Coude et avant-bras Flashcards
Quel est l’angle physiologique normal de la throchlée humérale?
Valgus naturel de 15 degrés
Que cause un valgus excessif au niveau du coude?
Compression excessif sur le nerf ulnaire
Qu’est-ce que le CAPITELUM
C’est une demi-spère au niveau de la base de l’humérus qui s’articule avec le radius.
Qu’est-ce que la FOVEA
C’est la dépression en forme de coupe au niveau de la tête du radius qui reçoit le capitelum.
Quelle articulation entre huméro-radial et huméro-ulnaire est la plus congruente? (et donc stable)
L’articulation huméro-ulnaire
L’articulation HUMÉRO-RADIALE est de quel type?
condylienne
L’articulation HUMÉRO-ULNAIRE est de quel type?
trochléenne
Quels sont les 4 éléments principaux de l’appareil ligamentaire du coude
- Capsule articulaire (qui englobe HR, HU et RU)
- Ligament collatéral latéral
- Ligament collatéral médial
- Ligament annulaire
Quels sont les bandes qui composent le ligament collatéral médial
- LCM Antérieur (limite valgus et extension)
- LCM Postérieur (limite flexion)
- LCM Transverse
Quels sont les bandes qui composent le ligament collatéral latéral
- LCL radial
- LCL ulnaire
Quel ligament va stabiliser la tête radiale à sa place?
Ligament annulaire
Dans quelle position se produit la triade malheureuse?
Le bras subit une force de compression en:
- Hyperextension
- Valgus
- Supination
Quelles peuvent être les conséquences d’une triade malheureuse?
- Rupture du ligament collatéral médial
- Fracture de la tête radiale
Qu’est ce que la sensation de fin de mouvement en extension et que peut causer une limitation de celle-ci? (3)
- Flexum causé par une rigidité des tissus mous antérieurs (SFM capsulaire)
- Blocage tissus mous causé par l’oedème
- Déplacement antérieur de l’olécrâne qui devance le blocage os à os (fracture consolidée de cette manière)
Quels sont les muscles fléchisseurs du coude?
- Biceps
- Brachial
- Rond pronateur
- Bracho-radial
BIBERON BRUH
En quelle position le BICEPS est-il le PLUS FORT?
En supination
Quel est le muscle fléchisseur du coude le PLUS FORT?
Le Brachial
La flexion du coude respecte-t-elle la relation force longueur? Elle est la plus avantagée à quel angle?
Non, plus fort à 90 degrés
Quel muscle fléchisseur du coude n’est pas influencé par la position pronation ou supination de l’avant-bras?
Le brachial car il s’insère sur l’ulna
Quels sont les muscles responsables de l’EXTENSION du coude?
- Triceps (chef long, chef médial et chef latéral)
- Anconé
Quel sont les 2 rôles principaux de l’ANCONÉ?
Permettre la contraction CONTINUE à BASSE RÉSISTANCE lors de l’extension
et
Stabilise l’ulna lors de la pro-supination
À quel angle le BRAS DE LEVIER est-il optimal au niveau des extenseurs du coude?
30 degrés
À quel angle la FORCE DE CONTRACTION est elle maximale au niveau des extenseurs du coude?
80-90 degrés
Quelle technique est utilisée pour faire des transfets lors de paralysie des extenseurs du coude?
Utiliser les fléchisseurs du coude pour faire de l’extension passive du coude (diapo 23)
En quelle position de l’avant-bras le radius et l’ulna sont-ils parallèles?
En SUPINATION (position anatomique)
Quels sont les ligaments de l’articulation radio-ulnaire proximale?
- Ligament annulaire
- Ligament carré
L’incisure RADIALE se retrouve-t-elle à l’articulation radio-ulnaire proximale ou distale?
PROXIMALE
L’incisure ULNAIRE se retrouve-t-elle à l’articulation radio-ulnaire proximale ou distale?
DISTALE
Quel est le problème au niveau du ligament annulaire chez les enfant?
Le coude a tendance à subluxer car la tête du radius n’est pas encore assez développé et à tendance à passer à travers le ligament annulaire.
Quels sont les ligaments au niveau de l’articulation radio-ulnaire distale?
- Ligament triangulaire
- Ligament radio-ulnaire palmaire
- Ligament radio-ulnaire dorsal
Quelles sont les 3 parties de la membrane interosseuse?
- Cordon oblique
- Bande centrale
3.Fibres distales obliques
Quelle est le positionnement du cordon oblique et des fibres distales obliques relativement à la bande centrale?
Elles sont perpendiculaires
Quels sont les 3 rôles principaux de la BANDE CENTRALE (ligament interosseux)?
- Liaison solide entre le radius et l’ulna
- Attache musculaire de muscles extrinsèques de la main
- Partage la force de compression du radius sur l’ulna
Quand est-ce que la BANDE CENTRALE se tend ou se relâche? (Compression, traction)
Compression (MEC) = Tension de la bande centrale
Traction = Relâchement de la bande centrale (tension du cordon oblique et des fibres obliques distales)
Quelle est la partie qui bouge durant la pronation-spination?
La tête de radius distale liée à la main
Quelle est la partie fixe lors de la pronation-supination?
L’ulna liée à l’humérus
Quelles sont les structures qui peuvent limiter la supination?
- Muscles pronateurs
- Ligament carré
- Cordon oblique
- Membrane interosseuse
- Ligament triangulaire
- Ligament radio-ulnaire palmaire
Le RATO (rateau) du PRO INCA (parce qu’ils font l’agriculture)
Quelles structures limitent la pronation?
- Muscles supinateurs
- Ligament triangulaire
- Ligament radio-ulnaire dorsal
SUr un RADO TRIste
Que se passe-t-il au niveau des structures fixes et mobiles lors de la mise en charge du bras?
Complexe radius-main devient fixe
Complexe humérus-ulna devient mobile
ULNA va tourner autour du RADIUS (donc on inverse rotation et glissement)
Quels sont les muscles pronateurs?
RObin CAresse LOs FLamigos
- Rond pronateur
- Carré pronateur
- Long palmaire
- Fléchisseur radial du carpe
Quels sont les muscles supinateurs
- Supinateur
- Biceps
- Extenseur radial du carpe
- Long extenseur du pouce
- Extenseur de l’index
BIstouiller LE SUcre En Inde et à RAbat
Quel muscle est à la fois supinateur et pronateur secondaire?
Brachio-radial
Est-ce les muscles supinateur ou pronateurs les plus forts?
Supinateurs
Le biceps lors de la supination est plus fort en quelle position?
À 90 degrés dû à sa position
Quel muscle co-contracte lors d’une contraction en supination?
Le triceps (pour éviter la flexion du coude et de l’épaule (biceps))
Qu’est-ce que la loi de la parcimonie?
Le muscle aura tendance à aller chercher les plus petits muscles avant les plus forts
