Cours 1 Flashcards
L’évaluation en physio permet de ? (6)
- Identifier la cause des problèmes et les facteurs
contributifs - Mesurer (quantifier) et identifier les déficiences,
limitations du niveau d’activité et les restrictions
de la participation - Évaluer la gravité des problèmes
- Établir le diagnostic en physiothérapie
(impression clinique ou conclusion du
raisonnement clinique) - Prendre des décisions cliniques sur le traitement
- Se prononcer sur le pronostic
Pourquoi est-il important de connaitre les atcd médicaux et autres éléments de l’histoire médicale de notre pt ? (4) :
1.Certaines pathologies pourraient constituer des
contre-indications ou précautions.
(ex. ATCD néoplasie)
2.Certaines pathologies peuvent nous aider à expliquer le
problème actuel (ex. arthrite rhumatoïde)
3.Peuvent contribuer au problème actuel (ex. inégalité mi’s et
port de talonnette)
4. Apporter des limites : moins bon pronostic (ex.diabète)
Description de symptômes et signes ?
SYMPTÔMES
Évaluation subjective = description du client
N’est pas mesurable, n’est pas objectivable
SIGNES
Évaluation objective = tests et mesures par le clinicien
Est objectivable
L’examen objectif sert à ? (5)
- Quantifier les déficiences et diminution d’activités
- Reproduire les symptômes décrits
- Mettre en évidence la cause du problème
- Mettre en évidence les facteurs contributifs
- Prendre des décisions sur notre plan d’intervention
Adapté examen objectif selon ? (4)
- Condition irritable?
- Quelles sont les priorités? (examen
neuro?) - Il y a-t-il des contrindications et
précautions?
4.Quelles sont les articulations à
évaluer ?
Principes généraux de l’examen objectif (12)
- Manœuvre sans imaginer le résultat
- Pas de réponse suggérée
- Par positions
- Tests moins irritants aux plus irritants
- Expliquer au patient ce qu’on va faire
- Tester coté normal en premier
- Observer avant de faire bouger ou toucher
- Mouvements actifs avant passifs
- Mouvements douloureux à la fin
- Aviser le patient que cela peut augmenter la douleur
- En physio: la palpation est souvent faite à la fin.
- Respecter la dignité du patient
Qu’est-ce que l’analyse comprend ?
- Liste des problèmes
- Buts et objectifs ou orientation de traitement
- Conclusion qui découle du raisonnement clinique
(diagnostic en physiothérapie) - Pronostic (depuis 2021)
Quand utiliser le ‘‘suspectons’’ lors du diagnostic en physio ?
lorsqu’un test médical doit être effectué pour confirmer
5 caractéristiques du diagnostic en physio ?
- Vise à identifier l’impact au niveau du système (déficiences)
et de la personne et à établir la différence entre le niveau de
fonction actuel et celui attendu - Implique un jugement et un raisonnement cliniques
- Analyse des données obtenues : étendue de la diminution
de la fonction, sévérité et chronicité - Opinion sur la problématique de la personne
- Est dépendant du contexte
