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CÓRNEA > CORNEA 1 > Flashcards

CORNEA 1 Flashcards

1
Q

CORNEA

MEDIDAS

EIXOS

A

EIXO HORIZONTAL > VERTICAL

  1. E. HORIZONTAL: 11 A 12,5 MM
  2. E. VERTICAL: 10 A 11,5 MM
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Q

CORNEA

MEDIDAS

RAIO DE CURVATURA

A
  • (+) CURVA NA FACE POSTERIOR / + CURVA NO CENTRO
  1. RC FACE ANTERIO: 7,8 MM
  2. RC FACE POSTERIO: 6,5 MM

CURVATURA EM DIOPITRIAS É INVERSAMENTE PROP. AO RAIO DE CURVATURA EM MM

RAIO DE CURVATURA DO CENTRO < RAIO DE CURVATURA NA PERIFERIA (PROLADA)

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3
Q

CORNEA

MEDIDAS

ESPESSURA

A
  • (+) ESPESSA NA PERIFERIA
    1. CENTRO: 520 UM
    2. PERIFERIA: 700 UM
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4
Q

CORNEA

DIÂMETRO DA CORNEA NO RN

ANATOMIA MACROSCOPICA

A

10 MM

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5
Q

CORNEA

DEFINIÇÃO DE MEGALOCÓRNEA

A

MEGALO: CÓRNEA > 12MM AO NASCIMENTO OU 13MM EM QUALQUER IDADE

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6
Q

CORNEA

DEFINIÇÃO DE MICROCÓRNEA

A

CORNEA < 9MM AO NASCIMENTO OU 11MM NO ADULTO

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7
Q

CORNEA

INDICES DE REFRAÇÃO (IR)

A
  • IR FACE ANTERIOR: 1,376
  • IR FACE POSTERIOR: 1,336
  • IR CERATOMÉTRICO: 1,337
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8
Q

CORNEA

PODER REFRATIVO

A
  • +49,00D: SUPERFICIE ANTERIOR
  • -6,00D: FACE POSTERIOR = 42D (2/3 DO PODER DO OLHO)
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9
Q

FILME LACRIMAL PRÉ CORNEANO

CAMADAS E CELULAS PRODUTORAS

A
  1. MUCOSA: cels caliciformes da conjunticas, criptas de Henle, gland Manz
  2. AQUOSA: gld lacrimal principal e acessórias de Krause e Wolfring
  3. LIPIDICA: Meibomiuns, Zeiss e Moll
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10
Q

CAMADAS DA CÓRNEA

EPITELIO

A

50 um (10% da espessura da córnea)

Tec. estratificado não queratinizado com microvilosidades
- Cels superficiais (2-3 camadas)
- Cels aladas (2-3)
- Cels basais (monocamada)

Total: 5-7 camadas no centro

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11
Q

Córnea Verticilata, causas:

A
  • Amiodarona
  • Cloroquina
  • Dç de Fabri*

* Ligada ao X; deficiência da enzima alfa-galactosidase A

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12
Q

EPITÉLIO

CAMADA SUPERFICIAL, CARACTERISITCAS:

A
  • ZONULAS DE OCLUSÃO (ZO): barreira epitelial
  • MICROVILOSIDADES: maior troca de CO2/O2
  • GLICOCÁLICE: complexo de proteínas e polisscarídeos

Renovação a cada 7-10 dias
- Cels grandes (escuras): velhas: processo de esfoliação; poucas vilosidade
- Cels pequenas (claras): jovens; ricas em microvilosidades

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13
Q

EPITELIO

CELS ALADAS, CARACTERISTICAS

A

2-3 camadas de celulas poligonais (estágio de transição)

  • Expansões laterais: interconexão
  • Unidas por desmossomos
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14
Q

EPITELIO

CAMADA BASAL, CARACTERISTICAS:

A

Celulas colunares (monocamada)

  • Unica que realiza MITOSE
  • Mitocondrias, aparelho de golgi e RE desenvolvidos
  • Acumula glicogênio
  • Produzem a MB do epitélio (Colágeno IV)
  • Ligam-se entre si por desmossomos
  • Ligam-se à MB por hemidesmossomos
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15
Q

Caracteristicas importante de toda MB

A

Toda membrana basal é rica em colágeno IV e é PAS + (Ácido Periódico de Schiff)

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16
Q

MB do epitélio - Caracterisitcas

A
  • Produzida pelas céls basais
  • Colágeno IV + laminina + fibronectina
  • Lâmina lúcida (superficial): laminina
  • Lâmina densa (profunda)

fibronectina: primeiro componente resposável pelo reparo tecidual

17
Q

Cam. de Bowman (lâmina limitante anterior) - características

A
  • Espessura: 8-14 um
  • Acelular
  • não regenera (cicatriza)
  • Colágeno tipo I, V, VI, VII organizados ao acaso
18
Q

Estroma (subs. própria) - Características

A
  • Espessura: 500 um (90% da córnea)
  • Princ. cel: Ceratócito (2-3% do vol)
  • Princ. colágeno: Tipo I (arranjo regular, paralelo e espaçamento constante - transparente)
19
Q

Estroma (subs. própria) - ceratócitos - caracteristicas

A
  • produzem o colágeno, proteoglicanos e glicosaminoglicanos da matriz
  • mais abundantes no 1/3 anterior da córnea
  • achatados e seus prolongamentos se unem por junções comunicantes
20
Q

Estroma (subs. própria) - colágeno - organização

A

colageno se organiza em lamelas

  • lamelas anteriores: mais entrelaçadas, curtas, estreitas
  • lamelas post: menos entrelaçadas, longas, largas
21
Q

Estroma (subs. própria) - Proteo/glicosaminoglicanos - funções

A
  • Retém H2O e mantém o espaçamento entre as fibras de colágeno

Proteoglicanos: Cerne proteico (CP) + GAG

22
Q

Estroma - proteoglicanos - cernes proteicos

A
  • DECORIN
  • LUMICAN
  • MIMECAN
  • QUEROCAN
23
Q

Estroma - proteoglicanos - GAG

A

QUERATAN SULFATO (60%)
DERMATAN SULFATO (40%) - se liga ao decorin

24
Q

Memb. Descemet (lam. lim. post.) - Caracteristicas

A
  • MB do endotélio: Colageno IV
  • espessura: 3-4 um (nasc.) / 10-12 um (adulto)
  • Flexível, elástico e com capacidade de regeneração
25
Q

Memb. Descemet - Porções

A

Porção anterior: Bandeada ou laminada (Pré-natal)

Porção posterior: Pós-natal, não bandeada e produzida ao longo da vida

26
Q

Memb. Descemet - alterações

A

Protusões:
- Margem periférica da descemet é observável na gonioscopia: Linha de Scwalbe
- Protusões/nodulações periféricas: Corpúsculos de Hassal-Henle (fisiológicas)
- Excrescências centrais: Guttata

27
Q

Endotélio - Características (Densidade)

A
  • monocamada de cels hexagonais
  • densidade: 3.500-4000/mm2 ao Nasc. / 1400-2500/mm2 em adultos
  • Densidade > periferia do que no centro
28
Q

Endotélio - caracterisitcas celulares

A
  • Nucleo grande e com muitas mitocondrias (alto metab. aeróbio)
  • Bomba de Na+K+/ATPase retira H2O do estroma (transparência)
  • Raramente sofre mitose

Idosos: diminui a densidade, aumenta tamanho das celulas (polimegatismo), aumenta a heterogeneidade (pleomorfismo)

29
Q

Endotélio - Discordâncias

A
  • CBO: Junções intercelulares (ZO e Junções comunicantes [nexos])
  • AAO: zônulas de adesão

Consenso: Não há hemi/desmossomos

Junções comunicantes estão presentes em todas as camadas da córnea

30
Q

Inervação

A

Trigêmeo: R. oftalmico, maxilar e mandibular

Ramo oftalmico:
- nervo lacrimal
- nervo frontal (central): pele da fronte
- nervo nasociliar (media): globo ocular
- nervos ciliares longos (ramos do nasociliar): penetram no limbo nasal e temporal e perdem a mielina / distribuem-se no epitelio e subs propria anteria e média

Subs prop posterior e descemet não sao inervadas

31
Q

Inervação - receptores

A
  • mais inervado no centro
  • 3 tipos de receptores: noci/mecano/receptores ao frio
  • Plexo sub-basal: terminações nervosas para o epitélio

CÓRNEA (3 decks)

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