Cours 1 Flashcards
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Quels sont les 3 volets du système somesthésique?
- Sensibilité tactile
- Douleur
- Proprioception
Au repos, le Na2+ se localise a/n __________ et le K+ a/n __________
Na2+ = espace interstitiel
K= = cytosol
Que ce passe-t-il avec le Na2+ et le K+ lors de la dépolarisation?
Ouverture canaux Na2+ = espace interstitiel —> cytosol
K+ = reste dans cytosol
Que ce passe-t-il avec le Na2+ et le K+ lors de la repolarisation?
Na2+ = reste dans le cytosol
Ouverture canaux K+ = cytosol —> espace interstitiel
Quelles sont les 3 principales voies d’acheminement de l’information du corps? Quels sont leur rôle respectif?
- Voie des colonnes dorsales —> sensations tactiles
- Voie spinothalamique —> nociception + température
- Voie spinocérébelleuse dorsale —> proprioception
Quelles sont les neurones dans les voies sensorielles?
- Fibre afférente primaire —>neurone de 1er ordre
- Neurone de projection —> neurone de 2e ordre
- Neurone thalamo-cortical —> neurone de 3e ordre
Quelles sont les caractéristiques du neurone de 1er ordre de la voie des colonnes dorsales?
- Neurones pseudo-unipolaires
- Dans les ganglions spinaux du corps
- Très long dans les colonnes dorsales
- Synapse a/n du tronc cérébral
Quelles sont les axones des neurones de la sensibilité tactile?
AB
Les dendrites sont associées à quoi?
Récepteurs spécifiques
Quel voie, récepteur et axone sont associés à la proprioception?
Voie = spinocérébelleuse dorsale
Récepteur [1] = fuseau neuromusculaire
Axone [2] = fibre 1a et 2
Quel voie, récepteur et axone sont associés au toucher?
Voie = colonne dorsale
Récepteurs [4] = Merkel, Meissner, Pacini, Ruffini
Axones = Abeta
Quel voie, récepteur et axones sont associés à la douleur?
Voie = spinothalamique
Récepteurs [1] = terminaisons nerveuses libres
Axones [2] = fibre Adelta + fibre C
Quel voie, récepteur et axone sont associés à la température?
Voie = spino-thalamique
Récepteurs [1] = terminaisons nerveuses libres
Axones [2] = fibre Adelta + fibre C
Placez en ordre du plus petit au plus grand diamètre les fibres axonales
- C
- Adelta
- Abeta
- 1a, 2
Placez en ordre de la plus petite à la plus grande vitesse de conduction les fibres axonales
- C
- Adelta
- Abeta
- 1a, 2
Où synapse le neurone de 1er ordre de la voie des colonnes dorsales?
Dépend de la provenance de la fibre
- Noyau gracile —> afférences des membres inférieurs
- Noyau cunéiforme —> afférences des membres supérieurs
Où est la décussation dans la voie des colonnes dorsales?
Noyau cunéiforme
** Neurone 1er ordre —> neurone 2e ordre
Quels sont les différents mécanorécepteurs tactiles?
- Merkel
- Meissner
- Pacini
- Ruffini
Quelles sont les 2 principales caractéristiques influençant le seuil de discrimination tactile?
- Densité d’innévation
- Surface du champ récepteur
Dans la sensibilité tactile, l’acuité spatiale varie selon quoi?
- Proportionnelle à la densité d’innervation
- Inversement proportionnelle à la surface du champs récepteur
Quelles caractéristiques.rustiques des récepteurs influences l’action des mécanorécepteurs tactiles?
- Emplacement
- Adaptabilité au stimulus
- Stimuli efficaces
- Fonction sensorielle
Où retrouve-on les corpuscules de Merkel?
Crêtes sudorales épidermiques
Où retrouve-on les corpuscules de Meissner?
Papilles dermiques
Où retrouve-on les corpuscules de Ruffini?
Derme
Où retrouve-on les corpuscules de Pacini?
Derme et tissus profonds
Quels mécanorécepteurs tactiles ont une adaptation lente? Rapide?
Adaptation lente = Merkel + Ruffini
Adaptation rapide = Meissner + Pacini
Quelle est la fonction des corpuscules de Merkel?
Perception de la forme et texture
Quelle est la fonction des corpuscules de Meissner?
Détection de mouvements
Contrôle de la préhension
Quelle est la fonction des corpuscules de Ruffini?
Détection de la forme de la main
Détection de la direction des déplacement
Quelle est la fonction des corpuscules de Pacini?
Détection de la vibration
Utilisation d’outils
Quels sont les stimuli efficaces des corpuscules de Merkel?
Bords, coins, points, courbes
Quels sont les stimuli efficaces des corpuscules de Meissner?
Déplacement de la peau
Quels sont les stimuli efficaces des corpuscules de Ruffini?
Étirement de la peau
Quels sont les stimuli efficaces des corpuscules de Pacini?
Vibration
Placez en ordre croissant la densité d’innervation des mécanorécepteurs tactiles
Ruffini
Pacini
Merkel
Meissner
Placez en ordre croissant la surface du champs récepteur des mécanorécepteurs tactiles
Merkel
Meissner
Ruffini
Pacini
Placez en ordre croissant l’acuité spatiale des mécanorécepteurs tactiles
Merkel
Meissner
Ruffini
Pacini
Quels mécanorécepteurs ont un champ récepteur étroit? Étendu?
Étroit = Merkel + Meissner
Étendu = Pacini + Ruffini
Par quoi est caractérisé le diabète?
- Hyperglycémie
- Affection de la micro-vascularisation (plus précisément celle des extrémités)
En quoi le diabète peut affecter le neurone de 1er ordre à moyen terme?
Une mauvaise circulation sanguine engendré par le diabète effecte les fibres du neurone de 1er ordre
—> Cause une polyneuropathie diabétique
En quoi le diabète peut affecter le neurone de 1er ordre à long terme?
Les fibres du neurone de 1er ordre seront détruites à long terme
—> Insensibilité
—> Ulcères diabétiques non détectés
Quel sensation est la première perdu chez une personne diabétique?
Vibration
Qu’est-ce que la stéréognosie?
Identification des objets sans les voir par l’ensemble des mécanorécepteurs de la peau
Qu’est-ce qu’un dermatomes?
Région de la peau innervés par la même racine nerveuse/ganglion spinal
- On y trouve les neurones de 1er ordre
Qu’est-ce que les somites?
Structures embryonnaires transitoires qui donne naissance aux sclérotomes, myotomes et dermatomes
Que constitue les sclérotomes?
Os
Le nombre de somites est en corrélation avec quoi?
Segmentation du corps humain
Vrai ou faux, les dermatomes varies entre les individus puisqu’il existe un cheminement des zones?
Vrai
Le dermatomes recouvre une région ___________ de la région innervée par un nerf périphérique
Différente
Vrai ou faux, la voie spiocérébelleuse dorsale a différentes voies en fonction du niveau spinal
Vrai
Où se retrouve le neurone de 1er ordre dans la voie spinocérébelleuse dorsale?
Entre T1 et L2
Où retrouve-on la synapse du neurone de 1er ordre —> 2e ordre?
Noyau de Clarke
(Si en dessous de L2)
Où circule les fibres de la voie spinocérébelleuse dans la moelle épinière?
En dessous de L2 = colonne dorsale —> noyau de Clarke —> noyau gracile —> cervelet
Au-dessus T1 = noyau cunéiforme —> cervelet
Quels sont les principaux mécanorécepteurs proprioceptifs?
- Fuseaux neuromusculaire
- Organes tendineux de Golgi
- Récepteurs articulaires
Quel est le rôle des fuseaux neuro musculaires?
Renseigne sur la longueur du muscle
Que compose les fuseaux neuromusculaire?
4-8 fibres musculaires intra fusâtes entourées de fibres afférentes primaires 1 et 2
- 1 = réponse lors de mouvement
- 2 = réponse lorsque immobile
Pas quoi sont innervés les fibres intra fusales du fuseau neuromusculaire?
Motoneurones y
—> Adapte la longueur des fibres afin qu’elles soient le plus réactives possibles
Vrai ou faux, chaque muscle a la même densité de fuseaux neuromusculaires?
Faux
Densité change selon le muscle
Quels muscles contiennent beaucoup de fuseaux neuromusculaires?
- Muscles extraoculaires
- Muscles intrinsèques de la main
- Muscles intrinsèques du cou
—> bcp fuseaux = précision mvmt
Quels muscles ne contiennent pas de fuseaux neuromusculaires?
- Muscle de l’étrier
- Muscle tenseur du tympan
Quels réflexes sont associés aux fuseaux neuromusculaires?
Réflexes ostéotendineux
Quel est le mécanisme du réflexe ostéotendineux?
Les fibres 1a s’activent à l’étirement du muscles et font synapse dans la moelle épinière avec les motoneurones alpha provenant de la contraction musuclaire
Qu’est-ce qui régule le degré de la réponse d’un réflexe ostéotendineux?
Influences inhibitrices via la voie corticospinale
Que comprend la voie corticospinale?
Motoneurone inférieur
- Excitateur
- Motoneurone 1alpha
- Dans la corne ventrale
Motoneurone supérieur
- Inhibiteur
- Provient du cortex moteur
- Fait synapse avec le motoneurone inférieur
Que cause une section du motoneurone supérieur?
Déshinbition du motoneurone inférieur
—> Hyperréflexie pathologique
Que cause une section du motoneurone inférieur ?
Coupe toute action heureuse vers les fibres musculaires
—> Aréflexie (Ø réflexe)
Qu’est-ce que la myélophatie?
Compression de la moelle épinière pouvant être causée par une multitudes de conditions
Quelle est la conditions la plus commune causant une myélopathie?
Arthrose
Quelle est la région la plus souvent impliquée dans la myélopathie dégénérative?
Colonne cervicale
- À cause de son anatomie : moelle épinière occupe 80% (bcp) du canal rachidien
- La configuration en triangle du canal au niveau cervical réduit davantage l’espace disponible en comparaison avec un canal rond comme au niveau thoracique
Quel est le rôle des organes tendineux de Golgi?
Renseignent sur la tensions exercée sur le muscle
Les organes tendineux de Golgi comprennent quelles fibres?
1b
Les fibres des organes tendineux de Golgi synapse à quel endroit?
1ère synapse = avec un interneurone inhibiteur qui fait synapse avec le motoneurone alpha du muscle agoniste
—> Relâchement
2e synapse = avec un interneurone excitateur qui fait synapse acec le motoneurone alpha du muscle antagoniste
—> Contraction
Que permet les 2 synapses des fibres des organes tendineux de Golgi?
Empêche déchirement du muscle sous une trop grande amplitude
Quelles sont les caractéristiques des récepteurs articulaires?
- Ressemble aux récepteurs cutanés = Ruffini + Pacini
- Semble conserver une très grande importance a/n des doigts
Quel est le rôle des récepteurs articulaires?
Donne information sur la limite des ADM normales
(Rôle mineur)
Qu’est-ce que la voie trigéminothalamique?
Neurones pseudo-unipolaires contenus dans le ganglions de Gasser ou du nerf trijumeau (sauf pour proprioception)
Les branches du nerf trijumeau véhicules les informations tactiles vers quoi? Information douloureuse?
Information tactile = noyau principal
Information douloureuse = noyau spinal
Os retrouve-on les neurones proprioceptifs de 1er du visage?
Noyau mésencéphaliques du trijumeau
(Ø dans ganglion de Gasser)
Quelle est la projection des neurones proprioceptifs de 1er ordre du visage?
Vers le thalamus et vers des noyaux du tronc cérébral
Vrai ou faux, dans la voie du noyau mésencéphalique, on retrouve les même fibres nerveuses que dans les voies sensorielles du reste du corps ?
Vrai
Où retrouve-on la synapse neurone de 1er ordre —> 2e ordre de la voie somesthésique du visage?
- Sensibilité tactile = Noyau principal du V
- Douleur = Noyau spinal du V
- Proprioception = Ø neurone de 2e ordre (neurone de 1er ordre directement vers le thalamus à partir du noyau mésencéphalque)
Où retrouve-on le synapse neurone de 2e ordre —> 3e ordre de la voie somesthésique du visage?
Noyau ventro-postéro-médial (VPM) du thalamus
Où retrouve-on le synapse neurone de 2e ordre —> 3e ordre de la voie somesthésique du corps?
Noyau ventro-postéro-latéral (VPL) du thalamus
Où se dirige le neurone de 3e ordre de la voies somesthésique?
Cortex somesthésique primaire
Cortex somesthésique secondaire
—> Il forme la capsule interne
Quelle structure est le point d’arrivée de toutes les informations tactiles, proprioceptives et nociceptives?
Cortex somesthésique primaire
Où se situe le cortex somesthésique prmaire?
Gyrus post-central du lobe pariétal
De quoi est composé le cortex somesthésique primaire?
4 champs corticaux :
- Aire 1 et Aire 3b = répond au stimuli cutané (tactile + douleur)
- Aire 2 = répond aux stimuli proprioceptifs
- Aire 3a = répond aux stimuli tactiles et proprioceptif
Qu’est-ce qu’un homoculus?
Représentation des membres du corps proportionnelle à l’importance relative de la région
Chaque carte corticales somesthésiques du cortex somesthésique primaire est composée de quoi?
Plusieurs modules = ensemble de plusieurs milliers de neurones organisés selon un modèle répétitif
- Ø Universal (Ø chez tous animaux, Ø dans tout le cortex et Ø uniforme
- Avantageux pour la connectivité cirticale
Qu’est-ce que la plasticité neurale?
Capacité d’adaptation du cortex somesthésique primaire malgré des neurones permanents
- Réorganisation du cortex
