Cours 1 Flashcards
Types de maladies cardiovasculaires
- Altération des structures: Endocarde, péricarde, valves
- Altération du myocarde: angine, infarctus, insuffisance cardiaque
- Altération des vaisseaux: Artérosclérose, insuffisance artérielle/veineuse, HTA, hémorragie, AVC (embolique, hémorragique)
- Altération du tissu de conduction: Arythmies
Révision de l’anatomie du coeur
- Grosseur d’un poing fermé
- Organe à la forme d’un cône
- Situé dans la partie centrale de la cage thoracique, à l’intérieur du médiastin, entre le sternum et la colone vertébrale
- 2/3 de sa masse se trouve à gauche de la ligne médiane du corps
- Il s’étend obliquement entre les poumons (de la 2e côte au 5e espace intercostal)
- Il est maintenu en place par l’ensemble des gros vaisseaux émergeant de sa basse, particulièrement ceux de l’aorte
- L’apex se trouve au niveau du 5e espace intercostal gauche
Valves cardiaques
- L’ouverture et la fermeture des valves sont passives
- Dépendent de la pression de chaque côté de la valve
- Lorsque la pression d’aval est < que la pression d’amont, la valve s’ouvre/ contraire = fermeture
Valves AV
- Appareil mitral (cordages/piliers)
- Appareil tricuspide
- Cordages: Attachent les valves AV aux parois des ventricules
- Piliers: Sont reliés aux feuillets pas les cordages
(Rôle: Contracter pendant la systole et empêcher l’ouverture des valves AV)
Valves sigmoïdes
- Aortique
- Pulmonaire
- Constitué de 3 petits sacs membraneux (côte à côte) à l’entrée des artères
CIRCULATION :
Coeur droit
Le sang chargé de CO2 prevonant de la circulation systémique parvient à l’OD par les veines caves supérieure et inférieure. Sous la pression de l’OD, la valve tricuspide s’ouvre et le sang pénètre dans le ventricule droit. Lorsque la pression ventriculaire est assez élevée, la valve tricuspide se referme. La valve pulmonaire s’ouvre pour laisser passer le sang dans l’artère pulmonaire. Le sang est ensuite oxygéné dans les poumons.
CIRCULATION :
Coeur gauche
Le sang oxygéné arrive dans les poumons à l’oreillette gauche par les quatres veines pulmonaires. Il passe à travers la valve mitrale et pénètre dans le ventricule gauche. Lorsque la pression ventriculaire est assez élevée, la valve mitrale se referme et la valve aortique s’ouvre pour laisser passer le sang dans l’aorte et l’arbre artériel.
Ventricule gauche
- La pression du ventricule gauche est supérieur à celle du ventricule droit
- 100 à 130 mmHg systole
- 6 à 12 mmHg diastole
- La pression de l’aorte est identique au VG (diastole 70 à 80mmHg)
Les tissus conjonctif et séro-fibreux constituent
- Trigone fibreux
- Valves
- Péricarde
Structure du muscle cardiaque: 3 tuniques superposées
1- Péricarde
- Tissus conjonctif et séro-fibreux
- Enveloppe externe du coeur
- Membrane séreuse constituée des feuillets viscéral et pariétal
- Entre les deux feuillets = espace péricardique contient entre 50 et 75 ml de liquide péricardique
Structure du muscle cardiaque: 3 tuniques superposées
2- Myocarde
- Tissu musculaire et spécifique
- Épaisseur relié à la fonction des cavités (mince au niveau des O et épais au niveau des V)
Structure du muscle cardiaque: 3 tuniques superposées
3- Endocarde
- Tissus endothélial
- Tapisse la face interne des 4 cavités et se prolonge dans la tunique interne des artères et des veines
Fonction tissu endothélial
- Régulation de la vasomotricité
- Fonction anticoagulante
- Fonction pro-coagulante