Cours 1

Question 1

Quels sont les avantages de la radiologie?

Answer 1

Identifier une lésion
Rassurer le patient
Facteurs médico-légaux
Éducation du patient
Approche sécuritaire

Question 2

Quelle est la pertinence de la radiologie en physio?

Answer 2

• Elle aide au raisonnement sur la cause de certaines déficiences de mouvement
• Aide au raisonnement sur le pronostic

Question 3

Quels sont les désavantages de la radiologie?

Answer 3

Radiation
Catastrophisation
Labelling
Manque de connaissances (faux négatif)
Découverte fortuite
Augmentation des coûts

Question 4

Avec la prescription d’imagerie par le physiothérapeute, le recours à l’imagerie a ____ (augmenté/diminué), sans ____ la satisfaction du patient ni ___ une patho sérieuse

Answer 4

Diminué
diminuer
manquer

Question 5

VF L’imagerie est représentative de la douleur/la fonction

Answer 5

F
Elle montre seulement l’anatomie/le processus pathologique.

Question 6

Qu’est-ce qui est important lors de la prescription d’imagerie?

Answer 6

Connaître les CI et précautions
Connaître le meilleur test à utiliser
S’assurer que la problématique à évaluer est dans l’image

Question 7

Quels sont les principes de prescription?

Answer 7

Suivre les lignes directrices
ALARA
Optimiser les soins à la population
Assurer une continuité des soins

Question 8

Quels sont les prérequis d’une utilisation responsable de l’imagerie?

Answer 8

Pratiques factuelles
Sécurité
Communication et collaboration interprofessionnelle
Pratique professionnelle
Principes d’interprétation et
d’analyse

Question 9

Quelle sorte de rayons émettent la radio conventionnelle et le CTscan?

Answer 9

Rayons ionisants

Question 10

Quelle unité de mesure prend-t-on pour mesurer l’impact biologique du rayonnement?

Answer 10

Sievert (sv)

Question 11

Quelles 2 imageries ont le rayonnement le plus élevé?

Answer 11

CTscan vertébral
Scintigraphie osseuse

Question 12

Quelle est une bonne alternative à l’IRM pour les fx de stress? Pourquoi?

Answer 12

La scintigraphie osseuse, elle est plus accessible

Question 13

Quels sont les critères d’Ottawa pour le genou? (5)

Answer 13

Des radiographies ne sont requises chez des sujets victimes d’un traumatisme du
genou que s’ils présentent un des critères suivants:
1. âge >= 55 ans,
2. une douleur isolée de la patella (sans douleur osseuse du genou autre que celle-ci),
3. une douleur de la tête de la fibula,
4. une incapacité de flexion à 90°
5. une incapacité de mise en charge et immédiatement et dans le service d’urgence, sur 4 pas (incapacité de mise en charge deux fois sur chaque jambe, avec ou sans boiterie)

Question 14

Décris le corridor de communication pour un résultat négatif.

Answer 14

1) Le physiothérapeute prescrit une image radiographique suite à un traumatisme
musculosquelettique aigu et en informe le médecin de famille du patient lorsque possible (mécanisme de communication)
2) Le physiothérapeute dirige le patient vers un centre de radiologie auprès duquel il a préétabli un corridor de service formel
3) Le radiologiste émet un diagnostic médical et confirme un résultat négatif
4) Le radiologiste transmet le résultat au physiothérapeute et au médecin de famille inscrit au dossier du patient (mécanisme de communication)
5) Le physiothérapeute informe le médecin de famille de la reprise du processus de réadaptation optimal (mécanisme de communication)

Question 15

Décris le corridor de communication pour un résultat positif

Answer 15

1) Le physiothérapeute prescrit une image radiographique suite à un traumatisme
musculosquelettique aigu et en informe le médecin de famille du patient lorsque possible
(mécanisme de communication)
2) Le physiothérapeute dirige le patient vers un centre de radiologie auprès duquel il a
préétabli un corridor de service formel
3) Le radiologiste émet un diagnostic médical et transmet un résultat positif au
physiothérapeute et au médecin de famille (mécanisme de communication)
4) Le patient doit obtenir un suivi médical:
* Par son médecin de famille s’il est disponible dans les temps requis (corridor de service informel)
* Par un médecin préalablement identifié par le physiothérapeute et le radiologiste en cas de résultat positif (MD de famille non disponible) (corridor de service formel avec le médecin traitant)
* Par l’urgentologue hospitalier si aucun médecin disponible dans les délais requis corridor de service formel avec le médecin traitant

Question 16

VF Le physiothérapeute ne peut pas contester le résultat de l’imagerie.

Answer 16

Faux, il peut relancer le médecin s’il suspecte une condition grave qui n’a pas été bien diagnostiquée ou prise en charge

Question 17

VF Le physio peut informer le patient du résultat jusqu’à 1 mois après sa réception.

Answer 17

Faux, il doit l’informer dès sa réception ou dans un délai raisonnable.

Question 18

Quels sont les principes de la tenue de dossier avec l’imagerie?

Answer 18

1. Inscrire l’éval radio dans le plan de tx ou garder une copie de la prescription
2. Indiquer la date et le contenu de chaque communication avec les autres professionnels (et quelle méthode de communication)
3. Ajouter le rapport du radiologiste au dossier dès qu’il est disponible avec:
   * La date de réception du rapport
   * Le professionnel ayant lu le rapport et sa signature
   * Le suivi effectué auprès du patient
4. L’obtention et l’archivage si possible des images radiologiques

Question 19

VF N’importe quel physiothérapeute peut prescrire une imagerie médicale.

Answer 19

F
Il faut detenir l’attestation de l’OPPQ après 15h de formation complémentaire.
(Il faut aussi faire 3h de formation continue aux 3 ans)