Constipação Intestinal Flashcards

1
Q

O critério de Roma III determina que crianças menores de 4 anos são diagnosticadas com constipação quando: Possuem ____ ou mais sintomas durante o período de __ mês ou mais.

A

Dois; Um.

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2
Q

Crianças maiores de 4 anos possuem constipação quando possuem 2 ou mais sintomas, pelo menos 1 vez por semana em um período mínimo de ____ meses.

A

Dois.

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3
Q

Os critérios de Roma III para crianças menores de 4 anos são:

A

2 ou menos defecações por semana.
1 episódio de incontinência fecal por semana.
Retenção de fezes voluntária.
Histórico de defecação dolorosa ou fezes endurecidas.
Grande quantidade de fezes no reto.
Relato de fezes volumosas.

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4
Q

Os critérios de Roma III para crianças maiores de 4 anos são:

A

Duas ou menos defecações por semana;
1 episódio de incontinência fecal por semana.
Retenção de fezes voluntárias;
Fezes duras ou dor durante a defecação;
Grande quantidade de fezes no reto.
Relato de obstrução do vaso sanitário por fezes volumosas.

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5
Q

Mudança brusca de hábito intestinal, que ocorre nos processos febris e pós-operatórios ( < atividade física, < ingesta de alimentos e líquidos, uso de drogas e posição antifisiológica para evacuar), essas características determinam a constipação _____.

A

Aguda.

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6
Q

A constipação é classificada como ______ quando o sintoma está presente de forma contínua por mais de 8 semanas. Sendo ______ quando a constipação decorrer de alterações relacionadas ao cólon e ao ato defecatório. E _______ quando faz parte da sintomatologia de uma doença extraintestinal ou está associada ao uso de drogas.

A

Crônica; Primária; Secundária.

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7
Q

Ciclo da constipação: > Dor ao evacuar > medo de defecar > _____ fecal > fezes ________ > fissura anal >.

A

Ciclo da constipação: > Dor ao evacuar > medo de defecar > retenção fecal > fezes ressecadas > fissura anal >.

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8
Q

A _______ é a eliminação de pequenas quantidades de fezes muito duras com intervalos extremamente longos.

A

Obstipação.

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9
Q

O _______ fecal (soiling) é a evacuação sem controle, em crianças que já deveriam ter adquirido o controle esfincteriano anal.

A

Escape.

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10
Q

A _______ é o vazamento de fezes na roupa íntima da criança que, na maioria das vezes, acontece de forma involuntária e sem que a criança perceba (distúrbios psicológicos), origem psicogênica sem constipação.

A

Encoprese.

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11
Q

O ______ seria um escape fecal, causado pela retenção fecal (Constipação intestinal).

A

Soiling.

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12
Q

Bolinhas de fezes muito duras (tipo “fezes de cabrito”), causadas por constipação ou espasticidade do cólon.

A

Cíbalos.

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13
Q

A ___________ é comum no RN e no lactente no primeiro trimestre de vida, mesmo os que mamam no seio, demonstram grande dificuldade para evacuar: encolhem as pernas, fazem força, o rosto fica vermelho e acabam evacuando fezes moles (ocorre devido a incoordenação do esfíncter anal por imaturidade do sistema nervoso, ele não relaxa como deveria mesmo com a presença de fezes no reto).

A

Pseudoconstipação.

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14
Q

Qual a conduta a ser tomada nos casos de Pseudoconstipação?

A

Explicar o processo e tranquilizar as mães.

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15
Q

Constipação dos leites artificiais, como o leite de ___ in natura ou modificado acaba gerando fezes duras, eliminadas com esforço. Conduta: usar leites mais laxantes como o ___ 1 ou ___ 1 comfor.

A

Vaca; Nan; Nan.

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16
Q

Úlcera linear dolorosa situada no canal anal desde a linha denteada até a margem anal.

A

Fissura anal.

17
Q

A _____ retal gera fezes duras em fita, eliminadas com bastante esforço e choro. Tratamento ______ com dilatação subsequente.

A

Estenose; Cirúrgico.

18
Q

A localização ______ do ânus descrita em meninas, pode acarretar a constipação precoce, que se manifesta normalmente quando acontece a introdução de papinhas. A conduta é basicamente dietética, eventualmente _____.

A

Anterior; Anoplastia.

19
Q

A demora de mais de 36 horas para eliminação de mecônio ao nascimento pode ser um indicador de ________ congênito.

A

Megacólon.

20
Q

Uma causa de constipação intestinal crônica na criança é a doença de Hirshsprung (megacólon agangliônico). Ela envolve a ______ de células nervosas nos músculos de uma parte ou totalidade do ________ ______. O principal sintoma é a incapacidade do RN de evacuar dentro de 48 horas após o nascimento.

A

Ausência; Intestino grosso.

21
Q

As principais características clínicas da constipação são: Frequência de defecação _____; Fezes de consistência _____, ressecadas; Defecação _______ ou com esforço.

A

Reduzida; Aumentada; Dolorosa.

22
Q

O tratamento da constipação consiste em 4 pilares: Mudança comportamental; ________ fecal; Prevenção de retenção das fezes; Seguimento (terapia de manutenção).

A

Desimpactação.

23
Q

A disimpactação fecal acontece antes da terapia de manutenção, e pode ser utilizada por 2 a 5 dias. Em retenção fecal de pequeno volume utiliza-se solução de ______ (Minilax), 1 bisnaga ao dia. Já para retenção fecal volumosa: solução ______ (3-5 ml/kg/dia), realizada em ambiente hospitalar, pois pode gerar desidratação.

A

Sorbitol; Fosfatada.

24
Q

O tratamento de manutenção consiste em: Tornar as fezes mais pastosas para prevenir novos episódios de _______ fecal. Orientação comportamental - dieta rica em fibra alimentar - _______ de uso contínuo por dias a semanas, reduzindo a dose.

A

Retenção; Laxantes;

25
Q

O treinamento para _____ no banheiro só deve iniciar após ter aprendido evacuar (fezes) no banheiro.

A

Urinar.

26
Q

A idade para iniciar o treinamento para evacuação fica em torno dos ___ meses, quando a criança já avisa que evacuou. Em algumas vai de 18 meses a 2 anos. Não se precipite.

A

15 meses.

27
Q

Alguns Laxantes que podem ser utilizados são a: Lactulose, Hidróxido de magnésio, ___________, óleo mineral (lubrifica as fezes, não deve ser usado em crianças menores de 1 ano ou com neuropatias - risco de aspiração).

A

Polietilenoglicol (em crianças maiores de 1 ano).