Conferencias

Question 1

Qual agente etiológico da Amebíase?

Answer 1

Entamoeba Hystolytica/Protozoário

Question 2

Qual é a forma infectante da Entamoeba Hystolytica?

Answer 2

Cisto

Question 3

Como é adquirido o agente etiológico?

Answer 3

meio da ingestão de água ou alimentos contaminados por fezes.

Question 4

Forma de resistencia do cisto?

Answer 4

Os cistos
sobrevivem no meio ambiente e resistem à acidez gástrica, eclodindo no intestino delgado onde liberam
trofozoítas que amadurecerão no cólon

Question 5

A forma trofozoíta(madura do cisto) pode viver comensal ou é patológica?

Answer 5

Os trofozoítas podem viver
como comensais (sem causar doença), ou podem invadir a parede do cólon (causando colite amebiana).
Eventualmente atingem a corrente circulatória, disseminando-se à distância (ex.: abscessos amebianos
em fígado, pulmão ou cérebro).

Question 6

Qual período de incubação da amebiase?

Answer 6

vai de duas a seis semanas após ingestão dos cistos

Question 7

Após se aderir ao epitélio, a

E. histolytica invade a mucosa do cólon , por qual mecanismo?

Answer 7

por um mecanismo de citólise mediado pela liberação local de
proteinases, hemolisinas e porinas.Formam-se úlceras amebianas profundas, com seu clássico aspecto
de “botão de camisa”.

Question 8

Aonde que a E. histolytica costuma invadir?

Answer 8

o intestino grosso causando colite (dor abdominal baixa, diarreia de
pequeno volume e múltiplos episódios, apresentando sangue, muco e/ou pus nas fezes). Os locais
preferenciais de lesão são o ceco e o sigmoide.

Question 9

Qual é o ag. etiológico da giardíase?

Answer 9

Giardia lamblia. Protozoário

Question 10

A forma infectante da G. lamblia?

Answer 10

trofozoíta) é encontrada aderida ao epitélio do duodeno e das porções
proximais do jejuno

Question 11

A infecção por giardia lamblia pode ser assintomática?

Answer 11

A maioria dos indivíduos infectados é assintomática. A infecção sintomática pode
apresentar-se de forma aguda (enterite aguda) ou crônica (enterite crônica). O período de incubação varia
de uma a quatro semanas, com média de sete a dez dias.

Question 12

Qual quadro clinico classico?

Answer 12

é de diarreia e dor abdominal (tipo cólica). Este quadro pode ser de natureza crônica,
recidivante, caracterizado por fezes amolecidas, com aspecto gorduroso, acompanhadas de fadiga,
anorexia, flatulência e distensão abdominal. Anorexia, associada com má absorção, pode ocasionar perda
de peso e anemia. Não há invasão tecidual.

Question 13

Como é o processo de infecção?

Answer 13

Processo principalmente mecânico: parasitas aderem, se reproduzem e recobrem a parede do duodeno (e
início do jejuno), formando um “tapete” ! tampando a mucosa e as microvilosidades ! impedindo a
absorção

Question 14

Patogenia da giardiase?

Answer 14

Alimentam-se de nutrientes • Infiltrado inflamatório na submucosa (não agride, porém, causa inflamação local ! dor abdominal)
• Atrofia das vilosidades e hiperplasia das criptas ! Má absorção de gordura e de vitaminas
lipossolúveis ! Emagrecimento e hipovitaminose
• Danos à borda em escova do enterócitos ! Diminuem a lactase

Question 15

Qual é o ag etiologico da ascaridiase?

Answer 15

Ascaris lumbricoides. Nematelminto. Infestam geralmente o jejuno e/ou íleo.

Question 16

Como é o ciclo do A.lumbricoides

Answer 16

lumbricoides é o protótipo dos vermes que fazem o ciclo pulmonar de Looss, portanto
incriminados na síndrome eosinofílica pulmonar de Löeffler. Os ovos são ingeridos através da água ou
alimentos contaminados, ou ainda pelo contato das mãos com solo contaminado (mecanismo comum em
crianças). Após passar pelo estômago, as larvas eclodem no lúmen intestinal, penetrando na mucosa e
seguindo pela corrente sanguínea ou linfática indo parar nos pulmões, após cerca de cinco dias da
ingestão dos ovos. Chegando em seu leito vascular, atraídas pelo O2, as larvas provocam rotura dos
capilares pulmonares, alcançando os alvéolos. Após se maturarem durante dez dias, “sobem” pela árvore
traqueobrônquica, levadas pelos movimentos ciliares, atingindo a glote e sendo então deglutidas. Estas
larvas resistem à passagem gástrica, alcançando o intestino delgado, onde são amadurecidas até a fase
adulta, completando o ciclo.

Question 17

Sintomatologia do A. lumbricoides da ascaridiase?

Answer 17

Habitualmente, não causa sintomatologia, mas pode se manifestar por dor abdominal, diarreia, náuseas e
anorexia. Quando há grande número de vermes, pode ocorrer quadro de obstrução intestinal,
frequentemente na valva ileocecal, sobretudo em crianças (o “bolo de áscaris”). O verme também pode
atingir orifícios, invadindo a árvore biliar ou pancreática. Quando isso acontece, o paciente manifesta uma
dor abdominal aguda, do tipo cólica biliar. A icterícia é incomum, surgindo apenas quando o quadro é
complicado por uma colangite ascendente e/ou abscesso hepático bacteriano. A obstrução do ducto
pancreático pode causar pancreatite aguda

Question 18

Caracterize a síndrome de Loeffler:

Answer 18

m virtude do ciclo pulmonar da larva, alguns pacientes apresentam manifestações
pulmonares como tosse seca, broncoespasmo e imagens radiológicas de infiltrados intersticiais múltiplos e
migratórios. O quadro clínico é brando e efêmero; o laboratório habitualmente acusa uma importante
eosinofilia (10-30%), que costuma ceder ou diminuir após o término do ciclo pulmonar larvário.

Question 19

Qual ag etiológico da anciolostomíase?

Answer 19

Ag. Et. ! Necatur americanus e Ancylostoma duodenalis. Nematelmintos que parasitam o duodeno e o
jejuno proximal.

Question 20

Como se dá a contaminação?

Answer 20

Contaminação cutânea. Ao penetrarem na pele humana, as larvas filarioides atingem as vênulas e os
linfáticos, sendo levadas pela corrente circulatória ao coração direito, alcançando os vasos pulmonares,
onde rompem os capilares, atraídas pelo O2 dos alvéolos, migram pela árvore traqueobrônquica no
sentido ascendente, sendo deglutidas após chegar à glote. Resistindo a passagem gástrica, as larvas
encontram o seu lugar definitivo, no duodeno e no jejuno, onde irão se maturar a vermes adultos, que se
fixam à mucosa intestinal.

Question 21

Sintomas da anciolostomiase( Necatur Americanus e acylostoma duodenalis)

Answer 21

Pode ser assintomática ou causar quadro gastrointestinal agudo (gastroenterite), marcado por náuseas,
vômitos, diarreia, dor abdominal e flatulência, bem como um quadro crônico expoliativo, identificado por
anemia ferropriva (microcítica hipocrômica), hipoalbuminemia, desnutrição proteica, anasarca e eventual
síndrome disabsortiva e prejuízo no desenvolvimento físico e mental das crianças (no caso de
hiperinfestação). Um importante (porém nã

Question 22

Qual é o ag etiologico da ESTRONGILODIASE

Answer 22

Ag. Et.: Strongyloides stercoralis. Nematelminto. Parasita o duodeno e o jejuno.
Tem ciclo pulmonar.

Question 23

Sintomatologia da ESTRONGILODIASE

Answer 23

Na maioria das vezes, a infestação por estrongiloides é assintomática. Nos casos sintomáticos, os
sintomas digestivos altos dominam o quadro clínico, em decorrência da localização do parasita, sendo
causados provavelmente pela invasão da mucosa duodenal e jejunal pelos vermes adultos e larvas,
levando a um
quadro de duodenojejunite. O sintoma mais comum é a DOR EPIGASTRICA, surda ou em queimação, QUE PIORA COM A INGESTÃO DE ALIMENTOS, simulando uma úlcera péptica duodenal. A diarreia é um sintoma frequente;
alguns pacientes referem ainda desconforto abdominal, mal-estar, pirose, sonolência, náuseas e
eventualmente vômitos. Os sintomas tendem a ser intermitentes. A eosinofilia é um achado frequente.
Uma síndrome disabsortiva, com esteatorreia, hipoalbuminemia e anasarca pode ocorrer pela intensa
duodenojejunite e atrofia das vilosidades.

Question 24

Qual é o ag etiologocio da teníase?

Answer 24

Ag. Et. ! Taenia solium (porco) e Taenia saginata (boi). Platelmintos.

Question 25

Sintomatologia da teníase?

Answer 25

Proglotes: A teníase é na maioria das vezes assintomática, e frequentemente a infecção é percebida pela
eliminação de proglotes do verme (“talharim”)
A maioria dos indivíduos infestados por tênia é assintomática. Porém alguns pacientes apresentam
sintomas decorrentes da inflamação da mucosa (relativo à fixação do escólex), hipo ou hipersecreção de
muco, alterações da motilidade intestinal, requerimento nutricional do verme e fenômenos tóxico-alérgicos
à distância. As manifestações podem ser: tonturas, fraqueza, insônia, cefaleia, irritabilidade, anorexia ou
bulimia, náuseas, vômitos, distensão abdominal, dor abdominal etc.

Question 26

Infecção cisticercose

Answer 26

Ingestão acidental dos ovos de Teania sollium em água ou alimentos contaminados. Os ovos então, por
ação do suco gástrico, são convertidos em oncosferas, que em seguida são absorvidas pela mucosa
intestinal, alcançando a corrente circulatória e disseminando-se para os órgãos, nos quais então se
transformarão nos cisticercos.

Question 27

Como é conhecida também a ENTEROBÍASE?

Answer 27

Oxiurase

Question 28

ag etiológico da enterobíase?

Answer 28

Ag. Et. ! Enterobius vermicularis. Nematelminto. São parasitas do intestino grosso humano.
Não tem ciclo pulmonar.

Question 29

Sintomas da ENTENROBIASE(OXIURASE)?

Answer 29

O oxiúro é o verme do prurido anal… Este prurido exacerba-se no período noturno (pela ativação dos
enteróbios pelo calor do corpo acamado), causando irritabilidade, desconforto (às vezes, intolerável) e
sono intranquilo. As escoriações provocadas pelo ato de coçar podem resultar em infecções secundárias
em torno do ânus, com congestão na região anal, ocasionando inflamação com pontos hemorrágicos, nos
quais se encontram frequentemente fêmeas adultas e ovos. Sintomas inespecíficos do aparelho digestivo
são registrados, como vômitos, dores abdominais, tenesmo e, raramente, fezes sanguinolentas. Um
aspecto fundamental desta verminose é a invasão do aparelho genital feminino pelas migrações erráticas
do verme

Question 30

TUDO SOBRE TRICURÍASE(TRICOCEFALIASE)(TAVA SEM PACCIENCIA JA)

Answer 30

Ag. Et. ! Trichuris trichiura. Nematelminto. Este verme vive parasitando o intestino grosso do ser humano,
especialmente no ceco. Único que causa prolapso retal. A maioria dos indivíduos infestados pelo T. trichiura é assintomática. No entanto, o modo de fixação do
tricocéfalo à mucosa intestinal necessariamente implica ação traumática – o verme adulto permanece
ancorado na parede do intestino grosso utilizando cerca de 60% da sua porção anterior afilada, encrustada
na intimidade da mucosa. Este é o principal mecanismo das lesões intestinais e dos quadros sintomáticos
de tricuríase. O verme é visto mais frequentemente no ceco, mas em infestações graves é encontrado
desde o íleo terminal até o reto, inclusive no lúmen apendicular.
As lesões intestinais variam de simples erosões a ulcerações múltiplas. Pode haver perda contínua de
sangue oculto nas fezes, levando à anemia ferropriva. Um fator contribuinte para esta anemia é a ingestão
de uma pequena quantidade de sangue pelo verme (0,005 ml/dia/verme), muito inferior à dos
ancilostomídeos. Os sintomas podem ser diarreia crônica com tenesmo (tipo colite), podendo evoluir com
enterorragia nas infestações mais graves. O quadro é semelhante ao da disenteria amebiana. O prolapso
retal é a manifestação mais clássica desta verminose, sendo mais comum em crianças intensamente
parasitadas! Advém da infestação da mucosa retal, associada à hipotonia muscular e à relaxamento do
esfíncter anal, também por efeito do parasitismo. A mucosa retal pode encontrar-se edemaciada, ulcerada,
hemorrágica e contendo os vermes adultos presos à mucosa, semelhantes a “fios de linha branca”.