Control de la ventilación

Question 1

Principales causas por las que el patrón ventilatorio se modifica

Answer 1

-Causas centrales (voluntad, depresores, estimulantes del SNC o enfermedades neurológicas)
-Cambios en el PH arterial o PaCO2
-Estimulos de los receptores intrapulmonares (embolia pulmonar, neumonia, asma,etc)

Question 2

Que permite el control voluntario de la ventilación

Answer 2

Conexiones neuronales entre centro respiratorio y corteza

Question 3

Cuales son los centros inspiratorios tronco encefálicos?

Answer 3

-Núcleos inspiratorios y espiratorios
-Centros neurotóxicos y apnéusticos

Question 4

Donde se encuentran los núcleos inspiratorios y espiratorios?

Answer 4

Sustancia reticular del bulbo

Question 5

Donde se encuentran los centros neumotaxicos y apneusticos?

Answer 5

Puente

Question 6

Que regula el centro neumotaxico?

Answer 6

Duración de la inspiración

Question 7

Que provoca la estimulación del centro neumotaxico?

Answer 7

Taquipnea (respiración muy acelerada)

Question 8

Que provoca una lesión en el centro apneustico?

Answer 8

Respiración apneustica (problemas para exhalar aire) con inspiracion prolongada

Question 9

Cual es el estimulo ventilatorio directo a nivel bulbar?

Answer 9

Acidez del LCR

Question 10

Que induce la acidez al LCR?

Answer 10

Hipercapnia (Aumento de la presión parcial del dióxido de carbono (CO2) en la sangre por hiperventilacion alveolar)

Question 11

Que se considera el principal estimulo ventilatorio?

Answer 11

PaCO2

Question 12

Que pasa con los pacientes con retención crónica de CO2 (ej. EPOC)

Answer 12

El pH del LCR tiende a transportarse con bicarbonato, lo que reduce la sensibilidad a los
incrementos de CO arterial.

Question 13

Donde se encuentran los cuerpos carotideos y cuerpos aorticos respectivamente?

Answer 13

Bifurcacion catoridea (seno carotideo) y cuerpo aortico

Question 14

Que nervio se relaciona con seno carotideo?

Answer 14

Glosofaringeo

Question 15

Que nervio se relaciona con cuerpo aortico?

Answer 15

Vago

Question 16

De que son sensibles el seno carotideo y cuerpo aortico?

Answer 16

Descenso de PaO (su mayor estimulo es hipoxemia o nivel bajo de oxígeno en la sangre)

Question 17

Que se debe evitar en pacientes con Hipoxemia?

Answer 17

-Empleo de altos flujos de oxigeno suplementario para no inhibir estimulo ventilatorio que supone la hipoxemia sino se agravaría hipercapnia o se induciría acidosis y coma

Question 18

A que responden los mecanorreceptores pulmonares?

Answer 18

Estímulos de estiramiento/aumento de presión en el parénquima pulmonar

Question 19

Que provocan los estímulos de estiramiento/aumento de presión en el parénquima pulmonar?

Answer 19

Aumento de frecuencia respiratoria (reflejo de Hering-Breuer; ej edema pulmonar o tromboembolismo)

Question 20

Que es el reflejo de Hering-Breuer

Answer 20

Este reflejo se activa cuando los receptores de estiramiento pulmonar detectan un aumento en la distensión de los pulmones. Esto lleva a la inhibición de la inspiración para evitar una sobreinflación pulmonar.