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PHT-2320 > Courant continu constant, courant diadynamique et iontophorèse médicamenteuse > Flashcards

Courant continu constant, courant diadynamique et iontophorèse médicamenteuse Flashcards

1
Q

Le courant continu constant ( ou courant galvanique) est un courant direct/indirect, bidirectionnel/unidirectionnel et polarisé modulé/non-modulé ?

A

CCC:

Courant direct
Unidirectionnel
Polarisé non-modulé

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2
Q

LE CCC est utilisé en réadaptation surtout pour:

A) Biphysication

B) Iontophorèse

C) Haut-voltage

A

B

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3
Q

À quoi est dû exclusivement les effets du CCC:

A

Migration ionique ; surtout plus présent dans les couches superficielles et différents sous chaque électrode

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4
Q

Que peut-on provoquer avec une application anodique en CCC ?

A

1) Iontophorèse médicamenteuse
2) Traitement des cicatrices par assouplissement des tissus
3) Effet sédatique

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5
Q

Que peut-on provoquer avec une application cathodique en CCC ?

A

1) Iontophorèse médicamenteuse et avec du vinaigre
2) Réduction de l’oedème par assèchement tissulaire
3) Effet sédatif par un phénomène de contre-irritation

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6
Q

Qu’est-ce que l’électro-osmose et elle va se faire sous quel électrode ?

A

Électrode : anode (+)

Électro-osmose: migration d’ion négatif vers l’anode et ces ions deviennent actifs formant ainsi un acide

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7
Q

Qu’est-ce que l’électrolyse et elle va se faire sous quel électrode ?

A

Électrode: cathode (-)

Électrolyse: migration d’ion positif devenant chimiquement actif et ces ions deviennent actifs pour finalement devenir une base.

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8
Q

Est-ce qu’il faut maximiser le traitement pour favoriser l’électrolyse et l’électro-osmose

A

Non, car ce sont des effets non-désiré en réadaptation. il faut éviter les brûlures.

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9
Q

Quel phénomène ( Anaphorèse ou Cathaphorèse) est responsable d’une hydratation de la peau ?

A

Anaphorèse, car les ions négatifs ( ex: amidon) vont se diriger vers l’anode dont celle-ci ayant des moléciules d’eau avec.

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10
Q

Lorsque les protéines plasmatiques sont repoussé, qu’arrive-t-il à la peau à la cathode ? Choisissez la ou les réponse(s) appropriée(s):

A) Elle augmente le niveau de collagène

B) elle s’assèche

C) elle diminue l’oedème

D) Elle se met à briller dans le noir et permet de faire des interférences radios

A

B et C, car L’assèchement de la peau permet de diminuer l’oedème.

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11
Q

Quel(s) effet(s) n’est ou ne sont pas des effets d’électrotonus du courant CCC:

A) Anelectrotonus

B) Cathaphorèse

C) hyperhémie

D) Augmentation du QI chez le dindion sauvage d’Amérique latine

A

B , car fait partie des effets électrophorèse

C, car est un effet physiologique, mais n’est pas causé par un effet électrotonus, mais bienpar un effet inter-polaire

D) …..

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12
Q

Vrai ou faux ?

Anelectrotonus est défini comme étant une augmentation de la sensibilité, soit une réduction de la douleur par contre irritation ( hypopolarisation de la membrane nerveuse sous la cathode)

A

Faux, en fait c’est l’inverse puisque ceci est la définition de la Katelectrotonus.

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13
Q

Quels sont les 3 effets interpolaires du CCC ?

A

1) Effets chimiques: l’élimination de déchets métaboliques et l’ions d’introduction
2) Effets physiques: production de chaleur et augmentation de la circulation sanguine
3) Effets physiologiques : hyperhémie à cause du bombardement ionique et provoquant aussi une relaxation des muscles lisses des vaisseaux sanguins

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14
Q

Quel est l’effet le plus rechercher du TCC ?

A

Les effets chimiques causé par l’effet interpolaire ( la migration d’ion)

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15
Q

Quels des situations suivantes n’est pas une indication principal au courant TCC ?

A) L’inflammation

B) la douleur

C) les calcifications non-souhaitée

D) augmenter la force musculaire

A

D

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16
Q

Pour le CCC, le patient a des troubles circulatoires, est-ce une contre-indication locale ?

A

Non, car c’est une précaution !

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17
Q

Vrai ou faux ?

L’apparition de points noirs ou de points bruns foncés est normal pour le CCC.

A

Faux, c’est un site de brûlure.

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18
Q

L’apparition de point blanc lors du CCC est causé par l’interaction de quel produit avec la peau ?

A

Le vinaigre

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19
Q

Comment évaluons-nous l’efficacité du traitement lors du CCC ?

A

Par la diminution de douleur

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20
Q

Qu’est-ce qui est faux à propos de l’iontophorèse. Plus d’une réponse possible ?

A) Ionotphorèse est un courant CCC .

B) C’est sous l’action d’une électrode de signe opposé de l’ion du médicament pénètre la peau.

C) Utilise le principe d’électrolyse

D) Iontophorèse est un dieu de la mytologie greque, et vient du mot Iontonos en grec qui éthologiquement veut dire Électricité enivrante .

A

B et D.

Pour B, ce sera une électrode de même signe qui permettra l’entrée de l’ion médicamenteuse d’ou l’effet de l’électrolyse.

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21
Q

Que permet le dexaméthasone et l’hydrocortisone ?

A

Réduire l’inflammation en inhibant la synthèse des prostaglandines et des autres substances inflammatoires.

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22
Q

Que permet le Salicyclate ?

A

Diminuer la douleur et l’inflammation

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23
Q

Que permet la Lidocaine ?

A

Diminuer la douleur

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24
Q

la molécule pharmaceutique de lidocaïne est de charge positive. Alors sous quel électrode cette dernière pénétra la peau ?

A

Sous l’anode, car elle pénètre sous l’électrode de même polarité et donc la cathode est positive !

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25
Q

Qui est plus puissant et de combien de fois ; l’hydrocortisone ou la dexaméthasone ?

A

La dexaméthasone et de 50 fois plus active physiologiquement.

26
Q

Selon Anderson et al., de combien de millimètres peut pénétré le dexaméthasone à 40 mA/min ?

A

8 à 10 mm .

27
Q

Comparativement aux médicaments oraux tel que Dilaudid ou encore les injections de cortisone, quel est l’avantage de l’iontophorèse du dexaméthasone ?

A

Non invasif et stérile

28
Q

Vrai ou faux ?

Il n’y a pas de métabolisation par le foie lors de l’iontophorèse du dexaméthasone.

A

Vrai

29
Q

La densité médicamenteuse du dexaméthasone est plus grand ou plus petit dans le tissu lésé comparativement par voie orale ?

A

Plus grande ; plus de médicament par unité de surface.

30
Q

Quel est la formule de la dose dans l’iontophorèse ?

A

Dose = A (mA) X t (min)

31
Q

La dose maximale d’ampérage par minute est de quel valeur pour l’iontophorèse ?

A

80 mA par minute max.

on peut aller de 40 à 80 mA par minute max.

Cliniquement, mieux vaut commencer à 40 mA par minute pour éviter les brûlures

32
Q

Quel est la formule de la densité de courant pour l’iontophorèse ?

A

CD = intensité (A ou mA) divisé par la surface (cm2)

33
Q

Sous la cathode lors de l’iontophorèse, quel est le CD

sécuritaire ?

A

0.5 mA/cm 2

34
Q

Cliniquement, on peut voir les bienfaits de l’iontophorèse après combien de séance ?

A

3 à 6 traitements, on devrait voir des bienfaits.

35
Q

Quel est le nombre maximum de traitement que l’on peut faire avec l’iontophprèse ?

A

12 à 15 traitements

36
Q

Combien de temps faut-il espacer deux traitements d’iontophorèse ?

A

minimum 2 jours

37
Q

Vrai ou Faux ?

Auxilia, une dame de 80 ans, reçoit un traitement d’iontophorèse de 40 mins.On peut dire ainsi que la durée de traitement est selon la littérature adéquate.

A

Vrai

Car dépendamment des auteurs, soit 10 mins ou selon d’autre, 20 à 40 mins.

38
Q

Vrai ou faux

Le ph peut faire varier le débit de pénétration du médicament lors de l’iontophorèse. Ce pourquoi on utilise des électrodes jetables avec un tampon de Ag/AgCl

A

Vrai

C’est justement ce pourquoi on préfère ce type d’électrode pour l’iontophorèse.

39
Q

Vari ou faux ?

Plus l’intensité est élevé, plus le médicament pénétra la peau.

A

Vrai

Sauf que si l’on augmente considérablement le risque de blessure

40
Q

Vrai ou faux ?

Plus la concentration du médicament est élevé pour l’iontophorèse est élevée, plus le médicament va être efficace.

A

Faux

41
Q

Vrai ou faux ?

La compétition entre deux molécules pharmaceutique de même signe ionique diminuera la concentration de chacun de ses médicament

A

Vrai

C’est le cas par exemple entre la dexaméthasone (ion négatif) et celui de la xylocaine (ion positif)

42
Q

Vrai ou faux ?

L’iontophorèse est une indication thérapeutique au niveau de la temporo-mandibulaire selon la littérature scientifique

A

Vrai

43
Q

Le courant didynamique utilise-t-il le principe du CCC ( ou appelé courant galvanique) ?

A

Oui,

Il a certains types de paramètres propres à chacun des types de diadynamique, mais ils ont tous un fond de CCC. On ajoute un type d’onde sinuosidal.

Par définition, on ne parle pas d’un type de CCC, car le diadynamique implique un modulation , ce qui est contraire à la définition pur du CCC.

44
Q

Dans le diadynamique, quel est environ la durée d’une impulsion et leur intensité de manière général ?

A

Durée d’une impulsion: 8.3 à 10 msec

Intensité entre: 0 à 20 mA

45
Q

En ce qui concerne le courant diphasé fixe,

A) Courant de combien de pps de double alternance ?

B) Quel est la modulation du courant ?

C) La longueur ?

D) Il sert à quoi ?

A

A) 50 pps de double alternance

B) Aucune, il n’est pas modulé

C) 10 ms

D) sert à élevé le seuil de perception et est donc appliqué 20 à 40 sec au début d’un traitement.

46
Q

Qu’est-ce que le courant MF et à quoi sert-il ?

A

Monophasé fixe (MF): Courant de 50 pps à une alternance de 50 pps. La longueur d’one est de 10 ms et est non-modulé.

Il est appliqué dans les cas d’aigu d’algies spasmodiques pour un effet, soit au début stimulo-moteur, mais éventuellement inhibiteur !

47
Q

Qu’est ce que le courant CP et dans quel cas est-il utiliser ?

A

le courant de courtes périodes ( CP) : réuni le mode DF et MF alternativement sans aucune pause. Modulé avec CPid ou non-modulée.

utiliser dans les cas d’algies traumatiques aigues.

48
Q

Qu’est-ce que le courant LP et dans quel cas est-il utilisé ?

A

Courant de longues périodes,

  • il est modulé en dite longue période d’où son nom
  • Il reprend le DF pendant 5 sec. selon une intensité modulé et du MF pendant 1 sec.
  • Il est utilisé pour les cas de névralgies et algies musculaires.
49
Q

Qu’est-ce que le RS

A

-Rhythme syncopé

Reprend le mode MF de 1 sec. de contraction et de 1 sec. de pause.

Il entraine des effets stimulomoteurs

50
Q

Quel est la zone d’action du diadynamique

A

entre le seuil de perception ( donc pour effet inhibiteur) et max de tolérance sans douleur ( donc pour effet excitateur)

51
Q

Pour les courants de Bernard (diadynamique), en cas aigue lesquels allons-nous utilisés

A) DF

B) LP

C) CP

D) le courant de Platon, un courant de pensée pour les âmes sensible

A

A et et B

Remarqué qu’en subaigu , c’est la même chose, mais on peut aussi prendre C¨P

52
Q

Pour les cas aigu lorsqu’on utilise les courants de Bernard (diadynamique), combien de fois par jour peut-on l’administrer ?

A

Une fois par jour ou deux fois par jour

53
Q

Conditions subaigue ou chronique, combien de fois par semaine ?

A

3 fois par semaine

54
Q

Combien de traitement max avec le diadynamique ?

A

5 à 6 traitement

55
Q

Vrai ou faux ?

Dans le courant diadynamique, il y a présence d’un effet de polarité à cause CCC, il y a le phénomène de cataphorèse et anaphorèse

A

Vrai

56
Q

Dans le courant de Bernard, il y a une analgésie primaire et secondaire.

Qu’est-ce qui cause l’analgésie primaire et celle secondaire

A

Analgésie primaire: à cause de la base du courant qui est du CCC ( effet anonique et contre-irritation de la cathode)

Analgésie secondaire : Déplacement des protéines plasmiques avec les molécules d’eau

57
Q

Vrai ou faux ?

À 50 pps, il y a un effet stimulomoteur à condition que les électrodes soient placé de par et d’autre du muscle.

A

Vrai sinon aucun effet stimulomoteur

58
Q

Les courants de Bernard augmente l’activité métabolique, mais de quel manière ?

A

par contractions musculaire (pompe musculaire), ce qui accélère l’absorption de l’oedème et la guérison.

59
Q

Est-ce que le courant de Bernard crée un effet antalgique immédiat ?

A

Oui, on parleras alors d’un effet psychologique positif

60
Q

Vrai ou faux ?

La littérature ne contient pas assez d’article scientifique sur les courants diadynamiques ?

A

Vrai, il y a le livre de Bernard, mais hormis cela, très peu de littérature scientifique sur le sujet.

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