quelles sont les 2 conditions médicales qui se produisent lorsque le niveau de GH circulant est trop haut ?

A

Chez adulte = acromégalie
Chez enfant avant fermeture de l’épiphyses des os = gigantisme

87
Q

Quelles sont les manifestations cliniques de l’acromégalie ?

A
  • élargissement des extrémités
  • augmentation sueur et activité glande sébacées
  • HTA, MCAS, hypertrophie ventriculaire, cardiomyopathie
  • apnée sommeil
  • syndrome tunnel carpien
  • arthropathie
  • Aménorrhée, impuissance
88
Q

Quelles sont les conséquences métaboliques de l’acromégalie ?

A
  • augmentation résistance insuline = diabète
  • hypercalciurie
  • hypercalcémie
89
Q

Quels sont les Tx possibles pour l’acromégalie ?

A
  • chirurgie / irradiation
  • Rx : octréotide (somatostatine synthétique), agoniste dopaminergique, antagoniste des Rc de la GH
90
Q

Qu’est-ce que la prolactine ?

A
  • hormone sécrétés par 10 à 15% des cellules hypophysaires
  • préhormone
  • pic nocturne
91
Q

Quels sont les facteurs qui stimule la libération de prolactine ?

A
  • grossesse, allaitement
  • opioïde
  • sérotonine
  • TRH
  • oestrogène
  • stress
  • ocytocine
  • antagoniste des Rc histamine 2
  • antagoniste d’adrénaline
92
Q

Quels sont les facteurs qui inhibe la libération de prolactine ?

A
  • adrénaline
  • agoniste adrénaline
  • somatostatine
  • prolactine
  • GABA
93
Q

Quels sont les effets physiologiques de la prolactine ?

A
  • développement seins
  • lactation (avec autres hormones)
  • inhibition LHRH avec effet secondaire sur reproduction
94
Q

Quelles sont les causes d’une hyperprolactinémie ?

A
  • déficience en dopamine hypothalamique
  • défaut des mécanismes de transport
  • insensibilité des cellules lactrotropes à la dopamine
  • stimulation des cellules lactotropes
95
Q

Quelles sont les manifestations cliniques d’une hyperprolactinémie ?

A

Femme :
- galactorrhée
- irrégularité menstruelle
- infertilité

Homme:
- galactorrhée
- impuissance
- chirurgie tumeur hypophysaire

96
Q

Vrai ou Faux: la galactorrhée est un bon marqueur d’une hyperprolactinémie ?

A

FAUX
50% des galactorrhées ont prolactinémie normale

97
Q

Quelles sont les différentes caractéristiques de l’hypophyse ?

A
  • terminaisons axonales de neurones sécréteurs de l’hypothalamus (au niveau du lobe postérieur)
  • sécrète ocytocine, ADH, vasopressine

PHA-2144 : Médicaments du système endocrinien (2 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions