Contrôle De Osmolarité Et Liquides Extracellulaires Flashcards

1
Q

Quel type d’urine est présent chez tous les vertébrés?

A

Urine diluée

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Q

Quel type d’urine est présent seulement chez les oiseaux et mammifères?

A

Urine concentrée

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3
Q

Quelle mécanisme permet la production de l’urine concentrée?

A

Mécanisme de circulation à contre-courant

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4
Q

Qu’est-ce qui permet de créer le gradient essentiel a la formation des urines concentrées?

A

La circulation lente dans les vasa recta

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5
Q

Qu’est-ce qui permet une augmentation de la perméabilité à l’eau à la fin du tubule distal lors de la formation des urines concentrées?

A

ADH

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6
Q

Comment l’eau est-elle retournée a la circulation sanguine?

A

Via la branche ascendante des vasa recta

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7
Q

Quelle est l’osmolalité finale dans les urines diluées?

A

65 mOsm/L

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8
Q

Comment varie la concentration en urée le long du tubule rénal?

A

Elle augmente en passant de 4.5 mOsm/L dans tubule proximal a 450 mOsm/L dans l’urine

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9
Q

Qu’est-ce qui permet la concentration des urines?

A

La recirculation de l’urée par sécrétion.

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10
Q

De quelle manière le Na dicte l’osmolarité?

A

Par sa présence dans le milieu extracellulaire.

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11
Q

Quelle est la quantité normale de Na?

A

142 mEq/L

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12
Q

Si [Na] réduit entre 110 et120 mEq/L alors…

A
Céphalée
Confusion
Convulsions
Coma 
Mort
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13
Q

Quelle est l’osmolarité extracellulaire normale?

A

300 mOsm/L

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14
Q

Quels sont les 3 mécanismes de contrôle de la [Na] extracellulaire?

A
  1. Vasopressine
  2. Soif
  3. Appétit au sel
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15
Q

D’où vient la vasopressine?

A

De l’hypophyse, mais synthétisée par hypothalamus

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16
Q

Quelle est la cible de la vasopressine?

A

Tubules collecteurs rénaux

17
Q

Quel est le rôle de la vasopressine?

A

Augmenter la réabsorption d’eau

18
Q

Quels mécanismes mènent à la libération de vasopressine par la neurohypophyse?

A
  1. Augmentation de osmolalité plasmatique stimule osmorécepteurs de l’hypothalamus
  2. Diminipution de volume plasmatique entraîne inhibition de barorécepteurs de oreillette et gros vaisseaux.
19
Q

Quel est le récepteur à ADH dans le tubule rénal?

A

Récepteur V2

20
Q

Quelles sont les étapes de la signalisation une fois que l’ADH s’est lié a son récepteur?

A
  1. Conversion de ATP en AMPc par adénylate cyclase
  2. AMPc active protéine kinase A
  3. PKA phosphoryle des protéines
  4. Insertion de aquaporines II a la membrane luminale la rend perméable à l’eau
21
Q

Quel est le lieu de formation de l’ADH dans l’hypothalamus?

A

Le noyau supraoptique

22
Q

Quel facteurs externes peuvent augmenter la production de ADH?

A

Nausée et nicotine

23
Q

Qu’est-ce qui cause le diabète insipide d’origine centrale?

A

Déficience en ADH

24
Q

À quoi mène un excès d’ADH?

A

Une concentration inadéquate des urines

25
Q

Où est le centre de la soif?

A

Hypothalamus

26
Q

Où agit l’angiotensine II?

A

Tubule proximal et surrénales

27
Q

Qu’est-ce que l’ANF?

A

Un peptide synthétisé par les myocytes des oreillettes qui a un effet diurétique et natriurétique

28
Q

Qu’est-ce qui mène a la libération de ANF?

A

Étirement des oreillettes causée par hypervolémie.

29
Q

Quelles sont les conditions clinique où il y a augmentation du volume sanguin?

A
  1. Insuffisance cardiaque
  2. Grossesse
  3. Distention veineus
  4. Polycythémie