Consultoria Flashcards
Pancreatite aguda
Quais são as Causas da Pancreatite Aguda?
Calculo de vias biliares(principal); alcool; hipertrigiceridemias, causa genéticas, causas autoimunes, drogas, trauma
Quais são os principais medicamentos que podem levar a pancreatite aguda?
Diuréticos, anti-inflamatorios, imunossupressores, anticoncepcionais, metformina
Quais são os principais virus que podem levar a pancreatite aguda?
Parotidite epidemica, coxsackieviru, ecovirus, hepatite viral, micoplasma e virus epstain-barr
Descreva a evolução da pancreatite aguda?
Pode evouluir para uma pancreatite interticial ou pancreatite necrozante.
Tratamento nas primeiras 24h da pancreatite aguda?
Dieta zero, já que, enzimas são liberadas pela contração dointestino, hidratação. Se o paciente estiver bem, do 5 dia pode ser realizado nutricao enteral.
Quadro clinico: Idade
Rara em crianças/adultos jovens
Litiase biliar:meia-idade, idosos, sexo feminino
Alcoolica: 35-45 anos, sexo masculino
Quadro clinico- antecedentes importantes
Picada de escorpião/trauma abdominal
Quadro clinico-dor
.Desconforto abdominal/dor intensa .nicio subito .Duração de vários dias qsd/qse/difuso (LITIASE:QSD) .Irradiação para o dorso (40 a 50%) dos casos .Paciente curva para frente
Quadro clinico:GERAL
Febre, taquipineia, taquicardia, Aumento da sensibilidade epigastrica, contratura muscular, choque, Ictericia clinica, massa epigastrica
Quadro clinico: Equimose
Sinal de cullen: Periumbilical
Sinal de grey-turner:Flancos
EXAMES LABORATORIAIS: Amilase
Amilase serica elevada nas primeiras 2 a 12 horas do início dos sintomas e retorna ao normal de 3 a 4 dias:
EXAMES LABORATORIAIS:Lipase
Lipasemia tem maior sensibilidade e especificidade que amilasemia
eleva-se tão precocemente quanto a amilase e permanece elevada por mais tempo
EXAMES LABORATORIAIS::Hemograma
.Leucocitose com desvio nuclea
r a esquerda
