Constipation Flashcards
QSJ. Difficulté persistante à la défécation ou sensation d’exonération incomplète et/ou défécation peu fréquente (<q3-4 jours) en l’absence de sx d’alarme ou d’origine autre.
Constipation fonctionnelle
V/F. La constipation chronique est souvent due à une cause organique qu’il faut investiguer.
Faux. Constipation chronique souvent idiopathique
Quelle est une cause très commune de la constipation chronique?
a) obstruction mécanique: tumeur, sténose, etc.
b) maladie GI: SCI, abcès, fissure anale, etc.
c) alimentation et mode de vie
d) médicaments: opioïdes, anticholinergiques, antihistaminiques, antidépresseurs, etc.
d) médicaments: opioïdes, anticholinergiques, antihistaminiques, antidépresseurs, etc.
Quels sont les désordres suivants qui peuvent engendre de la constipation?
a) HyperCa
b) HypoCa
c) HyperPTH
d) HypoPTH
e) HypoK
f) HyperK
g) HypoNa
h) HyperNa
i) HypoMg
j) HyperMg
a) et b) hyper ou hypoCa
c) hyperPTH
d) hypoK
i) hypoMg
HypoT4 ou hyperT4 qui cause de la constipation?
HypoT4
V/F. La déshydratation peut causer de la constipation.
Vrai
À part l’hypoT4, à quelle autre mx endocrinienne dois-tu penser dans le ddx de constipation?
Diabète
Quels dx psy peuvent donner de la constipation chronique?
a) dépression
b) trouble d’adaptation
c) TAG
d) démence
e) PTSD
a) dépression et d) démence
Quelles sont 2 manoeuvres importantes à faire à l’EP pour investiguer la constipation?
a) inspection de la peau
b) palpation anorectale
c) inspection anorectale
d) toucher rectal
c) inspection anorectale
d) toucher rectal
Quels sont les 10 signes d’alarme de néo digestive?
- Âge > 50 ans
- Modification du calibre des selles
- Anémie ferriprive
- Anomalie du foie
- Sx B
- Sang dans les selles (rectorragie, méléna)
- Signes d’obstruction (no/vo, ballonnements)
- Constipation d’apparition nouvelle
- Prolapsus rectal
- ATCD fam de cancer du côlon
Pourquoi ferait-on un bilan hépatique dans un contexte de constipation nouvelle chez un adulte de 65 ans?
Métastases au foie dans un contexte de cancer G-I
Dans quel contexte ferais-tu une colonoscopie dans un contexte de constipation?
Seulement s’il y a des red flags.
Quels sont les laboratoires initiales à prescrire lors de l’investigation de la constipation?
- FSC
- Glycémie
- TSH
- Ions + Mg, Phosphore, Calcium
- Bilan hépatique
- Urée et créat
Quelle imagerie intiale tu prescrirais lors de l’investigation de la constipation nouvelle chez un adulte de >50 ans?
Radiographie de l’abdomen
Quelle est la physiopatho expliquant que l’hypoMg peut causer de la constipation?
HypoMg -> dysfonction de la parathyroïde (cellules ont besoin de Mg pour sécréter la PTH) -> qui entraîne une hypoPTH et qui -> affecte la régulation des concentrations de calcium = hypoCa = constipation.
