ATM Flashcards
Est-ce l’articulation TM est convexe ou concave?
Double-convexe
VF L’ATM est couvert de fibro-cartilage vascularisé.
F
le fibrocartilage est avasculaire
Quel est l’effet du fait que le disque articulaire est non-innervé et avasculaire?
Il ne guérit pas bien et ne fait pas mal
VF Le lig. maxillo-mandibulaire est très vasc et très innervé.
V
Dans quelle direction le disque luxe la plupart du temps?
en antérieur
Quelle est l’innervation du muscle ATM et qu’est-ce que ces nerfs innervent spécifiquement?
- N. trijumeau (V): muscles mastication et sensi visage/ATM et de la langue
- N. facial (VII): muscles faciaux et goût
- N. hypoglosse (XII): muscles de la langue
- N. cervicaux: sensi/moteur région cx
Quelles sont les 2 artères principales qui vascularisent l’ATM?
artère temporale superficielle
artère maxillaire
VF L’ATM est une articulation synoviale
V
Quelle est l’amplitude normale d’ouverture de l’articulation? quelle est l’amplitude fonctionnelle?
40-60mm (2-3 doigts)
2 IPP (environ 35mm)
Quelle est l’amplitude max de déviation lat de l’articulation?
8-10mm chaque côté
Quelle est l’amplitude normale de protrusion et rétrusion de l’articulation? Ce mouvement est important pour quelle tâche fonctionnelle?
protrusion 4-7mm
retrusion 2-5mm
Couper les aliments
Quel est l’effet d’une trop grande translation?
Ca étire les tissus rétrodiscaux
Le muscle masseter fait quels mouvements? et le temporal?
masseter: fermeture, protrusion (partie superficielle), déviation lat ipsi (un peu)
temporal: fermeture, rétrusion, déviation ipsi
Les mouvements des muscles ptérygoïdiens?
interne: fermeture, protrusion, déviation contra
externe: ouverture, protrusion, déviation contra
(déviations contra font qu’ils participent++ à la mastication)
VF L’os hyoïde est attaché par des ligaments
F
C’est le seul os pas attaché par des ligaments
VF Les dysfct temporo-mandibulaires (DTM) sont la cause majeure des douleurs non dentaire dans la région orofaciale.
Vrai
VF Les DTM sont les problèmes MSK les plus communes.
F
2e plus communes après les lombalgies chroniques
Associe les phases (1 ou 2) avec les parties de l’articulation qui la produisent.
a) disque et l’éminence
articulaire de l’os temporal
b) condyle et le disque
a) 2e phase
b) 1ere phase
VF Le risque d’avoir un DTM augmente avec l’âge.
Faux (prévalence entre 15 et 40 ans)
Associe les bruits articulaires (clic, clunk, crépitation, bruxisme) avec leurs origines.
a) processus dégénératif
b) subluxation
c) discal ou ligamentaire
d) grincer des dents
a) crépitations (comme du sable)
b) clunk
c) clic
d) bruxisme
Lors d’hypomobilité, il y a déviation du côté ____ à l’ouverture et il y a une diminution de la déviation latérale _____
ipsi (côté affecté)
contra
Lors d’hypermobilité, il y a déviation du côté ____ avec une ouverture excessive.
sain
VF Lors d’une synovite, la palpation du condyle sera douloureux.
Vrai
L’ouverture en S est caractéristique d’une:
luxation discale avec réduction
VF Avec une luxation du disque avec réduction, il y a une limitation du glissement ant ipsi avec un blocage intermittent possible.
Faux, il y a un blocage intermittent possible, mais pas de limitation du glissement ant ipsi
Qu’est-ce que ca veut dire si il y a une histoire de clic mais pas depuis?
Le condyle n’est pas revenu sous le disque.
Avec une luxation sans réduction, il y a une DL _____ à l’ouverture et une perte de DL ______.
ipsi
contra
Quelle luxation est à risque d’ankylose?
sans réduction
Quel muscle pourrait causer un déplacement antérieur du disque?
Ptérygoïdien lat
Quelles sont les causes possibles du déplacement ant du disque?
-Mécanique ATM: hypermobilité ATM avec étirement des tissus rétro -discaux, condyle postérieur
Musculature : ptérygoïdien latéral
Posture
Trauma: whiplash, fracture, ouverture forcée…
Dégénérescence
Altération qualitative du collagène (hyperlaxité systémique)
Mécanique crânienne
Quelles sont les 3 possibilité d’étiologie myofasciale/musculaire des DTM?
Problème NM (ouverture en S, patron inconstant)
Point gachette
déséquilibre musculaire
La céphalée et la douleur faciale/craniale/myofasciale référée est associée à quelle étiologie de DTM?
Musculaire/myofasciale
Quels muscles sont potentiellement touchés lors du:
bloc mandibulaire ?
infiltration retromandibulaire?
buccinateur et ptérygoïdien med
les 2 pterygoidiens
Quel mouvement cervical est surtout à évaluer pour l’étiologie cx des DTM?
De quoi peuvent venir les DTM d’origine cx?
1.Flexion-extension C0-C1
2. - dlrs référées muscul
-raideur articulaire modif la position du condyle
