Cornea

Question 1

Tamaño de la córnea, espesor y poder de refracción

Answer 1

Diámetro 11.5 a 12 mm en eje horizontal y 10.5 a 11mm vertical
Radio de curvatura 7.5 mm
0.52 mm en su parte central y 1mm en la periferia
Poder de refracción de 43 dioptrias. (70% del ojo)

Question 2

Capas de la córnea

Answer 2

1. Epitelio: estratificado pavimentoso no quedaron izado
2. Membrana basal del epitelio
3. Membrana de Bowman
4. Parenquima (90%). Láminas de colageno IV. Queratinocitos responsables de la formación de colageno
5. Membrana de Descemet. Colageno tipo III y IV. Resistente a la colagenasa bacteriana
6. Endotelio: regula el intercambio de agua y solutos

Question 3

Factores que influyen en mantener la transparencia de la córnea

Answer 3

Su avascularidad, presión ocular normal, evaporación del film pre corneal, disposición paralela de sus laminillas

Question 4

La córnea se nutre de:

Answer 4

El film pre corneal, humor acuoso, vasos del limboesclerocorneal

Question 5

Método clínico por excelencia para el examen de córnea

Answer 5

Biomicroscopio con lámpara de hendidura

Question 6

Instrumentos para ver el estado corneal

Answer 6

• Topógrafo corneano: analiza la superficie de su cara anterior
• Paquimetro óptico o ultrasonido: espesor corneal
• Microscopio especular: observación directa de las células endoteliales

Question 7

Anomalías congénitas de la córnea

Answer 7

•Microcórnea: diámetro menor a 10 mm
—-Verdadera: con ojo normal
—-Microofalmoscon ojo menor tamaño
•Megalocornea: diámetro mayor a 13mm. Aislada (verdadera) o acompañando un glaucoma congénito. Con agrandamiento del globo ocular (buftalmos) o rotura de membrana de descemet (estrías de Haab)
•Córnea plana y embriotoxon.

Question 8

La úlcera corneal puede acompañarse de hipopion que es..

Answer 8

Leucocitos y fibrina en cámara anterior de aspecto purulento y aséptico
Acompaña infecciones supurativas o individuos inmunocomprometidos

Question 9

La queratitis neuroparalitica se produce por:

Answer 9

Lesión del ganglio de Gasser o formas graves de neuralgia trigeminal.

Question 10

Queratitis por Lagoftalmos

Answer 10

Defecto en la colisión palpebral. Causa +frec parálisis del VII par: ausencia del función del orbicular
La causa de esta queratitis es la desecación epitelial y aumento de la evaporación de las lágrimas.

Question 11

Tratamiento de la queratitis superficial

Answer 11

1. Curar la infecccion
   - Atropina 1%, antibióticos,antivirales, corticoides, que rato plástica en agudo y queratoplaatia conjuntival
2. Tratar la secuela
   - Leucoma: corticoides o queratoplaastia

Question 12

Las queratitis profundas acompaña a enfermedades como:

Answer 12

Sifilis congénita, lepra, tuberculosis, herpes simple o zoster

Question 13

Etapas de la queratitis profunda (parenquimatosa o intersticial)

Answer 13

1. Infiltración del centro de la córnea
2. Vascularizacion (cornea asalmonada)
3. Reabsorción de los exudados
   Una vez completada los vasos se vuelven exangües
   Período de evolución 8 a 10 meses

Question 14

Que es la degeneración?

Answer 14

Conversion de elementos de un tejido en sustancias inertes

Question 15

Que es el Gerontoxon o arco senil ?

Answer 15

Precipitación de lípidos próximos al limbo separados por el intervalo lúcido de Fuchs

Question 16

Porque aparece la degeneración en banda?

Answer 16

Procesos inflamatorios o traumáticos o acompañando enf como la artritis reumatoidea juvenil (Enf de Still Chaufard). El raspado con EDTA mejora la transparencia

Question 17

Mencione las degeneraciones corneales

Answer 17

Gerontoxon o arco senil
Degeneración hialina y grasa
Degeneración en banda

Question 18

Características de las distrofias corneanas

Answer 18

Enfermedades hereditarias, siempre bilaterales y sin inflamación. Se producen por fallas congénitas del metabolismo.

Question 19

Clasificación de las distrofias corneanas

Answer 19

1. Distrofias epiteliales: De Meesman y Cogan
2. Distrofia de la membrana de Bowman: de Reís Buchlers
3. Distrofia del estroma: granulosa, maculosa y en reja
4. Distrofia endothelial de Fuchs

Question 20

Si la córnea se reemplaza en todo su espesor o en una porción se denominan:

Answer 20

Queratoplastia penetrante: todo el espesor

Queratoplastia laminar: una porción

Question 21

Indicaciones de la queratoplastia penetrante

Answer 21

Ópticas (distrofias), degenerativas (traumáticas), refractiva (queratocono), estética (leucemia sin visión)

Question 22

Las colagenosis se puede manifestar en la esclerótica en forma de :

Answer 22

Epiescleritis reumáticas, alteraciones necroticas como la escleromacia perforans

Question 23

Que es la escleroqueratitis?

Answer 23

Proceso inflamatorio de origen (parabacilar, luetico o reumático)

Question 24

La esclerótica está perforada para el paso de los vasos:

Answer 24

Nervio óptico, arteria y vena central de la retina, vasos ciliares ant y post y venas vorticosas

Question 25

Mencione las deformaciones corneanas

Answer 25

Queratocono: deformación cónica de la córnea con vértice excéntrico en la adolescencia o pubertad. Genera miopía o astigmatismo irregular . Tx aplicar lentes de contacto rígidos o queratoplastia