Coronavirus: SARS-COV, SARS-CoV2 y MERS

Question 1

Coronavirus más reconocidos

Answer 1

• SARS (China 2022)
• MERS (Oriente Medio, 2012)
• SARS-CoV-2 (Wuhan China, 2019)

Question 2

SARS

Answer 2

• Mortalidad: 11%
• Fiebre, malestar general, cefalea, mialgias y algunos diarrea.

Question 3

MERS

Answer 3

• Mortalidad: 30-40%
• Neumonía, fiebre, ros, disnea
• Zoonosis (camellos)

Question 4

SARS-CoV-2

Answer 4

-Todo lo anterior
- Sindrome Respiratorio agudo grave 2 (Covid 19)
- RNA ss + (RNAm) envueltos
- Aspecto semejante a una corona solar, debido a las proyecciones de superficie cuando se observan al microscopio electrónico.
-Insuficiencia respiratoria
-Pérdida de olfato y/o gusto
- No se presentan estornudos

Question 5

Familia coronaviridae

Answer 5

• Alphacoronavirus
• Beracoronavirus

Question 6

Alphacoronavirus

Answer 6

• Coronavirus humano 229E.
• Coronavirus humano NL63

Question 7

Betacoronavirus

Answer 7

• Coronavirus humano HKU1
• Coronavirus humano OC43
• SARS-CoV
• MERS-CoV
• SARS- CoV-2

Question 8

Estructura SARS CoV-2

Answer 8

• RNA ss +, envueltos
• Prots de envoltura: Spike, Envoltura y Matriz
• ## Spike se une al receptor ACE2

Question 9

ACE2

Answer 9

• Enzima convertidora de angiotensina.
• En pulmón, corazón, endotelio vascular, riñón e intestino.
• Participa en la regulación de la presión arterial.

Question 10

Periodo de incubación SARS-CoV2

Answer 10

1-14 días (media 7 días)

Question 11

Epidemiología

Answer 11

• Infecciosidad: 48hrs antes de síntomas hasta 14 días después
• Altamente transmisible (> a otros coronavirus) por bioareosoles y fómites.
• Aerosoles: 3hrs de vida y en superficies: 10 hrs.
• Hospedero natural: varias especies de murciélagos.
• Hospedero intermediario: pangolín.
• Px asintomáticos o con infección moderada: 80%
• Infección grave: 5-15%

Question 12

Cuadro clínico SARS- CoV2

Answer 12

80% cuadro leve: fiebre, tos seca, cansancio, mialgias, cefalea, dolor de garganta
20% requieren hospitalización: hemoptisis, diarrea, naúseas, vómitos, escalofríos, dolor torácico, pérdida del olfato o gusto y erupciones cutáneas.
<90% dificultad respiratoria grave: oxigenación
Gravedad: neumonía con insuficiencia respiratoria, shock y fracaso multiorgánico

Question 12

Poblaciones de riesgo SARS-CoV2

Answer 12

• Trabajadores de la salud.
• Mayores de 60 años (mayor mortalidad)
• Enfermedades pulmonares de base
• Comorbilidades cardiovasculares, renales crónicas, cardiopatías, cáncer, HIV, hepatopatías.

Question 13

Dx SARS-CoV2

Answer 13

• Hisopado nasofaríngeo, aspirado bronquial y saliva.
• PCR tiempo real RT multiple: N,S y E.
• Detección de Ag´s
• Serología IgG e IgM

Question 14

Tx SARS-CoV2

Answer 14

• Sintomático y reposo
• En casos graves administración de O2.
• Personal médico: EPP, mascarillas FFP2 y FFP3.

Question 15

Prevención

Answer 15

• Vacunas recombinantes de RNA o DNA: inducen producción de proteina S con una producción protectora de Ag´s y LT.
• Vacunas de virus inactivados.
• Vacunas con la glucoproteína S