Controle da Função Renal Flashcards
O que é a perda insensível de água?
perda de água por vias que o indivíduo não nota sua ocorrência, como pele e vias aéreas
A excreção de água e de íon ou moléculas orgânicas nos rins é dependente ou independente?
independente, o rim consegue controlar a quantidade dessas substâncias na urina de forma separada
Qual o efeito da ADH sobre a diurese e a urina?
inibe a diurese e concentra a urina
ADH é sintetizado em que órgão?
hipotálamo
Quais os dois principais fatores que afetam a secreção de ADH?
1- osmolalidade dos fluidos corporais
2- volume e pressão do sistema vascular
Quais os receptores que regulam a excreção de ADH pela osmolalidade do fluido corporal e onde estão localizados?
Osmorreceptores, localizados no hipotálamo anterior
Os osmorreceptores respondem a quais substâncias?
Aos chamados osmóis eficazes
o sistema ADH possui uma resposta rápida ou lenta á variação de osmolalidade do fluido corporal?
Rápida, uma vez que pode ser rapidamente produzido e degradado no plasma
Quais os receptores que regulam a excreção de ADH pelo volume e pressão do sangue?
barorreceptores de baixa e alta pressão
onde estão localizados os barorreceptores de pressão baixa?
átrio esquerdo e grandes vasos pulmonares
onde estão localizados os barorreceptores de pressão alta?
arco aórtico, seios carotídeos e arteríola aferente
Qual o efeito do ADH nos rins?
1- aumenta a permeabilidade do ducto coletor à água
2- estimula a reabsorção de NaCl pelo ramos ascendente espesso na Alça de Henle, túbulo distal e ductor coletor
3- Estimula a reabsorção de ureia no ducto coletor
Qual o efeito celular do ADH para a excreção de água?
estimula a expressão de proteínas canais de água aquoporina 2 (AQP2) na membrana apical das células
Qual o efeito celular do ADH para a reabsorção de ureia?
fosforilação das proteínas transportadoras de ureia UT-A1 e UT-A3
Qual o efeito celular do ADH para a reabsorção de NaCl?
aumento na expressão de transportadores 1Na-1K-2Cl simporte, Na-Cl simporte e canais de Na+
Dentre a osmolalidade, a pressão e o volume plasmático, qual tem maior efeito sobre a percepção de sede?
Osmolalidade
Dentre a osmolalidade, a pressão e o volume plasmático, qual tem maior efeito sobre a secreção de ADH?
Osmolalidade
Qual o ramo do néfron que é chamado de “segmento diluidor” da urina e por que?
Alça de Henle, mais especificamente o segmento ascendente espesso, uma vez que separa água e soluto
Como ocorre a excreção de urina hipo-osmótica?
O ramo ascendente espesso da alça de Henle reabsorve soluto, sem reabsorver a água
Como ocorre a excreção de urina hiperosmótica?
Por meio do interstício medular hiperosmótico, que é gerado pela alça de Henle e permite a reabsorção de soluto sem água no ducto coletor
Qual o nome do processo pelo qual a alça de Henle gera o gradiente intersticial hiperosmótico?
multiplicação por contracorrente
Quais outros ramos do néfron, além da alça de Henle, podem diluir a urina e sob quais condições?
TCD e DC, na ausência de ADH.
Quais os solutos principais solutos que mantêm a hiperosmolalidade do interstício medular?
NaCl e Ureia
Como ocorre a captação de ureia para a interstício medular?
Por meio do DC
Por que a ureia não pode impulsionar a reabsorção de água do DC?
O DC, principalmente com ADH, possui uma alta permeabilidade à ureia. Logo, a [ureia] é igual no fluido tubular e no interstício, não exercendo pressão osmótica.
Qual o soluto que impulsiona a reabsorção de água no DC?
NaCl
Qual a influência do fluxo sanguíneo sobre a concentração do interstício medular?
a redução do fluxo sanguíneo reduz a chegada de O2, que reduz a ação do transporte ativo e impede a manutenção do gradiente osmótico intersticial
O que significa balanço positivo e negativo de Na+?
a relação entre ingestão e excreção de Na+.
positivo (ingestão > excreção)
negativo (ingestão < excreção)
Quais os principais fatores que regulam a excreção renal de NaCl?
1- pressão arterial
2- volume vascular
3- débito cardíaco
Como a arteríola aferente responde à variação de pressão?
se a pressão de perfusão renal for diminuída, renina é liberada. No caso contrário, a secreção é inibida
Qual o efeito do aumento da pressão nos barorreceptores de baixa pressão?
1- diminuição na modulação simpática
2- inibição da liberação de ADH
3- liberação de PNA e PNC
Qual o efeito da diminuição da pressão nos barorreceptores de baixa pressão?
1- aumento na modulação simpática
2- liberação de ADH
3- inibição da liberação de PNA e PNC
Qual o efeito do aumento da pressão nos barorreceptores de alta pressão?
1- diminuição na modulação simpática
2- inibição da liberação de ADH
3- aumento da modulação parassimpática
Qual o efeito do diminuição da pressão nos barorreceptores de alta pressão?
1- aumento na modulação simpática
2- liberação de ADH
3- dimiuição da modulação parassimpática
As vias simpáticas inervam quais estruturas do néfron?
1- Arteríolas aferentes
2- Arteríolas eferentes
3- Células renais
Qual o efeito do aumento da modulação simpática no rim?
1- contração das arteríolas aferentes e eferentes
2- secreção de renina
3- reabsorção de NaCl
Quais as células que produzem a renina?
células justaglomerulares
Quais os fatores importantes para estimular a produção de renina?
1-diminuição da pressão de perfusão
2- atividade simpática
3- liberação de NaCl pela mácula densa
Qual a função da renina?
realizar a clivagem do angiotensinogênio em angiotensina I
Onde é produzido o angiotensinogênio?
Fígado
Qual a função da ECA?
1- converter angiotensina I em angiotensina II
2- degradar a bradicinina (vasodilatador)
Quais as funções da angiotensina II?
1- estimular a secreção de aldosterona 2- vasoconstrição arteriolar 3- estimulação da secreção de ADH 4- estimulação da sede 5- aumento na reabsorção de NaCl
Qual a função da aldosterona?
estimula a reabsorção de NaCl no alça de Henle, TCD e DC
Onde a aldosterona é produzida?
células glomerulosas do córtex suprarrenal
Qual a ação celular da aldosterona?
Aumenta a expressão de simportes Na-Cl na membrana apical das células da alça de Henle, TCD e de canais de Na+ no DC
O que são os peptídeo natriuréticos?
substâncias que atuam nos rins para aumentar a excreção de Na+ pelos rins
Qual o estimulo para a secreção de PNA e PNC?
dilatação cardíaca (aumento da pressão e do volume celular)
Onde o PNA é produzido?
miócitos do átrio esquerdo
Onde o PNC é produzido?
miócitos de ventrículo esquerdo
Quais a ações dos peptídeo natriuréticos?
1- vasodilatação das arteríolas aferente e eferente 2- inibição da secreção de renina 3- inibição da secreção de aldosterona 4- excreção de NaCl 5- inibição da secreção de ADH
É possível dizer que os PN antagonizam com qual sistema de regulação renal?
sistema renina-angiotensina-aldosterona
