Trastornos ácido-base

Question 1

pH sanguíneo

Answer 1

7,35-7,45

Question 2

¿qué mantiene el pH sanguíneo estable, a pesar de la generación de ácidos metabólicos?

Answer 2

sistemas buffer

Question 3

sistemas buffer intracelulares

Answer 3

Proteínas, hemoglobina, fosfato y carbonato.

Question 4

sistemas buffer extracelulares

Answer 4

Bicarbonato y ácido carbónico

Question 5

sistemas buffer que neutralizan más del 50% de la carga ácida diaria

Answer 5

extracelulares

Question 6

vías de compensación para el equilibrio ácido/base

Answer 6

Los pulmones regulan el nivel de CO, con el aumento o disminución de la ventilación alveolar

El riñón modifica la concentración de bicarbonato mediante la reabsorción o regeneración del mismo en el túbulo renal

Question 7

¿Cuál de las vías de compensación para el equilibrio ácido/base, es la que se utiliza primero?

Answer 7

pulmonar

Question 8

¿cuánto tardan ambas vías en equilibrar el pH fisiológico sanguíneo?

Answer 8

de horas a días

Question 9

trastornos del pH metabólicos

Answer 9

cuando se modifica primariamente el bicarbonato

Question 10

trastornos del pH respiratorios

Answer 10

alteración en la pCO2

Question 11

Los efectos de la acidosis son

Answer 11

taquipnea, polipnea, disminución de la contractilidad cardiaca y vasodilatación

Question 12

respiración de Kussmaul

Answer 12

respiración que se caracteriza por ser profunda y forzada, usualmente se asocia con acidosis metabólica severa

Question 13

por qué la acidosis produce respiración de Kussmaul

Answer 13

debido al aumento de hidrogeniones

Question 14

Los efectos de la alcalosis sobre el sistema respiratorio son:

Answer 14

patrón respiratorio superficial y bradipneico; también puede producir tetania, inconsciencia, parestesias, entumecimiento, confusión

Question 15

Acidosis metabólica

Answer 15

descenso del pH sanguíneo, con disminución del bicarbonato y de pCO

Question 16

valor normal del anión GAP

Answer 16

Entre 8-16 mEq/l.

Question 17

NORMOCLORÉMICA

Answer 17

AUMENTO DEL ANIÓN GAP

Question 18

Aumento de la producción de ácidos:

Answer 18

Cetoacidosis
Acidosis láctica
Intoxicaciones
Rabdomiolisis masiva

Question 19

Disminución de la excreción de ácidos inorgánicos:

Answer 19

Enfermedad renal aguda o crónica

Question 20

HIPERCLORÉMICA

Answer 20

GAP NORMAL

Question 21

Pérdidas de bicarbonato:

Answer 21

• Diarrea
  -renales: Túbulo proximal (pérdida de HCO), Túbulo distal
  -Fármacos
  -Administración de ácidos

Question 22

pasos de lectura gasométrica

Answer 22

Determinar trastorno base (acidemia o alcalemia).
Determinar componente primario (metabólico o respiratorio).

Question 23

Acidosis respiratoria

Answer 23

descenso del pH por aumento de la pCO2 (debida a
hipoventilación alveolar) seguida de un aumento compensador del bicarbonato

Question 24

Alcalosis metabólica

Answer 24

aumento del pH debido a un aumento del bicarbonato, seguido de un aumento de la pC02

Question 25

SITUACIONES EN LAS QUE SE IMPIDE LA ELIMINACIÓN DE BICARBONATO POR EL RIÑÓN

Answer 25

Disminución de la tasa de filtración glomerular
Aumento de la reabsorción tubular de bicarbonato

Question 26

Alcalosis respiratoria

Answer 26

elevación del pH por descenso de la pCO, por hiperventilación y liberación secundaria de hidrogeniones que disminuyen el bicarbonato plasmático.