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Anato2 > Coude et a-b partie 2 > Flashcards

Coude et a-b partie 2 Flashcards

1
Q

Quel type d’articulation est l’articulation radio-ulnaire proximale?

A

A. synvoiale de type pivot

Anatomiquement composée , mais mécaniquement simple

Forme: Ovoide modifiée

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Q

Degrés de liberté à l’A. radio-uln. proximale?

A

un degré de liberté

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Q

Quel type d’articulation est l’A. radio-ulnaire moyenne?

A

A. fibreuse de type syndesmose

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4
Q

Quel type d’articulation est l’A. radio-uln. distale?

A

A. synoviale à pivot

Anatomiquement composée ou complexe
Mécaniquement simple

Forme: ovoide modifié

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5
Q

Degrés de libertés à l’A. radio-uln. distal?

A

un degré de liberté

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6
Q

Forme de l’incisure radiale de l’ulna à l’A. radio-uln. proximale (PRUJ)? Orientation?

A

Concave en antéro-post.
Plat en vertical

Regarde surtout en lat. et un peu en ant.

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7
Q

Forme de la tête radiale à l’articulation radio-uln. proximale?

A

Convexe

+ large en ant. et en med.

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8
Q

Quels sont les ligaments présents à l’A. radio-uln. proximale (PRUJ)?

A
  • L. annulaire
  • L. carré
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9
Q

Le ligament annulaire est-il un ligament fort ou faible à l’A. radio-uln. proximale?

A

Ligament fort

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10
Q

Quelle est la partie la + étroite du Ligament annulaire?

A

+ étroi en distal qu’en proximal

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11
Q

Quels mouv. limite l’A. radio-uln. proximale ?

A
  • Déplacement inf. de la tête radiale
  • Rot. de la tête radiale pendant pronation/supination
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12
Q

Qu’est-ce que renforce le ligament carré?

A

Renforce la partie inf. de la capsule

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13
Q

Quel mouv. tend le ligament carré?

A

Tendu de façon constante ds toutes les positions de pronation/supination

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14
Q

Comment sont orientées les fibres de la membrane interosseuse à l’A. radio-uln. moyenne?

A

Orientées en 2 directions:
- Bas et int.
- Haut et int.

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15
Q

La membrane interosseuse est-elle composées de plusieurs parties ou les fibres sont-elles continues?

A

Composées de plusieurs sections.

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16
Q

Rôles de la membrane interosseuse à l’A. radio-uln. moyenne?

A
  • Augmente la surface d’insertion des muscles profonds de a-b
  • Empêche écartement et glissement longitudinal des 2 os de l’a-b
  • Réduit le stress sur l’A. huméro-radiale par la diffusion du stress sur ulna
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17
Q

Qu’est-ce que qui assure une stabilisation longitudinale à l’A. radio-uln. moyenne?

A
  • Membrane interosseuse
  • Complexe fibrocartilagineux du poignet
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18
Q

Est-ce le radius ou l’ulna qui recoit le plus de stress au niveau du poignet?

A

Radius

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19
Q

Comment est transmise la force lorsque le coude est en varus?

A

Pas de contact entre tête radidale et capitulum -> radius distal -> Ulna proximal

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20
Q

Comment est transmise la force lorsque le coude est en valgus?

A

Contact entre tête radiale et capitulum -> Force transmise à travers le radius

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21
Q

Comment est transmise la force lorsque l’a-b est en position neutre?

A

Force principalement appliquée sur la partie proximale de ulna

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22
Q

Forme de la tête de l’ulna à l’A. radio-uln. distale?

A

Convexe antéro-post.

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23
Q

Forme de l’incisure uln. du radius à l’A. radio-uln. distale?

A

Concave antéro-post.

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24
Q

Comment est la capsule à l’articulation radio-uln. distale?

A
  • Mince et lache
  • Épaississement en ant. par L. radio-uln. palmaire
  • Épaississement en post. par L. radio-uln. dorsal
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25
Q

Quels ligaments stabilisent l’articulation radio-uln. distale?

A
  • Membrane interosseuse
  • L. radio-uln. palmaire
  • L. radio-uln. dorsal
  • Complexe fibrocartilagineux triangulaire (1er stabilisateur)
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26
Q

À quelles forces est soumis le complexe fibrocartilagineux triangulaire?

A
  • Traction
  • Compression
  • Cisaillement
  • Souvent combinés
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27
Q

Quelle est la direction la + fréquente de l’interligne radio-uln. inf.?

A

Direction distale et médiale

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28
Q

Quels muscles assurent la stabilité à l’A. radio-uln. proximal?

A
  • Biceps brachial
  • Rond pronateur
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29
Q

Quels muscles assurent la stabilité à l’A. radio-uln. distale?

A
  • Carré pronateur
  • Rond pronateur
  • Anconé
  • Extenseur uln. du carpe
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30
Q

Axe et plan de mouv. de pronation/supination à l’A. radio-uln.?

A
  • Axe vertical oblique passant par le centre de la tête radiale et par le centre de la tête de ulna
  • Plan transverse
31
Q

Ostéocinématique du mouv. de pronation à l’A. radio-uln. proximale?

A
  1. Mouv. principal = rot de la tête radiale ds anneau (L. annulaire et incisure radiale de ulna)
  2. Rot. de la surface concave sup. de tête radiale avec capitulum de humérus
  3. Gliss. de tête radiale contre gouttière capitulo-trochléaire
  4. Déplacement lat. de tête radiale
  5. Bascule lat. et inf. du plan de la tête radiale (radius bouge obliquement autour ulna)
32
Q

Ostéocinématique du mouv. de pronation à l’A. radio-uln. distale?

A
  1. Mouv. principal = rot. de extrémité distale du radius autour de tête de ulna
  2. Rot. du radius + mouv. de la tête de ulna en pronation (légère extension + abd./déplacement lat.)
33
Q

Ostéocinématique du mouv. de supination à l’A. radio-uln. distale?

A
  1. Mouv. principal: Rot. de l’extrémité proximale du radius autour tête ulna
  2. Rot. du radius + mouv. tête ulna en supination (légère flexion + add.)
34
Q

Ostéocinématique du mouv. de supination à l’A. radio-uln. proximale?

A
  1. Mouv. principal: rot. de tête radiale ds anneau (L. annulaire + incisure radiale de ulna)
  2. Rot. de la surface inf. de la tête radiale
  3. Gliss. de la tête radiale
  4. Déplacement lat. de la tête radiale
  5. Bascule lat. et sup. du plan de la tête radiale
35
Q

À quelle position de l’avant-bras, l’A. radio-ul. distale est-elle en position de congruence maximale?

A

Position neutre

36
Q

Quelles sont les 4 conditions qui permettent les mouvements de pronation-supination à l’Articulation radio-uln.?

A
  • Type anatomique des A. et des structures articulaires (capsule lache)
  • Radius fortement courbé en lat. et ulna légèrement courbé en post.
  • Tête radiale légèrement ant. p/r à l’incisure radiale
  • Forme ovoide de la tête radiale (+ longue en sagittal qu’en frontal)
37
Q

Amplitude de pronation à l’A. radio-uln.?

A

70-90degrés

38
Q

Amplitude de supination à l’A. radio-uln.?

A

85-90dgrés

39
Q

Arthrocinématique de la tête radiale en relation avec ulna lors de la supination?

A

Gliss. ant. et roul. post.

40
Q

Arthrocinématique de la tête radiale en relation avec ulna lors de la pronation?

A

Gliss. post. + roul. ant.

41
Q

Arthrocinématique de la tête radiale en relation avec l’humérus-capitulum lors de la pronation-supination?

A

Rotation (Spin)

42
Q

Arthrocinématique de l’extrémité distale du radius lors de la pronation?

A

Gliss. et roul. ant.

43
Q

Arthrocinématique de l’extrémité distale du radius lors de la supination?

A

Gliss. et roul. post.

44
Q

Quelles sont les structures comprimées lors de la pronation?

A
  • Compression des tissus entre les 2 os de l’a-b
  • Approximation osseuse du radius et de ulna
45
Q

Quelles sont les structures étirées lors de la pronation?

A
  • Insertion post. du ligament annulaire
  • Capsule post. de l’A. radio-uln. distale
  • L. radio-uln. dorsale de l’A. radio-uln. distale
  • Complexe fibrocartilagineux triangulaire portion post.
  • Ligament carré
  • M. supinateur
46
Q

Quelles sont les structures comprimées lors de la supination?

A

Aucune

47
Q

Quelles sont les structures étirées lors de la supination?

A
  • Insertion ant. du Ligament annulaire
  • Capsule ant. de l’A. radio-uln. distale
  • Ligament radio-uln. palmaire de l’A. radio-uln. distale
  • Complexe fibrocartilagineux triangulaire portion ant.
  • Ligament carré
  • M. pronateur
48
Q

Comment expliquer que le ligament carré est étiré en pronation et en supination?

A
  • Partie ant. stabilise l’A. radio-uln. proximale en supination complète
  • Partie post. stabilise l’A. radio-uln. proximale en pronation complète
49
Q

Comment est tendu le ligament triangulaire ?

A
  • Pronation (partie post.)
  • Neutre et supination (partie ant.)
50
Q

Qu’est-ce que la safe zone?

A

Partie de la tête radiale qui ne s’articule pas avec ulna

Zone où cartilage + mince

51
Q

Comment peuvent être compensé les mouv. de supination/pronation?

A

Compensé par des mouv. d’abd. et d’add. de épaule

52
Q

Amplitude fonctionnelle de flexion du coude?

A

30-120 degrés

53
Q

Amplitude fonctionnelle de pronation-supination?

A

50degrés

54
Q

Pourquoi est-ce qu’on ne met pas de platre en position de pronation complète?

A

Raccourcissement de la membrane interosseuse

55
Q

Dans quelle position met-on un bras dans le platre?

A

Neutre ou supination

56
Q

Expliquer ce qu’il se passe lorsqu’il y a une fracture au tiers sup. du radius et proximal au rond pronateur.

A

Décalage imp. entre les 2 os, car muscles supinateurs agissent sur le fragment sup. sans freinage par les pronateurs.

Platre en supination complète

57
Q

Expliquer ce qu’il se passe s’il y a une fracture à la partie moyenne du radius et distal au rond pronateur.

A

Décalage entre les 2 os réduit de moitier, car pronation du fragment inf. est induit uniquement par carré pronateur et supination du fragment sup. modérée par action du rond pronateur

Platre en position neutre.

58
Q

Muscles responsables de la flexion au coude?

A
  • Brachial (agoniste)
  • Biceps brachial (résistée + supination, diminution activité qd flexion du coude)
  • Brachioradial (résitée à 90degrés + neutre)
  • Rond pronateur (résisté + pronation)
  • Triceps (stabilisateur)
59
Q

Muscles responsables de l’extension?

A
  • Triceps brachial (vaste médial = agoniste)
  • Anconé (début mouv.)
60
Q

Dans quelle position le tricep est-il le plus fort?

A

70-90degrés flexion du coude

61
Q

Dans quel cas les antagonistes demeurent-ils silencieux et actifs?

A
  • Silencieux: Mouv. actif libre
  • Activation antagoniste: mouv. rapide, résistée ou de grande amplitude
62
Q

Dans quel contexte le tricep est-il un stabilisateur?

A

Stabilisateur du membre sup. en chaine fermée

63
Q

Quels muscles agissent en synergie pour stabiliser le coude lors de manoeuvres puissantes de préhension?

A

Biceps et triceps

64
Q

Muscles responsables de la supination?

A
  • Supinateur
  • Biceps brachial (si mouv. résisté ou si coude féchi et mouv. rapide, tjrs actif sauf si mouv. libre à 90degrés)
  • Brachio-radial (juste qd mouv. résisté ou rapide si coude à 90degrés)
  • Anconé (stabilisation)
65
Q

Muscles responsables de la pronation?

A
  • Carré pronateur (agoniste)
  • Rond pronateur (rapide ou résistée)
  • Brachioradial (mouv. rapide ou résisté avec coude en flexion)
66
Q

Position d’étirement maximal de la longue portion du biceps brachial?

A

Extension du coude et de l’épaule

67
Q

Position d’étirement maximal de la longue portion du triceps brachial?

A

Flexion du coude et de l’épaule

68
Q

Quels muscles sont affectés par une lésion du nerf axillaire (N. radial)?

A
  • Triceps
  • Anconé
  • Brachio-radial
  • Supinateur
69
Q

Quelles fcts sont altérées s’il y a une lésion du nerf axillaire (N. radial)?

A
  • Extension du coude: perte
  • Supination: diminution, car biceps brachial peut encore agir
70
Q

Quels muscles sont affectés s’il y a une lésion du nerf radial au niveau du coude?

A

-Aucun muscles agissant sur coude atteint

71
Q

Quels muscles sont affectés par une lésion du N.médian au niveau du coude?

A
  • Rond pronateur
  • carré pronateur
72
Q

Quelle fct est altérée par une lésion du nerf médian au niveau du coude?

A

Pronation: Perte

73
Q

Quels muscles sont affectés par une lésion du nerf musculo-cutané au niveau axillaire?

A
  • Bicep brachial
  • M. brachial
74
Q

Quelle fct est altérée s’il y a une lésion du nerf musculo-cutané au niveau axillaire?

A

Flexion du coude: Perte

Anato2 (9 decks)

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