Costillas y esternón Flashcards
Describa los accidentes óseos del esternón
Mide de 15 a 20cm en un adulto.
En los niños los huesos no están fusionados.
Está constituido por 3 segmentos:
Superior: Manubrio
Medio: Cuerpo
Inferior: Apófisis xifoides
Poseen 2 caras, 2 bordes y 2 extremidades.
Caras: anterior y posterior
Bordes: derecho e izquierdo
Extremidades: superior e inferior
Describa la cara anterior del esternón
Posee una serie de líneas transversales paralelas que van de un borde a otro, que representan las soldaduras de las piezas , esternebras, que constituyen el esternón primitivo.
La línea que separa el manubrio del cuerpo forma un ángulo llamado ángulo esternal (de Louis).
Este ángulo está situado en la altura del 2 cartílago costal y permite contar las costillas mediante la palpación.
Por encima de la unión entre el cuerpo y apófisis xifoides existe una depresión, cóncava hacia adelante, es la fosita supraxifoidea.
Describa la cara posterior del esternón
En conjunto es cóncavo hacia atrás.
Las líneas transversales son menos marcadas.
En el manubrio existen rugosidades que representan la inserción de los músculos infrahioideos y de ligamentos,
Describa los bordes del esternón
Sinuosos y en forme de S itálica.
Posee escotaduras costales e intercostales.
Costales:
-Son 7
-Se articulan los 6 primeros cartílagos costales y el cartílago costal común en la 7 escotadura.
Intercostales:
-Son 6
-No articulares
-Son los espacios intercostales
Describa las extremidades del esternón
Superior:
Posee 3 depresiones: la escotadura yugular en el medio y las escotaduras claviculares en cada lado.
Que se articula con la extremidad esternal de la clavícula.
Inferior:
Es la apófisis xifoides, que puede ser ósea o cartilaginosa.
Su longitud y formas son muy variables: pueden ser triangular, oval, bífida, desviada adelante, atrás o lateralmente.
Describa la costilla
Huesos planos alargados
Son 24 costillas
Aumentan de longitud de la 1 a 7
Se articulan posterior con las vertebras y adelante con el cartílago costal
Presentan 2 extremidades y un cuerpo:
Extremidad anterior: se articula con el cartílago costal
Extremidad posterior: tiene una cabeza, un cuello y un tubérculo
Cómo se clasifican las costillas?
Típicas y atípicas
Verdaderas y falsas
Verdaderas: las 7 primeras, porque cada una tiene su propio cartílago costal
Falsas: 8 a 10 comparten el cartílago, el cartílago costal común (se marca en la morgue y necesita poner así)
11 y 12 son flotantes
Típicas y atípicas
Atípicas: dos primeras y dos ultimas
Típicas: 3 a 10
Descripción de las extremidades de la costilla
La cabeza se articula con las vertebras mediante la carilla costal, presenta dos superficies articulares sup. e inf. separadas por una cresta costal.
La carilla articular superior de la costilla se articula con la carilla costal inferior de la vertebra.
La cresta se articula con los discos intervertebrales y proporciona inserción a un ligamento.
La carilla articular inferior de la costilla se articula con la carilla costal superior de la vertebra.
El tubérculo se articula con las apófisis transversas de las vertebras.
El cuello no se articula con nada.
Descripción del cuerpo de la costilla
Presenta 2 caras:
Lateral y medial
Lateral: convexa y lisa.
Medial: cóncava y con el surco costal o canal costal (PVN intercostal y músculos intercostales)
2 bordes:
Superior e inferior
Superior: redondeado y liso
Inferior: delgado y cortante
1ª costilla
1ª costilla:
-Pequeña
-Plana
-Cabeza pequeña, con una sola superficie en la carilla articular (contacta solo con la T1)
-Cuello delgado, casi horizontal y transversal
Presenta 2 bordes: interno y externo
Presenta 2 caras: Superior e inferior
Presenta 2 extremidades: anterior y posterior
Borde medial: está en contacto con la membrana suprapleural
Borde lateral: inserción del músculo intercostal externo
Presenta 2 caras: Superior e inferior
Superior: Se divide en porción posterior muscular y porción anterior vascular
Posterior muscular: donde se insertan los músculos serrato A, P y S, iliocostal y escaleno M y P
Porción anterior vascular: donde está el tubérculo del musculo escaleno anterior (Lisfranc), delante del musculo pasa la vena subclavia, por detrás la arteria subclavia y el tronco inferior del plexo braquial.
Extremidad anterior: gruesa e irregular, se articula con el 1º cartílago costal y se inserta el ligamento costoclavicular arriba.
2ª costilla
2ª costilla:
-Más aplanada
-Menos torcida
-Corta y pequeña
Presenta 2 bordes: superior e inferior
Presenta 2 caras: Superolateral e inferomedial
Presenta 2 extremidades: anterior y posterior
Presenta 2 caras: Superolateral e inferomedial
Superolateral: tiene una tuberosidad de la inserción del escaleno posterior y serrato anterior
Inferomedial: apoyada sobre la membrana suprapleural
Extremidad anterior: se articula con el 2º cartílago costal
11 y 12º costilla
-Son flotantes
-Articuladas con 1 sola vertebra en la extremidad posterior y sin cartílago costal en la extremidad anterior
-Su cabeza presenta una sola superficie en la carilla articular
-No posee tubérculo costal,
