Anesthésiques généraux et locaux Flashcards
Que signifie une anesthésie générale.
Il s’agit d’une perte de conscience, qui implique le corps en entier et qui ne possède aucun effet analgésique.
Que signifie une anesthésie locale.
L’animal est conscient car ça implique une région seulement du corps. Il y a aussi un effet analgésique.
Quels sont les trois buts de l’anesthésie générale ?
- Perte de conscience 2. Absence de mouvement 3. Relaxation musculaire
pourquoi il est possible de voir une augmentation de la FC ou de la FR lors d’une chirurgie sous anesthésie générale ?
Comme ils n’entraînent aucun effet analgésique, il est important de les combiner avec des molécules qui bloqueront les mécanismes de transmission de la douleur.
Quels sont les deux types d’anesthésiques généraux ?
- Anesthésique volatils (ex. isoflurane) 2. Anesthésique injectable (ex. propofol)
Quels sont des effets secondaires des anesthésiques volatils ?
Hypotension, dépression respiratoire et hypothermie.
Quels sont des effets secondaires des anesthésiques injectables ?
Apnée, dépression cardio-respiratoire et hypotension.
Quels sont les particularités de l’isoflurane?
Effet et réveil rapide. Éliminé par les poumons donc sécuritaire pour les reins.
Quel est le principal effet secondaire de l’isoflurane ? et le deuxième ?
Hypotension. Dépression respiratoire.
Quels sont les particularités du Sevoflurane ?
Effets plus rapides que Isoflurane et potentiel de néphrotoxicité.
Nomme moi deux médicaments que nous pouvons utiliser en tant qu’agent volatil pour une anesthésie générale
Isoflurane et Sevoflurane.
Les agents injectables sont utilisés à quel étape de l’anesthésie ?
Par on les administre ?
Comment faut les administrer et pourquoi?
Lors de l’induction.
Administré par voie IV.
À effet car sinon il a possibilité d’arrêt cardio-respiratoire.
Quels sont les deux médicaments que nous pouvons utiliser comme agents injectables ?
Propofol, Alfaxolone et (combo) Kétamine-Diazépam.
Quels sont les particularités du Propofol ?
Apparence laiteuse. Perte de conscience rapide et douce. De courte durée. Réveil rapide. Sécuritaire pour animaux épileptiques. Métabolisé au foie et éliminé aux reins.
Quels sont les particularités de l’Alfaxolone?
Similaire au Propofol. Peut-être donné IV ou IM. Durée d’action plus longue et réveil aussi.
Nomme moi les trois molécules qui sont utilisées pour les anesthésiques locaux.
Lidocaïne, Bupivacaïne et Proparacaïne.
Quels sont les mécanisme d’action pour les molécules d’anesthésies locaux.
C’est toute le même mécanisme d’action. il s’agit de bloquer l’influx nerveux d’une zone précis (des nerfs périphériques).
Dans les notes : “Ils bloquent l’influx nerveux au niveau des nerfs sensitifs et moteurs.”
Quels sont les particularités de Lidocaïne?
Rapide !!!! Traitement des arythmies (pas une prévention). Précaution avec les chats par voie IV.
Quels sont les particularités de Bupivacaïne?
Un peu plus lente et dure plus longtemps. Ne pas utilisé par voie IV car il est cardiotoxique.
Quels sont les particularités de Proparacaïne?
Ophtalmique. Agit rapidement en 15 minutes et dure environ 45 minutes.
Donne moi des exemples d’anesthésiques locaux.
Péridurale, bloc loco-régionaux métacarpiens/métatarsiens, blocs dentaires, anesthésie oculaire, castration, laparotomie, kératotomie, débridement d’ulcère, extractions dentaires, amputation d’un doigt, etc.
Quels sont les 4 étapes d’un protocole anesthésiques ?
- Prémédication
- Induction
- Maintien de l’anesthésie
- Anesthésie local
Dit moi les molécules utilisés pour chaque étape de protocole anesthésique et des exemples pour chacun.
- Prémédication : combinaison tranquilisant et opioïdes (ex. acépromazine + hydromorphone).
- Induction : anesthésiques généraux injectables (ex. propofol, alfaxolone)
- Maintien : anesthésiques généraux volatils. (ex. Isoflurane et Sevoflurane).
- Anesthésie local (ex. lidocaïne, bupivacaïne)
