córnea Flashcards
Lesiones epiteliales
Superficiales, filamentos y pannus
Lesiones epiteliales superficiales
Erosión epitelial punteada, queratitis epitelial punteada, edema epitelial
síntomas y tx de QEP
SCE, dism de AV, fotofobia ; tx - reepitelizantes
Causas de edema epitelial
queratocono, HIC >30 y complicación de qx catarata
Causa de filamentos corneales
queratoconjuntivitis seca, queratoconjuntivitis límbicay sx de erosión recurrentes
Lesiones estromales
infiltrados, vascularización y edema estromal
Manejo del dolor en queratitis infecciosa
AINEs + cicloplégico (NO en ojo perforado)
Germenes que penetran un epitelio intacto
N. gonorrhoeae y H. influenzae
Germenes causantes de queratitis bacteriana
Gram (+) = Staphylo, Pseudomonas, Streptococcus, Moraxella y Serratia
En epitelio con pérdida de barreras (queratitis bact)
Acanthamoeba, Hongos, S. pneumoniae
FdR queratitis bact
uso de lente de contacto, enfermedad corneal previa, blefaroconjuntivitis, tratamiento crónico con corticoides e hipovitaminosis A
Cuadro de queratitis bact
secreción úrulenta (amarillo-verdoso), SCE, fotofobia, visión borrosa, dolor, edema palpebral, inyección conj/ciliar, defecto epitelial + infiltración, hipopión, lesión blanco-grisácea corneal progresiva
Tx de queratitis infecciosa
Quinolona de 4ta tópica (moxi,gemi) + atropina + esteriode
Causante de queratitis herpética
VHS tipo I
Lesión patognomónica de queratitis herpética
Lesión dendrítica que tiñe con fluoresceína
Tratamiento de queratitis herpética
Aciclovir tópico (ungüento) + reepitelizante
Hongos más frecuentes en queratitis micótica
Aspergillus y Fusarium (filamentosos), Candida albicans
Signo en queratitis micótica
Lesión infiltrativa opaca con borde irregular en forma de plumas
Tratamiento de queratitis micótica
Azoles (Keto, fluco) / Anfotericina B
Queratitis autoinmune más común
Queratitis ulcerativa periférica por AR
Tratamiento de queratitis autoinmune
inunosupresor tópico
Etiología de queratitis neurotrófica
VVZ/VHS, neuropato DM, cirugía
Signos en queratitis neurotrófica
perdida de sensibilidad corneal + defectos epiteliales que tiñen con fluoresceína
Tx d equeratitis neurotrófica
reepitelizantes o qx (tarsorrafia temporal)