control Flashcards

1
Q

El pancreas es intraperitoneal o retroperitoneal?

A

Retroperitoneal

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2
Q

Partes del pancreas

A

Cabeza, cuerpo, cola

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3
Q

Secrecion exocrina del pancreas

A

Secreta jugo pancreático de las células acinares que se excreta en el duodeno a través de los conductos pancreáticos principal y accesorio

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4
Q

Secrecion endocrina del pancreas

A

Secreta glucagón e insulina de los islotes pancreáticos o de Langerhans que pasan a la sangre

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5
Q

Conducto pancreatico principal o de Wirsung

A

-Empieza en la cola hasta la cabeza
-Se une con el conducto biliar (conducto colédoco) antes de penetrar el duodeno
-Desemboca en la papila duodenal mayor

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6
Q

Conducto accesorio o de Santorini

A

-Desemboca en el duodeno en la papila duodenal menor

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7
Q

Ampolla hepatopancreática o de Vater

A

Los conductos pancreático (Wirsung) y biliar (colédoco) se unen para formar la ampolla hepatopancreática (de Vater). Se abre a traves de la papila duodenal mayor.

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8
Q

Esfinter de Oddi

A

Se encuentra en la ampolla de Vater, es un músculo que envuelve la ampolla de Vater

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9
Q

Conducto biliar o coledoco

A

Se forma por la unión del conducto cístico y el conducto hepático común

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10
Q

Irrigacion pancreas

A

Irrigada por la mesenterica superior, esplenica, pancreaticoduodenal

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11
Q

Irrigacion cabeza pancreas

A

A. pancreaticoduodenal

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12
Q

Irrigacion cuerpo y cola

A

A. esplenica y mesenterica superior

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13
Q

La secrecion del pancreas esta dado por el nervio?

A

Vago (parasimpatica)

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14
Q

La sensibilidad del pancreas esta dado por el nervio?

A

Nervio simpatico

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15
Q

De donde provienen los nervios del pancreas?

A

Nervios provenientes del plexo celíaco y plexo mesentérico superior

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16
Q

Componentes histologicos del pancreas

A

Exócrino:
99% Ácinos pancreáticos- Secretan jugo pancreático

Endócrino
1% Islotes de Langerhans

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17
Q

Islotes del Langerhans

A

Celula alfa: glucagon 25%
Celula beta: insulina 55%
Celula delta: somatostatina 10%
Celula epsilon: grelina 3%
Celula PP o F: polipeptido pancreatico 5%

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18
Q

Sintesis de insulina

A

Preproinsulina->RER->Proinsulina (precursor de la insulina, tiene cadenas A, B, C)->Aparato de Golgi->Convertasa proproteina 1 y 2 y carboxipeptidasa E liberan cadena C de proinsulina->cadena A y B unidas por puentes de disulfuro forman insulina

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19
Q

Peptido C

A

Se libera durante la fragmentación de la insulina, a partir de la proinsulina. La medida de los niveles de péptidos C puede usarse en pacientes diabéticos tratados con insulina para determinar qué cantidad de su insulina natural se sigue produciendo. No tiene actividad biologica.

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20
Q

Transportadores de glucosa

A

GLUT 1: Independiente de insulina, globulos rojos y cerebro
GLUT 2: Independiente de insulina, celulas B pancreas, higado, riñon, intestino
GLUT 3: Independiente de insulina, cerebro
GLUT 4: Dependiente de insulina, tejido adiposo y musuclo esqueletico

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21
Q

Secrecion de la insulina

A
  1. GLUT 2 siente niveles altos de glucosa en sangre.
  2. Glucocinasa convierte glucosa en glucosa 6 fosfato para que esta no se salga de la celula
  3. Produce ATP mediante ciclo de Krebs
  4. Canales de K dependientes de ATP se cierran para que K se acumule dentro de la celula
  5. Despolarizacion de la membrana
  6. Se abren canales de Ca dependientes de voltaje
  7. Acumulacion de Ca convierte proinsulina en insulina
  8. Insulina sale a la sangre
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22
Q

Estimulantes de la secrecion de insulina

A

Glucosa, ingesta de alimentos, acetilcolina, aminoácidos, comida alta en proteínas, glucagón, GIP, hormona del crecimiento (GH) y adrenocorticotropina (ACTH)

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23
Q

Inhibidores de la secrecion de insulina

A

Somatostatina, catecolaminas

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24
Q

Que tipo de receptor en membrana se une la insulina?

A

Receptor tirosina cinasa

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25
Q

Funciones de la insulina en el higado

A

-Inhibe la glucogenólisis (catabolismo de glucógeno)
-Inhibe la gluconeogénesis (conversión de aminoácidos en glucosa)
-Promueve la glucogenogénesis (síntesis de glucógeno)
-Aumenta la síntesis de lípidos

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26
Q

Funciones de la insulina en el musculo

A

-Aumenta la síntesis de proteínas
-Aumenta el transporte de glucosa y la glucogenogénesis

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27
Q

Funciones de la insulina en el tejido adiposo

A

Aumenta el almacén y sintesis de ácidos grasos

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28
Q

Funcion de la insulina en el cerebro

A

-Disminuye el apetito
-Aumenta gasto energético

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29
Q

Que parte del pancreas secreta glucagon?

A

Celulas alfa

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30
Q

Sintesis de glucagon

A

Prepoglucagon -> proglucagon -> glucagon

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31
Q

Estimulantes de la secrecion de glucagon

A

Glucosa disminuida, ejercicio, comidas ricas en proteínas, catecolaminas, glucocorticoides, estimulación del SNS

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32
Q

Inhibidores de la secrecion de glucagon

A

Somatostatina, insulina, glucemia aumentada

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33
Q

Que hace el glucagon?

A

El glucagón aumenta el nivel de glucosa sanguínea

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34
Q

Donde actua principalmente el glucagon?

A

Actúa principalmente en hígado:
-Estimula glucogenólisis (conversión de glucógeno en glucosa)
-Estimula gluconeogénesis (conversión de ácido láctico y aminoácidos en glucosa)

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35
Q

Donde se secreta somatostatina?

A

En celulas delta del pancreas y en el hipotalamo

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36
Q

Sintesis de somatostatina

A

Preprosomatostatina -> presomatostatina -> somatostatina

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37
Q

Inhibidores de la secrecion de somatostatina

A

Polipeptido pancreatico

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38
Q

Funcion de la somatostatina en el pancreas

A

Efectos parácrinos:
-Inhibe secreción de insulina
-Inhibe secreción de glucagón

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39
Q

Funcion de la somatostatina en la hipofisis

A

-Inhibe secreción de hormona del crecimiento (GH)

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40
Q

Funcion de la somatostatina en el tubo digestivo

A

-Enlentece vaciamiento gástrico
-Disminuye producción de ácidos gástricos y gastrina
-Disminuye torrente sanguíneo esplácnico

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41
Q

Donde se secreta polipeptido pancreatico?

A

Celulas PP o F

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42
Q

Estimulantes de la secrecion de polipeptido pancreatico

A

Ingesta de comida mixta (glucosa, lípidos y alta en proteínas), señales del SNP, hipoglucemia, ejercicio, ayuno

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43
Q

Inhibidores de la secrecion de polipeptido pancreatico

A

Somatostatina, hiperglucemia, glucosa intravenosa

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44
Q

Funciones del polipeptido pancreatico

A

-Actualmente son poco conocidas.
-Interfiere en la expresión de péptidos reguladores de la alimentación en el hipotálamo.
-Ratones con exceso de PP:
*Delgados
*Baja ingesta de alimentos
*Disminución en vaciamiento gástrico
-Regula liberación de colecisticinina (CCK)
-Inhibe la secreción de somatostatina
-Inhibe la contracción de la vesícula biliar
-Inhibe la secreción de enzimas digestivas por el páncreas

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45
Q

Donde se encuentra la amilina?

A

Se encuentra en células β pancreáticas, estómago, neuronas

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46
Q

Como tambien se conoce a la amilina?

A

Polipéptido Amiloide de los Islotes Pancreáticos (IAPP)

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47
Q

Secrecion de amilina

A

-Estimulada por la ingesta de alimentos
-Se secreta junto con insulina y péptido C
-Deficiente en diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2 con deficiencia de insulina

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48
Q

Que significa que la amilina sea una hormona glucorreguladora?

A

-Reduce ingesta: Disminuye el peso
-Controla vaciamiento gástrico: Produce saciedad
-Dolor: Se ha estudiado su efecto analgésico
-Activa glucogenolisis y glucolisis en el musculo

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49
Q

En que sector del abdomen se encuentra el higado?

A

Hipocondrio derecho

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50
Q

Partes del higado

A

Lobulo derecho e izquierdo dividido por el ligamento falciforme

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51
Q

Ligamentos del higado

A

Ligamento falciforme: DIvide el lobulo derecho e izquierdo.

Ligamento redondo: Esta en el borde libre del ligamento falciforme, un vestigio de la vena umbilical del feto que se extiende desde el hígado hasta el ombligo

Ligamentos coronarios izquierdo y derecho: Son estrechas extensiones del peritoneo parietal, que van del hígado al diafragm

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52
Q

Funcion de la vesicula biliar

A

-Almacena y concentra la bilis
-Absorbe agua e iones

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53
Q

Partes vesicula biliar

A

Cuello
Cuerpo
Fondo

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54
Q

Conducto cistico

A

Tubo que transporta la bilis desde la vesícula biliar. Se une al conducto hepático común para formar el conducto colédoco.

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55
Q

Conducto hepatico comun

A

Tubo que transporta la bilis desde el hígado. Empieza donde los conductos hepáticos (del hígado) derecho e izquierdo se unen fuera del hígado. Termina donde el conducto cístico que viene de la vesícula biliar se une al mismo para formar el conducto colédoco.

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56
Q

Histologia higado

A

Hepatocitos, canaliculos biliares, sinusoides hepaticos

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57
Q

Hepatocitos

A

Principales células funcionales del hígado. 80% del volumen
Células epiteliales con 5-12 lados
Forman láminas hepáticas alrededor de sinusoides
Entre los hepatocitos vecinos, proporcionan espacios para los canalículos en los que los hepatocitos secretan bilis

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58
Q

Canalículos biliares

A

Pequeños conductos entre los hepatocitos que recogen la bilis. Canalículos 🡪 conductillos 🡪 conductos biliares 🡪 conductos hepáticos

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59
Q

Sinusoides hepáticos

A

Capilares sanguíneos muy permeables entre las filas de hepatocitos. Reciben sangre de arteria hepática y vena porta hepática y la transportan a la vena central, que drena en las venas hepáticas y hacia la vena cava inferior.

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60
Q

Unidades anatómicas y funcionales de los hepatocitos

A

Lóbulo hepático- antiguamente se consideraba la unidad funcional, tiene la forma de un hexágono, en el centro está la vena central y desde allí salen las de hepatocitos y sinusoides hepáticos.

Lóbulo portal- el conducto biliar de la tríada portal es considerado el centro, presenta forma triangular y está definido por 3 líneas imaginarias que conectan 3 venas centrales, cerca de la tríada portal, función exócrina del hígado

Acinos hepáticos- se consideran la unidad funcional y estructural actualmente, es una masa casi ovalada que incluye porciones de 2 lóbulos hepáticos vecinos, eje corto está definido por ramas de la tríada portal que transcurren a lo largo del borde de los lóbulos hepáticos, el eje largo está definido por 2 líneas imaginarias curvas que conectan 2 venas centrales cerca del eje corto

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61
Q

Células hepáticas estrelladas (HSC)

A

-Responsables del mantenimiento de la homeostasis de la matriz extracelular del hígado.
-Almacén de vitamina A
-Fibrosis

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62
Q

Células de Kupffer (CK)

A

-Ejercen funciones vitales para el organismo como la eliminación de sustancias extrañas y la regulación de la respuesta inflamatoria e inmunitaria
-Desempeñan un papel fisiopatológico destacado en el daño hepático por endotoxina o alcohol y en la patogénesis de la inflamación y fibrosis hepática
-Macrófagos localizados en las paredes de los sinusoides
-Defensa y fagocitosis

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63
Q

Acinos hepaticos

A

Células de la zona 1:
-Primeras en recibir oxígeno y nutrientes
-Primeras en captar glucosa y almacenar glucógeno
-Primeras en mostrar cambios morfológicos por obstrucción biliar o toxinas
-Últimas en morir por alteraciones circulatorias y primeras en regenerarse

Células de la zona 2:
-Características estructurales y funcionales intermedias entre la zona 1 y la zona 3

Células de la zona 3
-Últimas en mostrar efectos de obstrucción biliar o toxinas
-Primeras en mostrar efectos de alteraciones en circulación y últimas en regenerarse
-Primeras en mostrar evidencia de acumulación de grasa

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64
Q

Circulacion hepatica

A

Arteria hepatica: sangre oxigenada.
Vena porta: sangre desoxigenada del tubo digestivo

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65
Q

Circulacion portal

A

-Vena esplenica y vena mesenterica superior se juntan en vena porta hepatica.
-70-75% del aporte sanguineo

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66
Q

Via de la circulacion sanguinea en el higado

A

A. hepatica y vena porta → sinusoides hepaticos → vena central → vena suprahepatica → vena cava inferior → auricula derecha

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67
Q

Cirrosis

A

Hígado deformado y cicatrizal, como resultado de una inflamación crónica causada por hepatitis, sustancias químicas que destruyen los hepatocitos, parásitos que infectan el hígado o alcoholismo; los hepatocitos son remplazados por tejido fibroso o tejido conectivo adiposo. Los signos consisten en ictericia, edema de las piernas, sangrado incoercible e hipersensibilidad a los fármacos.

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68
Q

Bilis

A

-Sintetizada en los hepatocitos
-Producto excretorio y secreción digestiva
-Se almacena en la vesícula biliar

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69
Q

A traves de que conducto la bilis entra al intestino delgado?

A

Coledoco

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70
Q

Factores estimulantes de la secrecion de bilis

A

-Ácidos biliares en la circulación portal
-Colecistocinina (CCK)
-Secretina
-Comida alta en grasas
-Estimulación parasimpática: nervio vago

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71
Q

Factores inhibidores de la secrecion de bilis

A

Estimulacion simpatica

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72
Q

Funciones de la bilis

A

-Emulsificación: degradación de grandes glóbulos de lípidos en glóbulos más pequeños.
-Digestión de grasas por lipasa pancreática
-Absorción de lípidos en intestino delgado
-Excreción de productos, colesterol, fármacos, hormonas, desechos

73
Q

Cual es el componente mas abundante en la bilis?

A

Agua

74
Q

Que contiene las sales biliares?

A

Sales sódicas y potásicas de los ácidos biliares

75
Q

Que contiene los pigmentos biliares?

A

Bilirrubina

76
Q

Acidos biliares

A

-Ayudan a emulsionar las grandes partículas de grasa de los alimentos, luego son atacadas por las lipasas secretadas en el jugo pancreático.
-Favorecen la absorción de los productos finales de la digestión de las grasas a través de la mucosa intestinal

77
Q

De que derivan los acidos biliares?

A

Colesterol

78
Q

Fases de la secrecion de bilis

A

1) Los hepatocitos secretan la porción inicial, que contiene grandes cantidades de ácidos biliares, colesterol y otros.
2) Esta bilis pasa a los canalículos biliares situados entre los hepatocitos.
3) La bilis fluye por los canalículos donde desembocan en los conductos biliares terminales
4) Se unen en conductos progresivamente hasta que acaban en el conducto hepático y el colédoco
5) La bilis se vierte directamente al duodeno o es derivada hacia la vesícula biliar a través del conducto cístico

79
Q

De donde viene la bilirrubina?

A

Es un producto final de la destrucción de la hemoglobina

80
Q

Sales biliares conjugadas y no conjugadas

A

Conjugadas: hidrosoluble
No conjugadas: no hidrosoluble

81
Q

Colelitiasis

A

Es la presencia de uno o varios cálculos (litiasis vesicular) en la vesícula biliar

82
Q

Funciones del higado

A

-Metabolismo de carbohidratos, lipidos y proteinas.
-Bilis: sintesis de sales biliares, excrecion de bilirrubina
-Almacenamiento de vitaminas y minerales
-Metabolismo de farmacos
-Sintesis y activacion de hormonas
-Fagocitosis mediante celulas de Kupffer

83
Q

Glucogenólisis

A

-Catabólico
-Degradación de glucógeno a glucosa
-Se da en la hipoglucemia
-Estimulado por glucagon
-Inhibido por insulina

84
Q

Glucogenogénesis o glucogénesis

A

-Anabólica
-Síntesis de glucógeno a partir de la glucosa
-Estimulada por insulina
-Inhibida por glucagon
-Se da en la hiperglucemia

85
Q

Gluconeogénesis

A

-Anabólica
-Biosíntesis de glucosa a partir de precursores no glucídicos (aminoacidos, lactato, glicerol)
-Estimulada por ayuno
-Se da en la hipoglucemia

86
Q

Lipólisis

A

-Catabólico
-Desdoblamiento de grasas en partículas más pequeñas (trigliceridos -> acidos grasos + glicerol)
-Sirve para cubrir las necesidades energéticas del organismo
-Estimulada por actividad física, ayuno (hipoglucemia)
-Reserva energética

87
Q

Glucólisis

A

-Catabólico
-Desdoblamiento de grasas en partículas más pequeñas (trigliceridos -> acidos grasos + glicerol)
-Sirve para cubrir las necesidades energéticas del organismo
-Estimulada por actividad física, ayuno (hipoglucemia)
-Reserva energética

88
Q

Metabolismo lipidos

A

-Almacena triglicéridos
-Degrada ácidos grasos
-Sintetiza lipoproteínas
-Sintetiza colesterol
-Bilis ayuda con la digestión y absorción

89
Q

Metabolismo proteinas

A

-Hepatocitos eliminan grupo amino de los aminoácidos
-Producción de energía
-Convierten amonio en urea, que se secreta en la orina
-Sintetiza la mayoría de las proteínas plasmáticas (albúmina, protrombina, factores de coagulación, etc)

90
Q

Almacenamiento de vitaminas y minerales en el higado

A

Vitaminas: A, B12, D, E, K
Minerales: hierro-ferritina, cobre

91
Q

Que vitamina es necesaria para la síntesis de factores de coagulación?

A

K

92
Q

Procesamiento de fármacos y hormonas

A

El hígado puede detoxificar sustancias, como el alcohol, y excretar drogas como la penicilina, eritromicina y sulfonamidas en la bilis. Puede también alterar químicamente o excretar hormonas tiroideas y hormonas esteroideas, como los estrógenos y la aldosterona

93
Q

Tejido adiposo

A

-Variedad especializada de tejido conjuntivo
-Integrado por un grupo de células denominadas adipocitos o células adiposas
-Almacén de grasas o lípidos
-Fuente de reserva de energía química más importante de un organismo animal

94
Q

Funciones tejido adiposo

A

-Termogenesis: produccion de calor
-Reserva energetica: fuente mas importante
-Distribucion de lipidios: almacen y distribucion a tejidos
-Caracteres sexuales secundarios: permite definirlos dependiendo de localizacion
-Soporte anatomico: protege y separa organos
-Funciones endocrinas: inflamacion, obesidad y resistencia a la insulina

95
Q

Clasificacion tejido adiposo

A

Pardo, beige, blanco

96
Q

Tejido adiposo blanco

A

-UCP1 negativo (no genera calor)
-Baja denisdad mitocondrial
-Una gota lipidica grande
-Funciones: almacen de energia, endocrina (adipocinas y lipocinas)
-Menor vascularización e inervación

97
Q

Tejido adiposo pardo o marron

A

-Más oscuro debido a su abundante irrigación sanguínea.
-Numerosas mitocondrias que participan en la respiración celular aeróbica
-Distribuido en forma amplia en el feto y el lactante
-Adultos poseen pequeñas cantidades
-UCP1 positivo (genera calor)
-Numerosas gotas lipidicas
-Funciones: termogenesis, endocrinas
-Desencadenantes: frío, consumo de capsinoides (picante)

98
Q

Tejido adiposo beige

A

-UCP1 positivo (genera calor)
-Densidad mitocondrial mediana
-Pocas a muchas gotas lipidicas
-Funciones: termogenesis, endocrinas
-Características similares a los pardos, pero tienen distintas localizaciones anatómicas
-Inmersos en regiones subcutáneas del tejido adiposo blanco

99
Q

Adipocinas

A

-Proteínas que se producen en el tejido adiposo.
-Papel en homeostasis
-Funciones en la regulación metabólica energética
-Efectos orexigénicos
-Relación con el sistema inmune
-Tipos: leptina, adiponectina, resistina

100
Q

Ubicacion tejido adiposo pardo

A

Adulto: supraclavicular, cervical, axilar, paravertebral

Infante: interscapular

101
Q

Lipogénesis

A

-Síntesis de ácidos grasos o triglicéridos
-Estimulado por una dieta alta en carbohidratos e insulina
-Inhibida por glucagon
-Ocurre en la hiperglucemia

102
Q

IL-6

A

-Interleucina 6
-Hace que los linfocitos B elaboren más anticuerpos
-Inflamacion
-Resistencia a la insulina
-Disminuyen la secreción de adiponectina
-Se correlaciona positivamente con la obesidad

103
Q

Resistina

A

-Hormona
-Induce resistencia a la insulina
-Secretado por adipocitos
-Muy abundante en el tejido adiposo blanco, en menor cantidad en el pardo
-Inflamacion

104
Q

Leptina

A

-Hormona peptídica
-Frena el apetito a través de una acción hipotalámica (anorexigénico)
-Estimula el gasto energético
-Mayor depósito de triglicéridos, más leptina se secreta

105
Q

Adiponectina

A

-Hormona
-Propiedades antiinflamatorias e insulinosensibilizantes
-Reduce la producción hepática de glucosa
-Estimula la beta-oxidación de ácidos grasos
-Inhibe la expresión de LDL
-Disminuidas en síndrome metabólico, obesidad, DM2, etc.
-Insulina e IGF-1 aumentan su sintesis
-Concentración proporcionalmente inversa a la cantidad de adiposidad

106
Q

TNFα

A

-Factor de necrosis tumoral
-Estado de inflamación crónica
-Estimula la lipólisis
-Correlacionado positivamente con el tamaño de los depósitos grasos

107
Q

Grelina

A

-Hormona del hambre
-Secretada por células endócrinas del estómago, no por tejido adiposo
-Estimula el apetito (orexigénica)
-Induce vaciamiento gástrico y secreción de ácido estomacal
-Aumenta en el ayuno

108
Q

Hiperplasia

A

-Tejido responde al exceso de energía a través de la hiperplasia
-Secretada por células endócrinas del estómago, no por tejido adiposo
-Estimula el apetito (orexigénica)
-Induce vaciamiento gástrico y secreción de ácido estomacal
-Aumenta en el ayuno

109
Q

Hipertrofia

A

-Cuando no se puede producir hiperplasia del tejido, se produce hipertrofia
-Crece el volumen del tejido porque aumenta el tamaño de las células adiposas, pero no la cantidad
-El tejido pasa a tener células más grandes pero no nuevas
-Favorece el desarrollo de enfermedades metabólicas
-Disminuye adiponectina
-Aumenta hipoxia y fibrosis
-Disminuye sensibilidad a insulina

110
Q

Cuantos lobulos tiene el higado?

A

4:
Lobulo derecho grande, lobulo izquierdo pequeño: Principales, divididos por ligamento falciforme
Lobulo cuadrado, lobulo caudado: Accesorios, divididos por fisura portal principal y umbilical

111
Q

Triada portal

A

-Conducto biliar
-Rama de la arteria hepatica
-Rama de la vena porta hepatica
-Se encuentra en el ligamento hepatoduodenal

112
Q

Irrigacion higado

A

-80% desde vena porta
-20% sangre oxígenada desde arteria hepática

113
Q

Ubicacion tejido adiposo blanco

A

Palmas, plantas, gluteos, abdominal

114
Q

En que porcion del duodeno se localiza la papila duodenal mayor?

A

Segunda

115
Q

Cual es el principal estimulo para la secrecion de glucagon?

A

Hipoglucemia

116
Q

El pancreas recibe su irrigacion de la arteria mesenterica inferior y el tronco celiaco

A

F

117
Q

La insulina es considerada una hormona catabolica

A

F

118
Q

Que molecula de la proinsulina se corta para sintetizar insulina?

A

Peptido C

119
Q

Que proteinas de la membrana de la celula B permiten el transporte de la glucosa al interior de la celula?

A

GLUTs

120
Q

Efecto principal del glucagon en el cuerpo?

A

Elevacion de la glucosa en sangre

121
Q

Que conductos biliares se unen para formar el conducto hepatico comun?

A

Conductos hepaticos derecho e izquierdo

122
Q

De que estructura recibe sangre oxigenada el higado?

A

Arteria hepatica propia

123
Q
A
124
Q

En que porcion del intestino se reabsorbe el 90-95% de las sales biliares?

A

Ileon

125
Q

Cuales son los dos ácidos biliares primarios formados en el hígado?

A

Ácido cólico
Ácido quenodesoxicólico

126
Q

En el colon, las bacterias metabolizan los acidos biliares principales en acidos biliares secundarios, estos son:

A

Ácido cólico → ácido desoxicólico

127
Q

Que tipo de crecimiento del tejido adiposo implica disfuncion celular y aumento de adipocinas inflamatorias?

A

Hipertrofia

128
Q

Obesidad androide

A

-Más común en los hombres
Presencia de grasa en la parte central del cuerpo (pecho y abdomen

129
Q

Obesidad ginecoide

A

-Mujeres son las más susceptibles
-Grasa corporal se acumula en el bajo vientre y en las caderas y muslos

130
Q

Quien recoge la bilis producida por los hepatocitos?

A

Canaliculos biliares

131
Q

Calculo IMC

A

IMC = Peso / Altura²

132
Q

Valores IMC

A

Bajo: Menor a 18.49
Normal: 18.50-24.99
Sobrepeso: 25-29.99
Obesidad: 30-34.99
Obesidad severa: 35-39.98
Obesidad morbida: Mayor a 40

133
Q

Que venas forman la vena porta hepatica?

A

Venas mesenterica superior y esplenica

134
Q

cuántos aminoacidos tiene la cadena a y b de la insulina

A

a: 21
b: 30

135
Q

Factores de coagulacion dependientes de K

A

II, VII, IX, X

136
Q

Cuantos aminoácidos tiene el glucagon

A

29

137
Q

el glucagón es una sustancia gluco..

A

glucogenolítica

138
Q

receptor del glucagon

A

GPCR

139
Q

dónde hay síntesis del glucagón

A

cells alfa: pancreas

140
Q

dónde es la sintesis del preproglucagon

A

ribosomas

141
Q

dónde preproglucagón ->proglucagón

A

RE rugoso

142
Q

El GLP-1 y GLP-2 son

A

polipeptidos similares a glucoagon

143
Q

el GLP-1 es estimulante potente de

A

secreción de insulina y de uso de glucosa

144
Q

cómo inhibe la insulina al glucagon

A

cuando se secreta la insulina, se libera GABA, y esta actúa en las cells alfa inhibiendo la secreción de glucagón.

145
Q

Mecanismo de acción del glucagón

A

Glucagón se une al receptor Gs del hepatocito y desencadena cascada metabólica.

Activa adenilato ciclasa -> sube niveles de AMPc

Se activa PKA-> fosforila enzimas y redirige activación. hacia el catabolismo

Las acciones del glucagón son principalmente en el hígado

objetivo final: liberar glucsa en sangre

146
Q

estimula la somatostatina

A

ingesta de a. grasos y carbohidratos.
comidas altas en proteínas

147
Q

inhibe la somatostatina

A

insulina
glucagon
secreción exócrina páncreas
hormonas gastrointestinales

148
Q

efectos de la somatostatina

A

regular la glucemia

149
Q

qué cosas inhibe la somatostatina

A

insulina
glucagon
secreción exócrina páncreas
hormonas gastrointestinales

150
Q

las células beta, además de secretar insulina, secretan

A

amilina

151
Q

ratio amilasa-insulina en cells b

A

1:100

152
Q

acciones de la amilina

A

saciamiento
menor vaciado gástrico
menor motilidad intestinal después de comer
activa sistema raas!
en diabetes induce apoptosis de células beta
suprime glucagon
menos azucar en sangre

153
Q

polipeptido pancreatico

A

inhibe:
somatostatina
contracción de la vesicula biliar
secreción exócrina de páncreas
-

también:
ralentiza absorción de nutrientes
menor motilidad gástrica

154
Q

cuando se libera el polipeptido pancreático

A

ayuno
ejercicio
mayor conc. de proteínas
hipoglucemia
n. vago

155
Q

divide al lóbulo caudado y cuadrado del hígado

A

fisura portal y umbilical

156
Q

cantidad de lobulos funcionales y principales (anatómico) del hígado

A

4 funcionales
2 anatómicos

157
Q

el hilo hepatico es una entrada de

A

arterias hepaticas
vena porta
conductos hepáticos

158
Q

la vesícula biliar se encuentra debajo del lóbulo _______________________ el hígado

A

derecho

159
Q

partes funcionales del hígado

A

lobulo der, lobulo izq, lob. caudado y cuadrado

160
Q

lóbulo funcional que está en comunicación con la vena cava inf

A

caudado

161
Q

cuántos ml de bilis almacena la vesícula biliar

A

50ml

162
Q

dónde esta el lobulo cuadrado y caudado

A

lob izq

163
Q

triada porta

A

-conducto biliar
-Rama de la arteria hepatica
-Rama de la vena porta hepatica
-Se encuentra en el ligamento hepatoduodenal

164
Q

circulación hepática

A

arterial: tronco celíaco -> arteria hepática -> arteria hepática izq. y der. -> sinusoide

165
Q

funciones de la circulación hepática

A

almacenar nutrientes y modificarlos para después lanzarlos al torrente sang.

desintoxica el cuerop de sust. dañinas que fueron absorbidas

166
Q

funciones del hígado: factores de coag.

A

se sintetiza la mayoría en el hígado en forma de ciminógenos

167
Q

funciones del hígado: almacenamiento

A
  • glucogeno
  • vitaminas A, D, B12
  • minerales
168
Q

funciones del hígado: metab hepático

A

carbs, lípidos, prot, vit y min.

glucogenólisis
glucogenogénesis
lipogénesis (colesterol, TG, A. grasos)

síntesis:
albumina
lipoproteinas
aa no esenciales
enzimas

169
Q

funciones del hígado: desintoxicante

A

transforma amonia en urea

metaboliza etanol, enzima alcohol-deshidrogenasa, bilirrubina, fármaco

170
Q

destruyen los eritrocitos y leucocitos viejos, bacterias y cualquier otra materia extraña en el drenaje de sangre venosa desde el tracto gastrointestinal

A

células de kupffer

171
Q

en qué consta la capa muscular de la vesicula biliar

A

fibras musculares lisas, al contraerse, se expulsa el contenio de la vesicular biliar hacia el conducto cístico

172
Q

en qué consiste las bilis

A

agua, sales biliares, colesterol, lectina, pigmentos biliares y varios iones

173
Q

principal pigmento biliar

A

bilirrubina

174
Q

resultado de la descomposición de la hemoglobina de los glóbulos rojos viejos.

A

bilirrubina

175
Q

la fagocitosis de eritrocitos viejos libera

A

hierro

176
Q

de estas tres: hierro, globina, bilirrubina. cuáles se reciclan y cual no

A

hierro y globina se reciclan

177
Q

le da el color marrón a las heces

A

estercoblina

178
Q

las sales biliares son importantes para

A

emulsificar y degradar grasas