Constipação

Question 1

Definição

Answer 1

Não apresenta uma definição bem estabelecida

Question 2

Diagnóstico

Answer 2

> =2 critérios com duração >1 mês:
-<= 2 evacuações por semana
- >= 1 episodio de incontinencia fecal
- postura retentiva ou retenção voluntária excessiva de fezes
-evacuação dolorosa ou endurecida
-fezes vokumosas
-grande massa fecal no reto

Question 3

Tratamento

Answer 3

Desimpactação
-oral ou enema com polietilenoglicol

Laxativos:
-polietilenoglicol de manutenção

Question 4

Sinais de alarme

Answer 4

•Constipação com início no primeiro mês de vida:atraso do mecônio(após 48h de vida)
•antecedentes familiar de doença de hirschprung
•fezez em formato de dira
•sangue nas fezes na ausência de fissura anal
•deficit de crescimento
•febre, vomitos biliosos
•anormalidades na tireoide
•alterações de exame físico:distensão abdominal,fistula perianal,posição anal anormal,sinais de disrafiamo oculto

Question 5

Aganglionose jntestinal comgênita

Answer 5

Definição:ausencia de células ganglionares nos llexos nervosos de meisner e auerbach na parede intestinal, levando ao nao relaxamento na musculatura intestinal

Clínica:
Atraso na eliminação de mecônio,constipação,ampola retal vazia

Diagnóstico
Enema opaco: cone de transição
-injetar contraste pelo reto, indicando uma região retal bem estreita. Ainda é possível ver o cone de transição, que indica o fim do plexl de meisneer e auerbach
Manometria anorretal:
•reflexo retoesfincteriano ausente

Tratamento:ressecçak do sgmento aganglionar e posterior anastomose

Question 7

Qual a dose do etilenoglicol!

Answer 7

0,4 a 0,8 g/kg/dia

Em casks mais resistentes pode exigir uso de agente estimulante,como darope de sene ou preparações de bisacodil a curto prazo