CONTROL PRENATAL Flashcards
Trimestre ideal para ecografia
PRIMER TRIMESTRE, ES LA MAS CONFIABLE LA RAZA HUMANA MIDE LO MISMO DURANTE LOS PRIMEROS 3 MESES
EXAMENES OBLIGATORIOS EN PRIMERA CONSULTA (9)
Hemograma. Hemoclasificación. Uroanálisis. Glucosa. VDRL (sífilis). VIH. Toxoplasma IgG – IgM. Hepatitis B. Citología Vaginal.
se hace en pacientes Rh negativo
El Coombs indirecto .
cultivo obligatorio a las 35 semanas,
recto-vaginal para Estreptococo B, tratamiento con Ampicilina antes del parto para evitar que el bebé se contagie.
momento ideal para descartar aneuploidías;
entre la semana 12.6 a 13.6,
en estas semanas están las ventanas ecográficas adecuadas para detectar alteraciones que aparecen en los pacientes con trastornos cromosómicos como la sonolucencia nucal, el hueso de la nariz, las tricuspídeas,
La altura uterina no está creciendo prenatal
está haciendo un retraso de crecimiento intrauterino, hay una insuficiencia placentaria o el bebé tiene un problema genético o cromosómico
Si en prenatal veo edema más presión alta
prender las alarmas, se va para Urgencias a hacer control de vitalidad fetal y perfil toxémico para descartar preeclampsia
Embarazo alto riesgo
Todo embarazo con factores de riesgo que puedan afectar directa o indirectamente al binomio materno-fetal. La mayoría de embarazos son de alto riesgo. Hay ciertos criterios para diagnosticar:
Criterios clínicos. (enfermedades cronicas, autoimunes, edades extremas, IMC etc)
Criterios ovulares.
- Gestación múltiple.
- Polihidramnios (líquido amniótico aumentado).
- Oligohidramnios (líquido amniótico disminuido).
- Diagnóstico por ecografía por el índice de líquido amniótico que va de 5 a 20 cm, normalmente.
- Placenta previa.
Criterios fetales.
- Restricción de crecimiento intrauterino.
- Amenaza de parto pretérmino.
- Infecciones perinatales (SIDA, sífilis, hepatitis C, toxoplasmosis, tuberculosis).
- Hidrops fetal.
- Malformaciones congénitas.
Embarazo bajo riesgo
Todo embarazo que no presente situaciones que puedan afectar al binomio materno-fetal.
Vacuna que se puede poner a las 20 semanas
Toxoide tetánico (2 dosis), buscamos la prevención del tétanos neonatal o la infección del Clostridium tetani en el cordón umbilical del recién nacido,
Vacuna a la 14 semana
Influenza (1 dosis), la embarazada está imunosuprimida para no rechazar el bebe
Vacuna a la 26 semana
DPT (1 DOSIS), DIFTERIA-TOS FERINA-TETANOS (TRIPLE VIRAL)
Recomendación Lactancia
Obligada y exclusiva hasta los 6 meses, ideal que sea hasta los 2 años
Contraindicacion Lactancia
VIH, Mastitis Purulenta
Sobre las contracciones la px tiene que conocer
Regularidad del trabajo de parto cuando son irregulares no es trabajo de parto, estos son contracciones de Braxton Hicks, son contracciones que no dilatan el cuello del útero, las que dilatan el cuello y hacen que se abra son las que son regulares.
las contracciones deben ser 3 contracciones por 10 minutos para que pueda modificarse y abrirse el cuello. esa paciente está comenzando su trabajo de parto Y DEBE IR A URGENCIAS