cours 1 Flashcards

1
Q

Quelles sont les 4 composantes du langage?

A

Expression orale, compréhension orale, expression écrite, compréhension écrite

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Q

Comment est perçu l’aphasie au 17e et 18e siècle, et même une partie du 19e ?

A

comme un trouble mnésique

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3
Q

Que se passe-t-il au 19e siècle? Quelles théories voient le jour?

A

Naissance de l’aphasiologie
1. Approche anatomo-clinique: «postulat d’un lien entre la sémiologie aphasie et une lésion corticale objectivée à l’examen anatomo-pathologique»
(théorie localisationniste: fonction cognitives = aires cérébrales délimitées)
2. Franz Joseph Gall: théories des bosses (phrénologie): « facultés mentales les plus développées provoquent une hypertrophie du lobe cérébral correspondant et donc une déformation du crâne »

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4
Q

Quel est l’apport de Max Dax?

A

Latéralisation du langage : localise «l’oubli de signes et de la pensée» dans la moitié gauche de l’encéphale
mais: souvent attribuée à Broca

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5
Q

Quels sont les apports de Paul Broca?

A

Étude de M. Leborgne (épilepsie, hémiplégie, expression orale réduite à une stéréotypie tan-tan et un automatisme sacré-nom de dieu, compréhension intacte)
Le langage articulé siège dans la inférieure-3e circonvolution frontale (pied de F3)
Premier lien causal suggéré entre une lésion cérébrale et l’abolition d’une fonction cognitive supérieure
utilisait le terme aphémie

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6
Q

Quels sont les apports d’Armand Trousseau?

A

apport du terme Aphasie, selon lui, aphémie décrit plus l’anarthrie (apraxie verbale)

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7
Q

Quels sont les apports de Carl Wernicke

A

Patient lésion tiers postérieur de la circonvolution temporale supérieure gauche: trouble réceptif massif
Aphasie sensorielle: perte mémoire auditive des mots
Langage fluide mais déformé par manque de contrôle en anosognosie
** DEUXIÈME CENTRE DU LANGAGE IDENTIFIÉ

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8
Q

Quelle approche a apporté Carl wernicke ? Quel type d’aphasie?

A

Théorie associationniste
Lésion des fibres associatives reliant la première circonvolution temporale gauche et la troisième frontale gauche : aphasie de conduction

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9
Q

Quels sont les différents concepts apportés par la linguistique en aphasiologie?

A
  1. Axes paradigmatiques et syntagmatiques (Roman Jakobson)
  2. L’agrammatisme et le paragrammatisme
  3. La grammaire générative; notions de compétence linguistique VS performance linguistique (Noam CHomsky)
  4. Modèle de Martinet: traits et niveaux d’articulation
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10
Q

qu’est-ce que l’agrammatisme et le paragrammatisme?

A

L’agrammatisme: absence de grammatiste, il manque mots de fonction, verbe pas conjugué… parler télégraphique (ex: café journal, pas j’ai bu mon café en lisant journal. Informatif mais pas complet)
Le paragrammatisme: changement structure syntaxique, ex: phrase bizarres, quelque chose qui cloche

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11
Q

En neurolinguistique, qu’ont apporté Alexandre Luria et Norman Geschwind?

A

Ramener au goût du jour l’interactionniste, recherche sur la question de quantifié la fluidité verbale

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12
Q

Qu’est-ce que les axes paragimatique et syntaxique?

A

Paradigmatique: qu’est qui fait que je choisi un mot plutôt qu’un autre
(Le petit ou gros?)
Syntagmatique: agencement, ordre précis
(Le petit chat mange…)

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13
Q

Nommer les 4 types d’unité linguistiques et les 3 niveaux d’articulation pour la réalisation de la parole et du langage du modèle de Martinet

A

Unités linguistiques:
1. Traits

  1. Phonèmes
  2. Monèmes
  3. syntagmes

3 niveaux d’articulation:
Troisième articulation

Deuxième articulation

Première articulation

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14
Q

qu’est-ce que les traits et la troisième articulation du modèle de martinet?

A

Traits (unités de 3e articulation): mouvements appareil bucco-phonatoire. État définit , ex: contraction voile du palais

3e articulation ou niveau phonétique: sélection d’un certain nombre de traits et leur combinaison pour réalisation phonème

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15
Q

qu’est-ce que les phonèmes et la deuxième articulation du modèle de martinet?

A

Phonèmes (unité de 2e articulation): plus petite unité de son.

2e articulation ou niveau phonémique (phonologique): sélection et combinaison de phonèmes suivant le système phonologique menant à la réalisation de monèmes.

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16
Q

qu’est-ce que les monèmes et la première articulation du modèle de martinet?

A

monèmes (morphème; unité de première articulation):
plus petite unité de sens. contenu sémantique (signifié) et une expression phonique (signifiant)

première articulation ou niveau morphosyntaxique: sélection et combinaison de monèmes suivant les règles syntaxiques menant à la production de syntagmes

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17
Q

qu’est-ce que les syntagmes du modèle de martinet?

A

Englobent ensemble des monèmes organisés selon les règles morphosyntaxiques et ayant un sens.

18
Q

Décrire le modèle de Martinet pour la modalité écrite.

A

En modalité écrite on retrouve ces mêmes niveaux d’articulation: traits graphiques (unités 3e articulation) mouvements élémentaires de la main et forme la lettre (unité de deuxième articulation),
monèmes et syntagmes constituent équivalent unités première articulation.

19
Q

En analyse linguistique des aphasies, quelle est la différence entre l’analyse quantitative et qualitative?

A

Quantitative: débit (fluence): mutisme VS logorrhée

Atteinte qualitative:
Trait, phonème, lexique, syntaxe, discours, suprasegmental (prosodie)

20
Q

Qu’est-ce que la révolution cognitiviste (1960-1970)?

A

But: décrire l’architecture fonctionnelle des systèmes de traitement du langage et les représentation impliquées
Modèle de traitement de l’information (en boîte et flèches)
Schéma explicatifs du fonctionnement langagier en dehors de toute référence anatomique
(modèle lexical)

21
Q

Quels sont les apports de la pragmatique?

A

Issu des théories des actes du langage et de la parole
Replace le langage en perspective: langage = pas juste un assemblage de composantes structurelles, mais un acte mené en interaction avec l’environnement
Travaux sur: syntaxe et discours, autres fonctions cognitives, rôle hémisphère non-dominant et dynamique interhémisphérique

22
Q

Que veut-on dire par aspect social de l’aphasie?

A

Préoccupation pour les conséquences personnelles et sociales de l’aphasie.
On souhaite: réduire les conséquences sociales, atteindre des objectifs de vie immédiats et à long terme, réduire barrière de communication (Life participation approach to aphasia)

23
Q

Parler des théories connexionnistes

A

Évolution théorie associationniste
basée sur simultanéité des activations
propagation de l’information dans des réseaux parallèles, complexes et interconnectés
La rééducation du langage: doit mieux accompagner plasticité cérébral (langage pas isolé)

24
Q

quelle est la différence entre les modèles connexionnistes et cognitifs?

A
Connexionniste: les unités sont interconnectéss entres elles (modèle interactif)
Alors que dans modèle cognitif: activation unidirectionnelle (activation du module supérieur pour permettre le suivant)
25
Q

quels sont les buts des nouvelles techniques d’imagerie anatomiques et fonctionnelles?

A
  1. cartographier les aires cérébrales impliquées dans les processus cognitifs et leurs interconnexions
  2. obtenir données sur mécanismes sous-tendant la récupération des troubles aphasiques
26
Q

Quels sont les deux types d’imagerie?

A
  1. imagerie structurelle (anatomique): Tomodensitométrie (TDM) cérébrale et imagerie par résonance mangnétique (IRM)
  2. imagerie fonctionnelle : EEG, MEG, TEP, IMRFonctionnelle
27
Q

quelle est le différence entre les deux types d’imagerie?

A

Différence entre les deux: structurelle image statique (lésion, tumeur, etc.), mais ne permet pas le fonctionnement du cerveau
Fonctionnelle: fonctionnement dans tâche

28
Q

Qu’est-ce que le TDM (tomodensitométrie) cérébral?

A
  • Premier exam AVC
  • Densité d’éléments anatomiques dans une coupe: atténuation rayon X qui traverse ce segment (zones hyperdenses, zones hypodenses)
  • avec ou sans injection produit contraste iodé
29
Q

Qu’est-ce que l’IRM?

A
  • mesure signal protons de l’eau placés dans un champ magnétique élevé
  • contre-indication (enceinte, implant cochléaire, pas bouger, etc.)
    Tractographie: reconstruction des réseaux de fibres de la substance blanche: permet visualiser connexions
30
Q

Qu’est-ce que l’IRM FONCTIONNELLE?

A
  • toute activation cérébrale locale: débit sanguin
  • Méthode plus utilisée Bold: exploite propriétés du sang (zone utilisée dans tâche)
    Clinique: utile pour examen préopératoire (dominance hémisphérique)
    Recherche: cartographie fonctionnelle
    non-invasif
31
Q

Qu’est-ce que la tomographie par émission de positions (TEP)?

A
  • traceur radioactif voie veineuse (invasif)
  • caméra: signal émis par annihilation des positions
  • Info: débit sanguin, consommation glucose, etc.
32
Q

Qu’est-ce que l’électroencéphalogramme (EEG) et le magnétoencéphalogramme (MEG)?

A

EEG: mesure fluctuations activités électriques via électrodes sur le scalp (PA et champs électriques)
MEG: champs magnétiques, Enregistrement des données dans un environnement exempt du champ magnétique terrestre puisque les champs produits par le cerveau sont de très faible amplitude. pas de capteurs sur la tête

(deux non-invasifs)

33
Q

Quelle est la différence entre une stimulation invasive et non-invasive?

A

Stimulation invasive: stimulation corticale directe (neurochirurgie éveillée), stimulateurs implantés
Stimulation non invasive: stimulation électrique transcutanée, stimulation magnétique transcrânienne (TMS), courant galvanisant (continu)
stimulation: utile pour étude plasticité cérébrale et perspectives thérapeutiques

34
Q

Nommer les 7 éléments incontournables d’une définition de l’aphasie:

A
  1. trouble acquis
  2. au niveau langagier
  3. peut toucher composantes réceptive ou expressive
  4. multimodal (langage oral, écrit, signé)
  5. causé par dysfonction du SNC (souvent impliquant hémisphère gauche)
  6. Pas un problème sensoriel, moteur ou intelligence (pas lié à état démentiel ou psychotique)
  7. conséquences sur le fonctionnement communicatif et social et sur qualité de vie
35
Q

Nommer les fonctions LANGAGIÈRES des différents lobes:

A

Lobe frontal: mémoire travail phonologique, AMS (initiation motrice du langage)
Lobe temporal: audition, Wernicke (réception info linguistique et traitement)
Lobe pariétal: info somesthésiques, gyrus angulaire: impliquée dans le langage écrit
Lobe occipital: traitement des mots, aire associatives

36
Q

Nommer d’autres régions impliquées:

A

Système limbique: intention et incitation de communication
noyaux gris: production du langage
faisceaux d’association: conduction info entre les hémisphères et dans les hémisphères

37
Q

Les deux hémisphères ne sont pas équipotentiels pour le langage; ils ne sont pas responsables des mêmes fonctions, qu’est-ce que cela veut dire?

A

hémisphère droit: traitement sémantique (liens sémantiques entre les mots), infoauditive un peu à droite, règles dans communication)… Sans l’hémisphère droit serait pas aussi efficient même si plus gauche.

38
Q

Comment est traité le langage?

A

Aire de réception primaire: cortex auditif primaire (gyrus de Heschl, 41)
Le planum temporal et le gyrus temporal supérieur et postérieur (STG) : zone de Wernicke sont activés bilatéralement par les sons purs et les stimuli non linguistiques
Deux circuits s’individualisent ensuite pour la perception des mots:
1. Circuit dorsal phonémique
2. Circuit ventral sémantique

39
Q

Dans le traitement du langage, décrire les deux circuit

A

Circuit dorsal phonémique: Traite l’enveloppe physique des mots. Détection des phonèmes et des syllabes indépendamment de leur signification (auditivo-moteur). Met en jeu la mémoire de travail phonologique. -> se projette ensuite sur les aires frontales motrices et prémotrices (et gyrus supra marginal si tâche impliquant la mémoire de travail phonologique)

Circuit ventral sémantique: (activés par les mots signifiants).Traitement du contenu du discours et du sens des mots. Ajoute une analyse lexicale aux aspects acoustiques et phonétiques. -> se connecte avec les aires associatives temporales latérales et la jonction pariéto-temporo-occipitale en regard du gyrus angulaire. Ces aires sont polymodales et activées par info visuelles.

40
Q

quel est le rôle principal du circuit ventral et du gyrus angulaire

A

Circuit ventral et gyrus angulaire:
« chef d’orchestre » des tâches complexes de compréhension et d’extraction des concepts en mémoire (circuit de la mémoire de travail sémantique)

41
Q

comment se fait le traitement du langage écrit?

A
  1. Cortex visuel primaire et cortex visuel associatif
  2. Ensuite, deux voies pour la lecture:
    Décodage graphophonémique (procédure d’assemblage/voie phonologique): activation d’un circuit phonologique impliquant les mêmes structures que celles du traitement phonologique du traitement auditif

Décodage «grapholexical» ou graphosémantique (procédure d’adressage/voie lexicale): activation de l’aire de la forme visuelle des mots sur le sulcus occipito-temporal

42
Q

quels sont les limites du modèle classique d’aphasie (modèles Broca-Wernicke-Lichtheim-Geschwind)?

A
  1. Précision spatiale trop limitée pour tester des hypothèses spécifiques 2. Impliquent un haut degré de modularité: deux régions du langage 3. Mettent l’accent quasi exclusivement sur les structures corticales
  2. Difficiles à réconcilier avec les connaissances et les techniques modernes