Coqueluche (tos convulsiva)

Question 1

Etiología

Answer 1

Bacteriana: Bordetella Pertussis. Cocobacilo gram (-).

Question 2

Modo de transmisión

Answer 2

Gotitas de secreciones respiratorias.

Question 3

A qué edad se logra inmunidad activa con la vacuna

Answer 3

Con la 3° dosis, a los 6 meses.

Question 4

Inmunoprevención

Answer 4

2, 4, 6m + refuerzo 18m: hexavalente.
1° y 8° básico: dTp acelular.
28s gestación: dTp acelular.

Question 5

Complicaciones sistémicas

Answer 5

Encefalitis, Hemorragias, Convulsiones, Arritmias, Hipoglicemia, Linfocitosis.

Question 6

Epidemiología

Answer 6

Mayor frecuencia en <1 año (RN y lactantes).
Mayor gravedad <6m.

Question 7

Periodo de incubación

Answer 7

6-20d.

Question 8

Clínica

Answer 8

1. Cuadro catarral: Duración 1-2s. Máxima contagiosidad.
2. Fase paroxística: n° de ataques de tos varias veces al día, súbito, intenso. Silbido al respirar. Vómito y agotamiento post. Expectoración mucosa.
3. Fase de convalescencia: recuperación gradual con alivio progresivo de la tos. Duración de 2-3s.

Question 9

Diagnóstico

Answer 9

Triada (tos en accesos, PCR (+), linfocitosis >1.000 (Mayor S a las 2°s).

Question 10

Manejo general

Answer 10

1. Enfermedad ENO (confirmación y notificación).
2. Aislamiento por gotitas (hasta 1m).
3. Macrólidos: AZT 10-12mg/kg/d por 5d.