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Oftalmología Robado > Córnea > Flashcards

Córnea Flashcards

1
Q

Tejido trasparente y avascular que se encuentra en la porción anterior del ojo

A

Córnea

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2
Q

Dimensión de la córnea

A

10-11 mm vertical
11-12 mm horizontal

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3
Q

La nutrición de la cornea es de_____ y llega a través de_____

A

glucosa; humor acuoso

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4
Q

Capas de la córnea

A
  1. epitelio
  2. membrana de bowman
  3. estroma corneal
  4. membrana de Descenet
  5. endotelio
    (6. Capa Dua)
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5
Q

Innervación de la córnea

A

Nervio trigemino

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6
Q

Los pasos fundamentales para la exploración de la cornea son:

A

Revisar agudeza visual y error refractivo

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7
Q

Inflamación de cualquier capa de la córnea

A

Queratitis

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8
Q

Patología

A

Queratitis infecciosa secundaria a Acanthamoeba

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9
Q

Causas de las queratitis

A

Física, mecánica o por microorganismo

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10
Q

Causas más frecuentes de quemaduras corneales

A

Soldar sin mascara
Protección durante esquiar

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11
Q

síntomas de queratitis térmica o por luz ultravioleta

A

Dolor
Hipersensibilidad a la luz
Ojo rojo
lagrimeo
vision borrosa

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12
Q

Los síntomas de queratitis térmica o por luz ultravioleta empeoran de ____a_____ despues a la exposición

A

12-24 hrs

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13
Q

Signos más comunes por queratitis térmica o por luz ultravioleta

A

Hiperemia conjuntival, edema palpebral y defecto epitelial

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14
Q

Dx de queratitis térmica o por luz ultravioleta

A

Antecedente de expocisión
Con la lampara de hendidura se mostraran tinciones

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15
Q

Tx queratitis térmica o por luz ultravioleta

A

Ciclopléjicos tópicos + antibiótico + analgesico

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16
Q

Causas de queratitis por exposición

A

Cualquier factor que limite el funcionamiento de los parpados

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17
Q

Síntomas de queratitis por exposición

A

Irritación ocular
Dolor ardoroso
Sensación cuerpo extraño
Ojo rojo

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18
Q

Característica de los síntomas de queratitis por exposición

A

Primeras hrs del día empeora y mejora conforme pasa el día

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19
Q

Signos de queratitis por exposición

A

Cierre palpebral incompleto
Hiperemia conjuntival con quemosis
Defecto epitelial en lampara con hendidura

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20
Q

Tx de queratitis por exposición

A

Lubricantes tópicos
Oclusión del ojo

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21
Q

Causa más común según la literatura anglosajona de queratitis intersticial

A

Sífilis

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22
Q

Causa más común real de queratitis intersticial

A

Herpes simple
tuberculosis
Sx de Cogan

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23
Q

queratitis intersticial puede ser uni o bilateral

A

ambas

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24
Q

queratitis intersticial puede ser la primera _____ de una enfermedad sistémica

A

Manifestación

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25
Q

Síntomas de queratitis intersticial fase aguda

A

Sintomas de cuadro inflamatorio ocular abrupto
Dolor
Disminución de agudeza visual
hipersensibilidad a la luz
ojo rojo

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26
Q

Síntomas de queratitis intersticial fase crónica

A

Disminución visual y antecedentes síntomas de fase aguda

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27
Q

Signos de queratitis intersticial

A

Edema
Vascularización corneal
Inflamación de la cámara anterior

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28
Q

Signos de queratitis intersticial cronica en lampara de hendidura

A

Vasos en el estroma corneal con lípidos adyacentes y cicatrización corneal

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29
Q

Tx de queratitis intersticial

A

Esteroides tópicos + rehabilitar visión

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30
Q

Queratitis infecciosa más común

A

Queratitis bacteriana

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31
Q

Microorganismos bacterianos que infectan la cornea con mayor regularidad

A

Staphylococcus, pseudomonas, streptococcus y moraxella

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32
Q

Microorganismos bacterianos que infectan la cornea más temido

A

Pseudomonas

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33
Q

Factores de riesgo para desarrollo de queratitis bacteriana

A
  • Lentes de contacto
  • Enfermedad de la superficie ocular
  • Trauma
  • cuerpo extraño
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34
Q

patología

A

Queratitis infecciosa secundaria a estreptococo

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35
Q

Dx

A

Infección corneal grave por pseudomonas

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36
Q

Síntomas de infección corneal bacteriana

A
  • Irritación ocular
  • Secreción mucopurulenta de color amarillo-verdoso
  • Lesión blanco-gris en cornea
  • Disminución de la agudeza visual
  • Edema palpebral
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37
Q

Dx

A

Ulcera bacteriana

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38
Q

Dx de queratitis bacteriana

A

Frotis y cultivo, identificacion de ulcera bacteriana o cualquier infiltrado en el estroma corneal

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39
Q

tx empírico de queratitis bacteriana

A

Antibiótico de amplio espectro como fluoroquinolonas de cuarta generación

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40
Q

virus mas comunes de queratitis por infección viral

A

adenovirus y herpes simple

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41
Q

Síntomas de queratitis por infección viral

A
  • Irritacion ocular
  • Dolor
  • Hipersensibilidad a la luz
  • SECRECIÓN ACUOSA (de acuerdo a estadio mucupurulenta)
  • Ojo rojo
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42
Q

Signos de queratitis por herpes

A
  • Lesion dendritica a nivel de la capa epitelial que tiñe con fluoroseina
  • Cronicidad del cuadro
  • Hiposensibilidad
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43
Q

Signos generales de queratitis viral

A

Edema a nivel estromal
depositos inflamatorios a nivel endotelial

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44
Q

Signos de queratitis por adenovirus

A
  • Lesiones subepiteliales difusas numulares (forma de moneda) en cornea
  • Ganglio periauricular
  • Foliculos en conjuntiva
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45
Q

Tx de queratitis por herpes

A

Acic lovir/ganciclovir topicos

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46
Q

Tx de queratitis por adenovirus

A

Paliativo con:
lubricantes + AINE + cicloplejicos

47
Q

Patogeno más frecuente de queratitis micóticas

A

Hongos filamentosos (Aspergillus o Fusarium)

48
Q

Un trauma ocular con______ puede ser significativo para contraer queratitis micotica

A

Vegetales

49
Q

Las queratitis micoticas por levaduras son por que el paciente se encuentra______

A

Inmunodeprimido o abuso de esteroides topicos

50
Q

Sintomas generales de queratitis micotica

A
  • Dolor
  • Hipersensibilidad a luz
  • Ojo rojo
  • Lagrimeo
    (es de evolución cronica)
51
Q

Como antecedente para pensar en una queratitis micotica es necesario considerar que el px

A

Esta inmunodeprimido
Trauma con un vegetal
Fómite (lentes de contacto)
Abuso de esteroides

52
Q

Signos de queratitis micotica

A
  • Lesión infiltrativa opaca
  • Borde irregular en forma de pluma
53
Q

Como realizar dx diferencial de queratitis micotica

A

Frotis o cultivo

54
Q

Tx de queratitis micotica

A

Antimicoticos
NUNCA ESTEROIDES

55
Q

Enfermedad autoinmune que más comúnmente produce queratitis

A

Artritis Reumatoide

56
Q

Sintomas de queratitis autoinmune

A
  • Dolor
  • Hipersensibilidad a luz
  • Disminución de la agudeza
57
Q

Signos de queratitis autoinmune

A

Adelgazamiento del estroma corneal periferico

58
Q

Dx de queratitis autoinmune

A

Clínico y antecedente autoinmune

59
Q

Tx de queratitis autoinmune

A

Inmunosupresores topicos + lubricante + antibiótico profiláctico

60
Q

Queratitis caracterizada por alteracion en la sensibilidad y perdida de la homeostasis de la superficie ocular que produce un desequilibrio en los factores proliferativos epiteliales

A

Queratitis neurotrofica

61
Q

Etiologia más frecuente de queratitis neurotrofica

A

Cx por LASIK
-Neuropatía diabetica
- Herpes zooster o simple

62
Q

Sintomas de queratitis neurotrofica

A

Ojo rojo
sensacion cuerpo extraño
edema palpebral

63
Q

Dx de queratitis neurotrofica

A

Prueba de sensibilidad corneal disminuida y defectos epiteliales con lampara de hendidura

64
Q

Tx de queratitis neurotrofica

A

Reepitelización de cornea con lagrimas artificiales

65
Q

Enfermedad cronica NOO inflamatoria, caracterizada por un adelgazamiento y protrusión de la cornea

A

Queratocono

66
Q

Etiologias de queratocono

A
  • Mecánica
  • Genetica
  • Sx Down, Marfan, Turner
  • Conjuntivitis vernal o alergica
67
Q

Síntomas de queratocono

A

Disminución progresiva de agudeza visual
Distorsión de imagen (miopía/astigmatismo)
Conjuntivitis alergica

68
Q

Signo donde la protrusión corneal produce una distorsión en la forma del parpado inferior

A

Signo de Munson

69
Q

Signos de queratocono

A
  • Cornea de forma conica
  • Signo de Munson
  • Estrias de Vogt
  • Reflejo en tijera
  • Hidrops
  • Gota de aceite
  • Adelgazamiento corneal progresivo
70
Q

Es la perdida subita y dolorosa de la visión provocado por el paso abrupto del humor acuoso al estroma corneal

A

Hidrops

71
Q

Dx definitivo para clasificar queratocono

A

Topografía corneal

72
Q

Tx de queratocono

A
  • Lentes de contacto
  • Cx (no mejora visión pero detiene el deterioro)
73
Q

Edad de inicio del queratocono

A

Adolescencia

74
Q

Px que presenta dolor ocular, disminución de la visión, hiperemia, de instauración rapida, SUPRACIÓN y edema, infiltración epitelial y estromal tendría como dx:

A

Queratitis bacteriana

75
Q

Px que presenta dolor ocular, disminución de la visión, hiperemia, infiltrados de anillo en sello, lesiones satelite corneales, antecedente de trauma VEGETAL, uso de CORTICOIDES o lentes de contacto tiene como dx:

A

Queratitis micotica

76
Q

Px que presenta dolor ocular, disminución de la visión, hiperemia, ulcera DENDRITICA, areas punteadas, sensación de cuerpo extraño, LAGRIMEO, fotofobia e hiperemia conjuntival tiene como dx:

A

Queratitis viral

77
Q

Px que presenta dolor ocular, disminución de la visión, hiperemia, queratitis punteada, seudodendritas, infiltrados subepiteliales y perineurales, muy dolorosa y usa de lentes de contacto tiene como dx:

A

Queratitis parasitaria

78
Q

La degeneración corneal más común es

A

Geróntoxon

79
Q

Geróntoxon consiste en:

A

Opacidad periferica de la cornea conocida como arco SENIL por lipidos, es asintomática

80
Q

Geróntoxon se puede presentar a partir de:

A

40 años

81
Q

Es causa de queratitis por exposición:

A

Paresia del VII par

82
Q

Ulcera corneal cronica tiene como posibilidad dx:

A

Ulcera micotica

83
Q

La primera opcion de tx para queratocono es:

A

Lentes de contacto gas permeable

84
Q

La trasparencia de la cornea es dada por:

A

Endotelio córnea

85
Q

Bomba del endotelio córneal:

A

sodio-potasio ATP asa

86
Q

Si el endotelio corneal se daña se puede

A

Opacar la córnea

87
Q

La cornea contribuye un 74% o _____ dioptrías del total que son 58.60

A

43.25

88
Q

Lo defectos epiteliales generan

A

dolor y mucho lagrimeo

89
Q

El ojo seco que defecto del epitelio da:

A

queratopunteada

90
Q

La presión intraocular se toma a través de la

A

Córnea

91
Q

Grosor de la córnea:

A

550 micras

92
Q

Epitelio de la córnea:

A

Epitelio escamoso estratificado no queratinizado

93
Q

Cada cuanto se cambia el epitelio de la córnea:

A

14 días

94
Q

Tipos de colágeno en la membrana de Bowman:

A

Colágeno tipo I, V y VI

95
Q

Ocupa el 90% del grosor córneal:

A

Estroma

96
Q

Lesión epitelial más común:

A

erosión epitelial punteada

97
Q

Las lesiones epiteliales superficiales son:

A

Erosión epitelial punteada

Queratitis epitelial punteada

Edema epitelial

98
Q

Crecimiento subepitelial inflamatorio o degenerativo de tejido fibrovascular desde el limbo:

A

PANNUS

99
Q

La queratitis ________ es edema en un solo sector en forma de disco y es comúnmente por virus herpes

A

disciforme

100
Q

Cuando se vasculariza el estroma hay que descartar infecciones como:

A

sifilis, enf autoinmune, viral

101
Q

Las lesiones de Descemet pueden ser:

A

Rupturas: daño obstétrico, queratocono

Pliegues: traumatismo quirúrgico, hipotonía ocular

102
Q

Para evaluar Forma, tamaño de las celulas se usa:

A

microscopia especular

103
Q

Para evaluar grosor de la córnea se utiliza la:

A

Paquimetria

104
Q

La topografía corneal estudia:

A

Asimetria, grosor, distancias de las capas

105
Q

Pentacam es un estudio de topografía corneal que ayuda a establecer si el px se puede

A

Operar o no

106
Q

La aberrometria corneal ayuda a detectar los defectos producidos…

A

post-cx

107
Q

Dx

A

Queratitis por herpes con dendrita

108
Q

Dx

A

Queratitis micotica

109
Q

Dx

A

Queratocono prominente

110
Q

Dx

A

Signo de Munson

111
Q

Dx

A

Queratocono con estrias de Vogt

112
Q

Signo y dx

A

Anillo de Fleischer por queratocono

113
Q

Signo y dx

A

Hidrops agudo en queratocono

114
Q

Dx

A

Arco senil

Oftalmología Robado (15 decks)

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