Control de la ventilación Flashcards
control voluntario de la ventilación
conexiones neuronales entre el centro respiratorio y la corteza
Control involuntario de la respiración
Núcleos inspiratorio y espiratorio (en la sustancia reticular del bulbo) y centros neumotáxico y apnéustico (puente).
Quien regula la duración de la inspiración
El centro neumotáxico
estimulación del centro neumotáxico causa:
taquipnea
Que causa una respiración apnéustica
lesión del centro neumotáxico
que determina la acidez del LCR
El estímulo ventilatorio directo a nivel bulbar y la hipercapnia
principal estimulo ventilatorio
PaCO
En los pacientes con retención crónica de C02 (p. ej.EPOC), el pH del LCR
tiende a tamponarse con bicarbonato
Quimiorreceptores arteriales.
aórticos y en bifurcación carotídea
Dónde se localizan principalmente los quimiorreceptores arteriales?
en el seno carotídeo (NC.IX) y en el cuerpo aórtico (NC. X)
Los quimiorreceptores arteriales son muy sensibles al
descenso de PaO
En pacientes que retienen de forma crónica el CO, los quimiorreceptores: 1.
y se debe evitar: 2.
- son de vital importancia
- el empleo de altos flujos de oxígeno suplementario
el empleo de altos flujos de oxígeno suplementario no es útil en retenedores crónicos de CO ya que:
inhibe el estímulo ventilatorio que supone la hipoxemia
sí se emplea altos flujos de oxígeno suplementario en retenedores crónicos de CO
se corre el riesgo de agravar la hipercapnia e incluso inducir acidosis y coma
Mecanorreceptores pulmonares.
Responden a estímulos mecánicos, aumentando la frecuencia respiratoria
el patrón ventilatorio puede verse modificado por:
causas centrales (voluntad, depresores o estimulantes del SNC, enfermedades neurológicas); por cambios en el pH arterial, la PaCO, o la PaCO2; o por estimulación de los receptores intra-pulmonares (embolia pulmonar, neumonía, asma)