Corteza Prefrontal (CPF) Flashcards
Estructuras
¿Qué es la corteza prefrontal? ¿De qué se encarga?
Es una corteza de asociación terciaria clave para la realización de funciones ejecutivas.
Se encuentra por delante del área motora (Área 4 de Brodmann)
¿De qué regiones recibe información la CPF, principalmente?
Recibe información de regiones corticales y subcorticales del:
- Sistema límbico (emociones y memoria)
- Sistema neuroendócrino (hormonal; del hipotálamo-hipófisis)
- Núcleos (ganglios) basales (propiocepción, posición en el espacio)
- Corteza sensorial
- Tálamo
¿Qué y cuales son las funciones ejecutivas?
Las funciones ejecutivas son capacidades que llevan a la acción y a un resultado. Es una conducta orientada a metas.
Es un conjunto de funciones que me permiten elegir una meta y hacer buen uso de mis recursos para poder alcanzarla.
Las funciones ejecutivas son:
- Planes de acción
- Planes a futuro
- Volumen de la memoria: cantidad de información que soy capaz de manejar
- Control de impulsos
- Aceptación de normas sociales
- Percepción y expresión de emociones
- Pensamiento crítico, no creer todo lo que escucho. Poder pensar por mí mismo (también dependiente de mis emociones, acciones, recuerdos, hormonas, etc.)
- Autoconsciencia (quién soy y dónde estoy)
- Empatía
- Resolución de problemas
- Lenguaje
- Interacciones sociales
(+/-10)
Regla mnemotécnica para recordar las funciones de las regiones de la corteza prefrontal
Regla mnemotécnica (no precisa, pero útil) para recordar a grandes rasgos el tipo de función que cada división cumple.
- DL - Si: planes de acción
- VM - No: inhibición, podría pero me abstengo.
- OF - Depende: Lee el contexto y usa la memoria para sopesar si algo es correcto o no en ese ámbito
Corteza Prefrontal Dorsolateral - DL
Funciones:
- Planeación, elaboración de planes de acción.
¿Qué necesito y qué acciones tengo que realizar para conseguirlo?
Planes a cotro y largo plazo.
CP: tomar agua - un té. diferencias entre lo que planifiqué y lo que mis sentidos me indican que es real (ej. no hay té verde)
LP: recibirse de psicólogo
-
Metacognición. Conocimiento sobre el funcionamiento de mi mente.
¿De qué manera funciono mejor? ¿Cómo entiendo? ¿A qué hora estudio?
(y dsp planeo lo que necesito, basado en la experiencia)
Que mi cerebro sepa cómo trabaja mejor, para tomar decisiones más estrategicas para cumplir una meta que use esas funciones más convenientes. -
Memoria de trabajo - es de Corto plazo
¿dónde está lo que necesito ahora? Necesito tener presente lo que quiero explicar. -
Flexibilidad mental Poder cambiar mi plan de acción, mi foco de atención o mis ideas.
Evaluar decisiones previas, controlando que el plan esté funcionando y sin disonancias. - Estrategias de acción. ¿De qué manera me conviene actuar por sobre las demás? Elegir el mejor camino para mi meta.
- Integración de información, con feedback en tiempo real de otras áreas del cerebro (Medial y Órbitofrontal) y sí misma.
-
Búsqueda cognitiva. ¿Qué es lo que necesito recordar para lo que tengo que hacer?
Esa información específica que busco en mi memoria para un objetivo específico, la traigo a mi memoria de trabajo, para poder explicarlo o hablar de eso. De todos mis recuerdos, me quiero acordar de algo en específico que sirva a mi meta actual.
Síndrome dorsolateral - DL
¿Qué funciones desejecutivas aparecen cuando hay una lesión en la corteza dorsolateral?
- Problemas de memoria
- Falta de concentración
- Dificultades de razonamiento, toma de decisiones, planificación y análisis
- Perseveración (repetición de una acción)
- Problemas en la fluidez verbal y en el movimiento
- A nivel comportamental: distraibilidad, falta de motivación, apatía, síntomas depresivos.
Corteza Prefrontal Ventromedial - VM
Corteza ubicada en la cara ventromedial del cerebro, interhemisférica.
Corteza del “no”.
- Inhibición. Algo que quiero hacer pero no hago. ej. pensamientos que no digo, acciones que me freno de realizar porque van en contra de mis metas o intereses. Cosas que no me convienen.
-
Solución de conflictos.
DL genera un plan de acción, pero se inhiben o rechazan otras opciones.
ej. estudiar en vez de salir o al revés -
Atención
Inhibir las distracciones.
Atención ejecutiva: prestar atención a algo en particular, porque va de acuerdo a mi meta. ej. prestarle atención a una profesora en clase para entender el tema. -
Regulación Emocional
que mis emociones no sean extremas o exageradas, yendo en contra de mis objetivos.
Inihbir parcialmente la emoción para atender mejor a la situación en la que estás.
Evitar excesos (de llanto, enojo, alegría o risa); poder tranquilizarme y pensar, encontrando un estado de equilibrio para alcanzar mis metas. -
Autocontrol físico y cognitivo. Manejar lo que hago, digo y pienso.
Inhibir todas las posibilidades comportamentales que tengo para elegir las mejores.
Síndrome Ventromedial - VM
¿Qué características presenta?
- Apatía
- Desmotivación
- Mutismo cinético: La no respuesta a estímulos aún teniendo la capacidad de responder a estos si quieren hacerlo.
- Alteraciones de la memoria emocional en tareas de supervisión atencional y en la toma de decisiones
Corteza Prefrontal Orbitaria u Orbitofrontal - OF
Se encuentra sobre las órbitas de los ojos.
Comprensión del contexto para regular nuestra conducta.
* Evaluación de contexto. Recibe información de sentidos para decidir cómo actuar según la situación.
- Inteligencia emocional. Evaluar el clima emocional de quienes me rodean y el propio.
- Mentalización o Teoría de la Mente (ToM). Nos permite tener una idea de cómo piensan los demás, en función de lo que saben o no saben
-
Cognición social. El aspecto de la inteligencia que me permite entender a las personas y saber cómo comportarme en sociedad, en interacción con el otro.
Nivel de formalidad, nivel de respeto, cómo vestirme, peinarme, maquillarme, mi vocabulario, el sentido de la moral (lo que es correcto o no), que se aprende en la interacción.
Entender al otro como alguien que piensa y siente para tomar el curso de acción apropiado según el contexto en el que me encuentro
Síndrome Órbitofrontal - OF
¿Qué síntomas lo caracterizan?
- No control de impulsos,
- Cambio de personalidad
- Dificultades para la gestión del comportamiento social
- Labilidad (cambios bruscos en el estado de ánimo o el estado emocional)
- Agresividad e irritabilidad
- Ecosíntomas: Síntoma que se caracteriza por la repetición de los movimientos (ecopraxia), palabras (ecolalia) o gestos (ecomimia) del interlocutor.
- Exploración del entórno a través del tacto
- Estados de humor alegre sin estimulación que la explique
- Síntomas obsesivo-compulsivos
- Comportamiento desinhibido, egocéntrico y a veces maníaco.
Funciones Desejecutivas
¿Qué son?
Son fallas causadas por lesiones en el lóbulo prefrontal, que pueden afectar las funciones ejecutivas (memoria, percepción, lenguaje, motricidad, inhibición, etc.)
¿De qué dependen las funciones afectadas cuando hay daño en la corteza prefrontal?
- Tamaño de la lesión
- Antigüedad. Mientras más reciente sea la lesión, mayor la neuroplasticidad del paciente para recuperar las funciones ejecutivas
- Laterialidad (izquierda o derecha)
- Ubicación: DL / VM / OF.
Hemisferio izquierdo - Lateralidad izquierda
¿Cuál es su característica principal?
Se caracteriza por la introversión, la apatía, y el desinterés por el intercambio social
Hemisferio derecho - Lateralidad derecha
¿Cómo se caracerizan las lesiones de la CPF en este hermisferio?
Se caracteriza por la deshinibición emocional, conducta sexual inapropiada e inmediatez ante los estímulos.
