Corticostéroïdes

Question 1

Comme se nomme la maladie qui a un taux de cortisol augmenté ?
Comme se nomme la maladie qui a un taux de cortisol diminué ?

Answer 1

Augmenté : Maladie de Cushing (hyperadrénocorticisme)
Diminué : maladie d’Addison (hypoadrénocorticisme)

Question 2

Quels sont les trois niveaux de dosage des corticostéroïdes.

Answer 2

1. Physiologique
2. Anti-inflammatoire
3. Immunosuppresseur

Question 3

Dans quel cas, allons-nous donner un dosage physiologique ?

Answer 3

Lorsqu’il s’agit de la maladie d’Addison

Question 4

Dans quel cas, allons nous donner un dosage anti-inflammatoire ?

Answer 4

Les corticostéroïdes inhibent la phospholipase a2 dans la cascade de l’inflammation. Même effet que les AINS donc on ne les donne jamais ensemble.

Question 5

Dans quel cas, allons-nous donner un dosage d’immunosuppresseur?

Answer 5

Les corticostéroïdes bloquent l’activation des lymphocytes et empêchent les neutrophiles et les macrophages de se rendre au site d’inflammation. Comme les globules blancs ne peuvent fonctionner normalement, cela entraîne une immunosuppresseur importante.

Question 6

Vrai ou Faux. Les chats tolèrent bien les corticostéroïdes. Nous pouvons donc leur en donner beaucoup comparer au chien.

Answer 6

Vrai.

Question 7

vrai ou faux. Nous donnons au chien le Prednisolone et au chat le Prednisone.

Answer 7

Faux. C’est le contraire. Chat = Prednisolone. Chien = Prednisone.

Question 8

Indications des corticostéroïdes:

Answer 8

• allergie (dose anti-inflammatoire)
• Problèmes inflammatoires divers (ex. Encéphalite, IBD, asthme, etc.)
• Maladie auto-immunitaires (dose immunsuppressive)
• Néoplasie (effet anti-inflammatoire et immunosuppresseur aident à ralentir le processus, mais ne guérit pas.
• Maladie d’Addison (dose physiologique)
• Tests de laboratoire

Question 9

Effets secondaires des corticostéroïdes

Answer 9

PU/PP/PD
Halètement
Hypertension
Hyperglycémie
Immunosuppresseur/sensibilité aux infections
Contractions utérines
Retard guérison de plaies

À long terme :
Atrophie cutanée, alopécie, atrophie musculaire, diabète mellites, cushing iatrogénique

Question 10

Quels sont les deux règles à suivre lors de prescription de corticostéroïdes.

Answer 10

1. Ne jamais arrêter la médication subitement
2. Il faut suivre (idéalement) le rythme circadien de l’animal
   Chien = matin
   Chat = soir

Question 11

Vrai ou faux. Il est possible de combiner un corticostéroïdes avec un AINS.

Answer 11

FAUX!!!! Car il y a un risque d’ulcérations gastriques élevés. Une période d’arrêt est nécessaire entre les deux.

Question 12

Explique moi comment on fait le sevrage des corticostéroïdes et les problématiques qui peut en résulter si c’est mal fait.

Answer 12

Sevrage graduel jusqu’à la plus petite dose efficace.
Les effets secondaires disparaissent à l’arrêt du médicament.
Un sevrage brusque peut causer un Addison iatrogénique.