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Biopatho > Cours 1 : Biologie des tumeurs > Flashcards

Cours 1 : Biologie des tumeurs Flashcards

1
Q

Définir Masse

A

Agrégat de cellules; peut-être tumorale ou non

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2
Q

Définir un néoplasme

A

Masse composée de cellules tumorales dont la croissance excède celle du tissu normal, ne produit aucun bénéfice structurel ou fonctionnel pour le tissu. En général irréversibles.

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3
Q

Différencier tumeur et cancer

A

Tumeur: Équivaut à néoplasme. Une tumeur peut être bénigne ou maligne

Cancer: Tumeur maligne par définition : maligne = masse qui envahit, ressemble à un crabe

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4
Q

Définir oncologie

A

Oncologie: Science qui étudie les néoplasmes; spécialité de la médecine qui se concentre sur le diagnostic et le traitement des tumeurs. Diagnostic et traitement = oncologue et cancérologue

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5
Q

Définir Différenciation

A

Le degré auquel les cellules de la tumeur ressemblent morphologiquement et fonctionnellement aux cellules dont elles dérivent

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6
Q

VRAI OU FAUX

Une tumeur différencié ne ressemble pas au tissu d’origine

A

FAUX
une tumeur différencié = ressemble au tissu d’origine vs peu différencié peut ressembler à du tissu embryonnaire

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7
Q

Vrai ou Faux

L’anaplasie est l’absence de différenciation

A

VRAI !
Démontre une absence de différenciation, une apparence « primitive ». On la caractérise avec des critères d’anaplasie (maligne = plus de critères)

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8
Q

Quels sont les changements prénéoplasiques ?

A

Plus de cellules dans le cycle de division = prédispose aux changements cancereux

Hyperplasie et Métaplasie

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9
Q

Différencier hyperplasie et métaplasie

A

Hyperplasie: Augmentation du nombre de cellules dans un tissu

Métaplasie: Changement dans le phénotype des cellules différenciées souvent en réponse à un stimulus (++ épithéliums) Causée par une reprogrammation des cellules souches dans le tissu = entraîne une perte de fonction du tissu

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10
Q

Définir Dysplasie

A

Changement précancéreux qui suggère qu’il y a eu une transformation des cellules.
* Présente dans les épithéliums
* Caractérisée par un désordre marqué dans l’organisation de l’épithélium

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11
Q

Donner un exemple de dysplasie dans un tissu

A

Dysplasie du col utérin (test Pap) : Différence en tailles et en forme des noyaux du col suggère dysplasie

Ou

Dysplasie bronchique chez les fumeurs : perte de polarité , pléomorphisme cellulaire et nucléaire , mitose dans les couches supérieures normalement plutôt en basal si tissu normal

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12
Q

Quels sont les changements morphologiques des cellules en dysplasie

A
  • Perte de polarité
  • Pléomorphorphisme cellulaire
  • Changements nucléaires : noyaux hyperchromatiques , Taille variable (plus gros)
  • Mitoses nombreuses à des endroits inhabituels
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13
Q

Définir la classification tumorale (2 types)

A

Les tumeurs sont classifiées dans deux grandes origines tissulaires: Tumeurs d’origine mésenchymateuse et Tumeurs épithéliales (bénigne ou maligne)

Les tumeurs peuvent être classifiées dans deux catégories de comportement : Tumeurs bénignes, Tumeurs malignes

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14
Q

Comment nomme-t-on une tumeur bénigne mésenchymateuse ?

A

Les tumeurs bénignes se terminent par le suffixe « …ome » Le suffixe est précédé de la référence cellulaire ou tissulaire.

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15
Q

Donnez des exemples de noms de tumeurs bénignes mésenchymateuse

A

 Fibroblastes : Fibrome
 Chondrocytes : Chondrome
 Adipocytes : Lipome
 Cellules de Schwann : Schwannome
 Muscles lisses : Léiomyome

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16
Q

VRAI ou FAUX

Un Fibrosarcome est une tumeur bénigne mésenchymateuse

A

faux ce sont les tumeurs malignes d’origine mésenchymateuse qui sont suivies du suffixe « sarcome ».

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17
Q

Vrai ou Faux

Un adénome pancréatique est une tumeur bénigne épithéliale non glandulaire

A

FAUX

il s’agit d’une tumeur bénigne qui provient d’un épithélium glandulaire .On lui donne le préfixe « adénome » suivi de l’organe

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17
Q

Donnez deux exemples de tumeurs malignes mésenchymateuse

A

 Fibrosarcome
 Chondrosarcome
 Liposarcome
 Léiomyosarcome

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18
Q

Donnez deux autres exemples de tumeurs bénigne épithéliale glandulaire

A

 Adénome prostatique
 Adénome salivaire

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19
Q

Qu’est-ce qu’un papillome

A

Tumeur bénigne qui origine d’un épithélium pavimenteux stratifié +/-(kératinisé) : Ce type tumoral va former des projections exophytiques (papillaires) Elles auront donc le préfixe « papillome ».

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20
Q

VRAI OU FAUX

Un papillome cutané est souvent d’origine bactérienne

A

FAUX : Papillomes cutanés (papillomatose cutanée si on en a bcp) souvent d’origine viral

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21
Q

Vrai ou faux

Un polype n’est jamais néoplasique

A

FAUX
Peuvent être non néoplasiques : Polype inflammatoire/ hyperplasique

Peuvent être tumoraux (bénins) : adénome gastrique/ adénome colorectal, endométrial

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22
Q

Quel est l’apparence d’un polype tumoraux

A

Lésion retrouvée sur les épithéliums glandulaires muqueux
Les polypes tumoraux seront plats (sessiles) ou sur un pédicule (pédiculés)

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23
Q

Vrai ou faux

On nomme « carcinome » une tumeur maligne qui origine d’un épithélium non glandulaire

A

Vrai

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24
Q

Donnez un exemple de carcinome

A

 Carcinome spinocellulaire (peau)
 Carcinome bronchique
 Carcinome mammaire

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25
Q

Vrai ou faux

Un carcinome mammaire est rare car les tumeurs sont davantage a/n glandulaire

A

FAUX : La plupart proviennent des canaux et non de la glande !

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26
Q

VRAI OU FAUX

On nomme « sarcocarcinome » une tumeur maligne qui origine d’un épithélium glandulaire et qui adopte un patron glandulaire

A

FAUX:
On nomme « adénocarcinome » une tumeur maligne qui origine d’un épithélium glandulaire et qui adopte un patron glandulaire

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27
Q

Donnez des exemples d’adénocarcinomes

A

Adénocarcinome gastrique
Adénocarcinome pancréatique
Adénocarcinome mammaire

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28
Q

Qu’est-ce qu’un « carcinome in situ »?

A

Une lésion qui présente une dysplasie marquée dans toutes les couches de l’épithélium. Lorsque les cellules tumorales n’auront pas franchi la membrane basale.

29
Q

VRAI OU FAUX

Un mélanome est une tumeur bénigne des mélanocytes

A

FAUX : EXCEPTION !!!
Tumeur maligne des mélanocytes , On utilise plutôt « mélanocytome » pour la forme bénigne

30
Q

Un lymphosarcome est une tumeur maligne des lymphocytes

A

VRAI MAIS RAREMENT UTILISÉ !
**Lymphome **: Tumeur maligne des lymphocytes. On utilise rarement « lymphosarcome »

31
Q

VRAI OU FAUX

Un mastocytome est bénin chez le chien

A

Faux : Les mastocytomes ont un comportement malin chez le chien et +/- bénin chez le chat.

32
Q
A
33
Q

Nommez

Tumeur maligne affectant les globules blancs sanguins

A

Leucémie

34
Q

VRAI OU FAUX

Les tumeurs indifférenciés ont une apparence primitive et sont faciles à classifiés

A

FAUX :
Les cellules auront une apparence « primitive »

ET Le pathologiste sera incapable de les classifier : Type cellulaire (fibroblaste/ cellules de Schwann), Origine cellulaire (épithéliale vs mésenchymateuse)

Des tests immunohistochimiques seront utilisés pour déterminer l’origine des cellules

35
Q

VRAI OU FAUX

Une tumeur mixte est à la fois maligne et bénigne dépendant de l’animal

A

FAUX

Les tumeurs mixtes sont composées de tissus épithéliaux et mésenchymateux.
* Les deux types cellulaires ne sont pas toujours malins
* Parfois nous aurons un adénome/carcinome avec du cartilage ou de l’os bénins (tumeurs mammaires)

36
Q

Qu’est-ce qu’un tératome

A

Tumeurs composées des trois feuillets embryonnaires (ectoderme, mesoderme, endoderme) et qui origine des cellules germinales

Ces tumeurs peuvent contenir tous les types de tissus: peau, os, moelle osseuse, foie, glande mammaire etc.

37
Q

Les tératomes sont souvent retrouvés …

A

a/n des ovaires/testicules parfois retrouvés ailleurs

38
Q

Une tumeur épithéliale non glandulaire se nomme … (maligne et bénigne)

A

Papillome (bénin) , Carcinome (malin)

39
Q

Une tumeur épithéliale glandulaire se nomme … (maligne et bénigne)

A

Adénome (bénin) et Adénocarcinome (maligne)

40
Q

Une tumeur mésenchymateuse se nomme … (maligne et bénigne)

A

ome (bénin) ou sarcome (malin)
Fibrome vs fibrosarcome

41
Q

VRAI OU FAUX

L’hamartome et le choristome sont des tumeurs malignes

A

Faux ce sont des lésions qui ressemblent à des tumeurs

42
Q

Nommez

Masse de cellules matures qui sont normalement présentes dans l’organe mais qui sont désorganisées et en excès. Croit à la même vitesse que des tissus normaux

A

Hamartome
Exemple : Hamartome folliculo-sébacés ou collagénique (derme)

43
Q

Nommez

Masse de cellules matures mais à un endroit anormal.

A

Choristome

44
Q

Donnez deux exemples de choristome

A

 Tissu pancréatique dans la paroi de l’estomac
 Tissu surrénalien dans le parenchyme rénal
 Dermoïde

45
Q

Quelles caractéristiques différencient une tumeur bénigne d’une tumeur maligne ?

A

Différenciation, prolifération, l’invasion locale et la formation de métastases

46
Q

Comment détermine-t-on la différenciation?

A
  1. En évaluant la morphologie cellulaire
  2. En évaluant la fonction cellulaire
47
Q

Que regarde-t-on pour la morphologie des tumeurs ?

A

 Apparence générale des cellules/différenciation : reconnait tissu origine
 Évaluation de la polarité/organisation : réfère à l’organisation originale ?
 Marqueurs de surface à l’immunohistochimie (B ou T) : sont exprimés par les lymphocytes ?

48
Q

Que regarde-t-on en lien avec la fonction des tumeurs ?

A

 Altération des fonctions cellulaires normales : produisent plus de collagène, substance ostéoïde (ostéosarcome), mélanine (mélanome)
 Gain de fonctions cellulaires : Fonctions embryonnaires = plus large

49
Q

Quels sont les signes de malignité a/n cellulaire

A

 Architecture: perte de l’organisation normal ( pas de différenciation)
 Pléomorphisme cellulaire: perte de l’homogénéité (signe de malignité)

50
Q

Quelles sont les signes de malignité nucléaire

A

 Noyau gros (ratio normal noyau/cytoplasme 1/4 à 1/6) : ratio augmente (1/1)
 Perte de polarité nucléaire : le noyau est toujours positionné au même endroit si polarité présente
 Noyau + foncé (hyperchromasie)
 Chromatine compactée en gros agrégats
 Variations dans la forme des noyaux (anisocaryose)
 Présence de cellules multinucléées : surtout lors de Mastocytome, rhabdomyosarcome, sarcome histiocytaire etc.
 Très gros nucléole/parfois multiple : tumeur des lymphocytes = bcp matériel génétique = gros nucléole

51
Q

VRAI OU FAUX

Une mitose élevé en périphérie est un signe indicateur de tumeur maligne

A

VRAI
Mitoses : Les mitoses sont presque inexistantes dans les tissus normaux
Mitoses anormales (tripode ou tétrapode) : Ce type de mitose signale une division cellulaire anormale. Processus accéléré , freins pas présents = aneuploïdie ( cellule avec nb anormale de chromosome)

52
Q

Vrai ou Faux

Un carcinome spinocellulaire, ostéosarcome et mélanome augmente la production de protéines

A

FAUX
On voit une perte de production de protéines: kératine (carcinome spinocellulaire), substance ostéoïde (ostéosarcome), mélanine (mélanome)

53
Q

Vrai ou Faux

Un adénome thyrodien peut causer de l’hyperthyroidisme

A

Adénome thyroïdien = surproduction de thyroglobuline donc le niveau ++ sang = hyperthyroïdisme

54
Q

Les cellules normales de la thyroide perdent la capacité de produire de la PThRP avec certaine tumeurs

A

Faux
Il s’agit d’un produit exclusif aux cellules tumorales malignes qui est un exemple gain d’une nouvelle fonction : Production d’hormones (PTHrp), Substances embryonnaires (CEA)

55
Q

Définir la prolifération cellulaire normale

A

Équilibre entre la prolifération cellulaire et la mort cellulaire. Elle répond aux facteurs de croissance et cesse lors de sa disparition, Cesse avec l’inhibition de contact

56
Q

Définir les stades de prolifération cellulaires

A

G1 puis point de contrôle

G1S : certain gène vérifie intégrité de l’ADN si normal = cellule passe en phase S
Phase S : synthèse de la nouvelle ADN pour former la nouvelle cellule puis phase G2

G2 : avec point de contrôle G2M juste avant la mitose d’autres systèmes qui vérifient l’intégrité de l’ADN dupliqué (dommage , anomalie , réparer dommage ou apoptose).Cellule passe en phase M ( division cellulaire )

M : prophase, anaphase ,etc.

57
Q

La prolifération illimité des cellules tumorales (mutation) est permis grâce à … (5)

A

 Indépendance envers les signaux de croissance
 Perte de l’inhibition de contact
 Résistance aux inhibiteurs de croissance
 Perte de susceptibilité à l’apoptose
 Déséquilibre entre croissance et mort cellulaire

58
Q

VRAI OU FAUX

Macroscopiquement la prolifération tumorale n’est pas visible

A

Faux
Compression des tissus adjacents, présence ou non d’une capsule fibreuse ( corps essaye de contrôler)

59
Q

VRAI OU FAUX

Microscopiquement on observe la présence de mitose anormale et de nécrose de coagulation lors de prolifération tumorale excessive

A

VRAI
Microscopiquement :
 Évaluation du nombre de mitoses : Index mitotique, Localisation des mitoses, Des mitoses anormales suggèrent un processus malin
 Présence de nécrose de coagulation (ischémique)

60
Q

Décire le chemin de la tumeur jusqu’au noeuds lymphatiques

A

1) Présence d’invasion du parenchyme adjacent
2) Invasion des vaisseaux (emboles)
3) Production de métastases : emboles qui franchit la barrière vasculaire pour s’établir dans le tissu lointain, doit y proliférer et d’établir
4) Nœuds lymphatiques, Organes cibles

61
Q

VRAI OU FAUX

Une tumeur bénigne est bien différencié

A

VRAI
ressemble au tissu d’origine

62
Q

VRAI OU FAUX

On retrouve une prolifération lente mais un nombre de mitose élevé dans une tumeur bénigne

A

FAUX

63
Q

VRAI OU FAUX

Une cellule tumorale maligne croit de façon expensive et comprime le tissu environnent , une capsule est souvent présente

A

FAUX ( C’EST BÉNIGNE)
Une tumeur maligne envahit et efface le tissu environnent, pas de capsule

64
Q

VRAI OU FAUX

La croissance tumorale se fait de façon égale : toutes les cellules sont en mitoses en même temps

A

Faux
Ne se fait pas de façon égal , peut-être dans le pool prolifératif ( dans le cycle) ou non prolifératif ( pas dans le cycle , G0 , différencier ou mort). Vitesse de croissance dépend du nb de cellules dans le pool prolifératif

65
Q

Définir période de latence

A

Environ 30 doublons (1 millions). Période nécessaire pour devenir cliniquement détectable (1cm3/1g). Prend le plus de temps

66
Q

Définir période de prolifération

A

Environ 10 doublons additionnelles avant d’atteindre une Masse de 1012 ou 1 Kg (incompatible avec la vie)

67
Q

VRAI OU FAUX

Les clones tumorales sont des individus homogènes

A

FAUX :

Hétérogénéité tumorale : Apparaît durant le cours de la croissance tumorale = clone avec des particularités. Certains sous-clones vont contribuer à la progression du néoplasme

68
Q

Donnez des exemples de clones contribuant à la progression du néoplasme

A

 Indépendance envers les facteurs de croissance
 Peuvent s’évader du système immunitaire
 Résistance à l’hypoxie
 Invasion locale
 Métastase : peut se détacher d’un tissu et en envahir un autre

69
Q
A

Biopatho (2 decks)

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