Cornea Flashcards
Tipos de trasplante de córnea
Permanente y lamelar
3 causas de desepitelización
Cuerpo extraño, rasguño, alcohol/gel
Cuadro clínico de queratitis micotica
Úlcera indolora e hipopion
Espesor de la córnea
Grosor central 530-560 micras y en la periferia 650 micras
Quien inerva a la córnea
Trigémino (plexo subepitelial y estromal)
Qué hacer cuando está desepitelizado
Colocar un parche
3 casos en los que se hace trasplante de córnea (queratoplastia)
- Queratocono
- Edema corneal
- Cicatriz corneal
Que nos dice la parquímetros en queratocono
Ultrasonido de las capas de la córnea. Nos habla del espesor de la córnea, desde su epitelio hasta el endotelio (mide el grosor)
Que nos dice el taquímetro en queratocono
Es un instrumento topográfico que describe un plano horizontal y vertical sobre el cual es posible determinar, a partir de valores angulares y lecturas sobre la mira, posiciones y direcciones d e puntos a a partir de un punto de referencia
Agente de úlcera dendritica
Herpes simple
Qué hacer en una desepitilizacion
Parche por 24 hrs y antibiótico en ungüento si es necesario
En qué pensarías si llega un px con lesiones ovales, lesiones Satelite con antecedente de trauma de material vegetal
Queratitis por micosis
Para que sirve la biomicroscopia especular
Para el conteo de células endoteliales
Capas de la córnea
Epitelio, membrana de bowman, estroma, membrana de descemet y endotelio
Queratitis con úlceras geográficas
Queratitis por herpes
¿Se regeneran las células hexagonales ?
No
Paciente con queratometria 48x52 y paquimetria de 400, ¿qué sospechas?
- Queratocono (paquimetria <500 y queratometria >47 dioptrias)
Tx para úlceras dendriticas
Aciclovir 5 veces al día
Paciente de 17 años con dioptria en un eje de 43 y otro de 47, paquimetria de 400 micras
Queratocono
Clínica de queratitis por enterobacterias
Secreción mucopurulenta, hipopion, dolor, sinequia, visión borrosa
Que capa ocupa el 90% del espesor de la córnea
Estromal
3 factores que mantienen la córnea deshidratada
Anatomía del epitelio y endotelio, presión intraocular, equilibrio osmotico e intercambio electrolítico
Cuadro clínico de queratitis por pseudomona
Inicio rápido y perfora en 2-5 días
Hiperemia severa, pérdida total de epitelio, infiltrados irregulares, infiltración difusa alrededor de la lesión y opacidad corneal
En qué capa de la córnea se presentan las empalizadas de vogt
Membrana de descemet
Qué es la queratoplastia penetrante
Causada por pseudomona. Trasplante de toda la córnea y está indicado cuando está afectado todo el espesor de la córnea
Cómo se nutre la córnea
Humor acuoso en la parte posterior y lágrimas en la cara anterior
Etiología de úlcera geográfica
Viral
Px joven con 400 micras en paqui
Queratocono
En queratocono como se verían la paqui y la queratometria
La paqui se ve disminuida y la queratina arroja valores de 48 D para arriba
De donde recibe oxigenación la córnea
Del humor acuoso y las lágrimas
¿El epitelio se regenera?
Si
Px con luego la adherente, ¿qué haces?
Transplante de córnea
Cómo se presenta el leucemia simple
Opacidad corneal
Leucoma adherente
Opacidad corneal asociada a adherencia del iris a la córnea y puede causar glaucoma
Si un paciente tiene lesiones sin vascularizacion, sin secreción y que tiene malos hábitos con sus lentes de contacto, en qué agente podemos pensar
Acanthamoeba
Bacterias que no necesitan lesión para causar queratitis
N. Gonorrea, N. Meningitis y corynebacterium diphteria
En qué px se usa cross linking
En px con Queratocono
Cuadro clínico en queratitis micotica
Lesión satelital, úlcera superficial, infiltrado estromal gris, aspecto áspero y seco, bordes elevados, fotofobia, visión borrosa
