Contraception d'urgence

Question 1

Citer les contraceptions d’urgences:

Answer 1

. levonogestrel (progestatif)

. acétate d’ulipristal

. DIU au cuivre

Question 2

Levonogestrel: posologie

Answer 2

. 1,5 mg dans les 72h

Question 3

Levonogestrel: CI

Answer 3

. aucune C-I

. en vente libre

Question 4

DIU au cuivre: jusqu’à quand ?

Answer 4

. dans les 5j

Question 5

DIU au cuivre: CI

Answer 5

. toute grossesse suspectée ou avérée

. infection puerpérale en post-partum

. en post-abortum : immédiatement après un avortement septique

. maladie inflammatoire pelvienne en cours

. cervicite purulente en cours, ou infection à chlamydia ou gonococcie en cours

. tuberculose génito-urinaire avérée

. saignements vaginaux inexpliqués (suspicion de pathologie grave)

. maladie trophoblastique gestationnelle maligne

. cancer du col utérin, cancer de l’endomètre

. toute anomalie anatomique utérine congénitale ou acquise entraînant une déformation de la cavité utérine de telle sorte qu’il est impossible d’y insérer un DIU

. fibromes utérins avec déformation de la cavité utérine ;

. Maladie de Wilson

. hypersensibilité au cuivre ou à l’un des composants du dispositif. Il n’est pas recommandé de poser un DIU

. dans la période de post-partum comprise entre 48 heures et 4 semaines après un accouchement

. lorsque la femme a un risque accru d’infections sexuellement transmissibles

Question 6

Acétate d’ulipristal: jusqu’à quand ?

Answer 6

. jusqu’à 120h, 5j après le rapport

Question 7

Acétate d’ulipristal: C-I

Answer 7

. asthme sévère

. insuffisance hépato-cellulaire

Question 8

Acétate d’ulipristal: nécessite ?

Answer 8

. nécessite une prescription médicale

. Accès libre possible d’après HAS Juillet 2019 (cf document joint).

Ou par ORDONNANCE ou par CPEF ( centre de planification et d’éducation familiale)

Question 9

Acétate d’ulipristal: posologie

Answer 9

. 30mg

Question 10

Acétate d’ulipristal: mode d’action

Answer 10

. Modulateur des récepteurs à la progestérone: inhibe l’ovulation et altère l’endomètre,

. provoque des règles dans 80% des cas.

Question 11

Acétate d’ulipristal: efficacité par rapport au levonogestrel?

Answer 11

. Efficacité meilleure (2-3x LEVONORGESTREL)

Question 12

Acétate d’ulipristal: cout ?

Answer 12

. Coût élevé 24euros, remboursé à 65%

. gratuit si mineure