control Flashcards
El pancreas es intraperitoneal o retroperitoneal?
Retroperitoneal
Partes del pancreas
Cabeza, cuerpo, cola
Secrecion exocrina del pancreas
Secreta jugo pancreático de las células acinares que se excreta en el duodeno a través de los conductos pancreáticos principal y accesorio
Secrecion endocrina del pancreas
Secreta glucagón e insulina de los islotes pancreáticos o de Langerhans que pasan a la sangre
Conducto pancreatico principal o de Wirsung
-Empieza en la cola hasta la cabeza
-Se une con el conducto biliar (conducto colédoco) antes de penetrar el duodeno
-Desemboca en la papila duodenal mayor
Conducto accesorio o de Santorini
-Desemboca en el duodeno en la papila duodenal menor
Ampolla hepatopancreática o de Vater
Los conductos pancreático (Wirsung) y biliar (colédoco) se unen para formar la ampolla hepatopancreática (de Vater). Se abre a traves de la papila duodenal mayor.
Esfinter de Oddi
Se encuentra en la ampolla de Vater, es un músculo que envuelve la ampolla de Vater
Conducto biliar o coledoco
Se forma por la unión del conducto cístico y el conducto hepático común
Irrigacion pancreas
Irrigada por la mesenterica superior, esplenica, pancreaticoduodenal
Irrigacion cabeza pancreas
A. pancreaticoduodenal
Irrigacion cuerpo y cola
A. esplenica y mesenterica superior
La secrecion del pancreas esta dado por el nervio?
Vago (parasimpatica)
La sensibilidad del pancreas esta dado por el nervio?
Nervio simpatico
De donde provienen los nervios del pancreas?
Nervios provenientes del plexo celíaco y plexo mesentérico superior
Componentes histologicos del pancreas
Exócrino:
99% Ácinos pancreáticos- Secretan jugo pancreático
Endócrino
1% Islotes de Langerhans
Islotes del Langerhans
Celula alfa: glucagon 25%
Celula beta: insulina 55%
Celula delta: somatostatina 10%
Celula epsilon: grelina 3%
Celula PP o F: polipeptido pancreatico 5%
Sintesis de insulina
Preproinsulina->RER->Proinsulina (precursor de la insulina, tiene cadenas A, B, C)->Aparato de Golgi->Convertasa proproteina 1 y 2 y carboxipeptidasa E liberan cadena C de proinsulina->cadena A y B unidas por puentes de disulfuro forman insulina
Peptido C
Se libera durante la fragmentación de la insulina, a partir de la proinsulina. La medida de los niveles de péptidos C puede usarse en pacientes diabéticos tratados con insulina para determinar qué cantidad de su insulina natural se sigue produciendo. No tiene actividad biologica.
Transportadores de glucosa
GLUT 1: Independiente de insulina, globulos rojos y cerebro
GLUT 2: Independiente de insulina, celulas B pancreas, higado, riñon, intestino
GLUT 3: Independiente de insulina, cerebro
GLUT 4: Dependiente de insulina, tejido adiposo y musuclo esqueletico
Secrecion de la insulina
- GLUT 2 siente niveles altos de glucosa en sangre.
- Glucocinasa convierte glucosa en glucosa 6 fosfato para que esta no se salga de la celula
- Produce ATP mediante ciclo de Krebs
- Canales de K dependientes de ATP se cierran para que K se acumule dentro de la celula
- Despolarizacion de la membrana
- Se abren canales de Ca dependientes de voltaje
- Acumulacion de Ca convierte proinsulina en insulina
- Insulina sale a la sangre
Estimulantes de la secrecion de insulina
Glucosa, ingesta de alimentos, acetilcolina, aminoácidos, comida alta en proteínas, glucagón, GIP, hormona del crecimiento (GH) y adrenocorticotropina (ACTH)
Inhibidores de la secrecion de insulina
Somatostatina, catecolaminas
Que tipo de receptor en membrana se une la insulina?
Receptor tirosina cinasa